Tetik parmak

Tetik parmak, bir parmak veya başparmak, bir tetiği sıkıyormuşsunuz gibi bükülmüş bir konumda sıkıştığında oluşur. Bir kez serbest kaldığında, parmak serbest bırakılan bir tetik gibi doğrudan dışarı çıkar.

Ağır vakalarda parmak düzleştirilemez. Düzeltmek için ameliyat gerekir.

Tendonlar kasları kemiklere bağlar. Bir kası gerdiğinizde, tendonu çeker ve bu da kemiğin hareket etmesine neden olur.

Parmağınızı bükerken parmağınızı hareket ettiren tendonlar bir tendon kılıfından (tünel) kayar.

• Tünel şişer ve küçülürse veya tendonun üzerinde bir yumru varsa, tendon tünelden düzgün bir şekilde kayamaz.
• Düzgün kayamadığında, parmağınızı düzeltmeye çalıştığınızda tendon sıkışabilir.

Tetik parmağınız varsa:

• Parmağınız sert veya bükülü konumda kilitleniyor.
• Parmağınızı büktüğünüzde ve düzelttiğinizde ağrılı bir çıtırtı ya da patlama oluyor.
• Belirtileriniz sabahları daha kötü.
• Elinizin avuç tarafında, parmağınızın tabanında hassas bir yumru var.

Tetik parmak hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Şu kişilerde daha yaygındır:

• 45 yaşın üzerinde
• kadın mı
• Diyabet, romatoid artrit veya gut var
• Ellerini tekrar tekrar kavramayı gerektiren işler veya aktiviteler yapın

Tetik parmak, tıbbi öykü ve fizik muayene ile teşhis edilir. Tetik parmak genellikle röntgen veya laboratuvar testleri gerektirmez. Birden fazla tetik parmağınız olabilir ve iki elinizde de gelişebilir.

Hafif vakalarda amaç tüneldeki şişliği azaltmaktır.

Kişisel bakım yönetimi temel olarak şunları içerir:

• Tendonun dinlenmesine izin vermek. Sağlık uzmanınız sizden atel takmanızı isteyebilir. Veya sağlayıcı, parmağınızı diğer parmaklarınızdan birine bantlayabilir (arkadaş bantlaması olarak adlandırılır).
• Isı ve buz uygulamak ve germek de yardımcı olabilir.

Sağlayıcınız size kortizon adı verilen bir ilaç da verebilir. Atış, tendonun geçtiği tünele girer. Bu şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir. İlki işe yaramazsa, sağlayıcınız ikinci bir atış deneyebilir. Enjeksiyondan sonra tendonun tekrar şişmesini önlemek için parmak hareketiniz üzerinde çalışabilirsiniz.

Parmağınız bükülü pozisyonda kilitliyse veya başka bir tedaviyle iyileşmezse ameliyat olmanız gerekebilir. Ameliyat lokal anestezi veya sinir bloğu altında yapılır. Bu ağrıyı önler. Ameliyat sırasında uyanık olabilirsiniz.

Ameliyat sırasında cerrahınız:

• Tetik parmağınızın tünelinin (tendonu kaplayan kılıf) hemen altında cildinizde küçük bir kesim yapın.
• Ardından tünelde küçük bir kesim yapın. Ameliyat sırasında uyanıksanız parmağınızı hareket ettirmeniz istenebilir.
• Cildinizi dikişlerle kapatın ve elinize kompresyon veya sıkı bir bandaj koyun.

Ameliyattan sonra:

• Bandajı 48 saat boyunca açık tutun. Bundan sonra, yara bandı gibi basit bir bandaj kullanabilirsiniz.
• Yaklaşık 2 hafta sonra dikişleriniz alınacaktır.
• İyileştikten sonra parmağınızı normal şekilde kullanabilirsiniz.

Enfeksiyon belirtileri fark ederseniz, hemen cerrahınızı arayın. Enfeksiyon belirtileri şunları içerir:

• Kesiğinizde veya elinizde kızarıklık
• Kesiğinizde veya elinizde şişme veya sıcaklık
• Kesimden sarı veya yeşil drenaj
• El ağrısı veya rahatsızlık
• Ateş

Tetik parmağınız geri dönerse, cerrahınızı arayın. Başka bir ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Dijital stenoz tenosinovit; Tetikleme basamağı; Tetik parmak serbest bırakma; Kilitli parmak; Dijital fleksör tenosinovit

Wainberg MC, Bengtson KA, Silver JK. Tetik parmak. İçinde: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 37.

Wolfe SW. Tendinopati. İçinde: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ed. Green'in Operatif El Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 56.

• Parmak Yaralanmaları ve Bozuklukları