İkinci üç aylık döneminizde doğum öncesi bakım

Trimester 3 ay demektir. Normal bir gebelik yaklaşık 10 aydır ve 3 trimesteri vardır.

Sağlık uzmanınız hamileliğiniz hakkında aylar veya üç aylık dönemler yerine haftalar içinde konuşabilir. İkinci üç aylık dönem 14. haftada başlar ve 28. haftaya kadar devam eder.

İkinci üç aylık döneminizde, her ay doğum öncesi ziyaretiniz olacak. Ziyaretler hızlı olabilir, ancak yine de önemlidir. Partnerinizi veya çalışma koçunuzu yanınızda getirmenizde bir sakınca yoktur.

Bu üç aylık dönemdeki ziyaretler hakkında konuşmak için iyi bir zaman olacaktır:

• Hamilelik sırasında yorgunluk, mide ekşimesi, varisli damarlar ve diğer yaygın sorunlar gibi yaygın semptomlar
• Hamilelik sırasında sırt ağrısı ve diğer ağrı ve ağrılarla başa çıkmak

Ziyaretleriniz sırasında sağlayıcınız:

• Seni tart.
• Bebeğinizin beklendiği gibi büyüyüp büyümediğini görmek için karnınızı ölçün.
• Kan basıncınızı kontrol edin.
• Bazen idrarınızda şeker veya protein olup olmadığını test etmek için idrar örneği alın. Bunlardan herhangi biri bulunursa, gestasyonel diyabetiniz veya hamilelikten kaynaklanan yüksek tansiyonunuz olabilir.
• Bazı aşıların yapıldığından emin olun.

Her ziyaretin sonunda, sağlayıcınız bir sonraki ziyaretinizden önce ne gibi değişiklikler beklemeniz gerektiğini size söyleyecektir. Herhangi bir sorununuz veya endişeniz varsa sağlayıcınıza söyleyin. Önemli veya hamileliğinizle ilgili olduğunu düşünmeseniz bile, herhangi bir sorun veya endişeniz hakkında konuşmakta bir sakınca yoktur.

Hemoglobin testi. Kanınızdaki kırmızı kan hücrelerinin miktarını ölçer. Çok az kırmızı kan hücresi, aneminiz olduğu anlamına gelebilir. Bu, düzeltilmesi kolay olsa da, hamilelikte yaygın bir sorundur.

Glikoz tolerans testi. Hamilelik sırasında başlayabilen diyabet belirtilerini kontrol eder. Bu testte doktorunuz size tatlı bir sıvı verecektir. Bir saat sonra, kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için kanınız alınacaktır. Sonuçlarınız normal değilse, daha uzun bir glikoz tolerans testine sahip olacaksınız.

Antikor taraması. Anne Rh negatif ise yapılır. Rh negatifseniz, 28. gebelik haftası civarında RhoGAM adlı bir enjeksiyona ihtiyacınız olabilir.

Hamileliğinizin yaklaşık 20. haftasında ultrasona girmelisiniz. Ultrason basit, ağrısız bir işlemdir. Karnınıza ses dalgalarını kullanan bir değnek yerleştirilecektir. Ses dalgaları doktorunuzun veya ebenizin bebeği görmesine izin verecektir.

Bu ultrason genellikle bebeğin anatomisini değerlendirmek için kullanılır. Kalp, böbrekler, uzuvlar ve diğer yapılar görüntülenecektir.

Ultrason, fetal anormallikleri veya doğum kusurlarını yaklaşık yarısında tespit edebilir. Ayrıca bebeğin cinsiyetini belirlemek için de kullanılır. Bu işlemden önce, bu bilgiyi bilmek isteyip istemediğinizi düşünün ve ultrason sağlayıcısına isteklerinizi önceden bildirin.

Tüm kadınlara doğum kusurlarını ve Down sendromu veya beyin ve omurilik kusurları gibi genetik sorunları taramak için genetik testler sunulur.

• Sağlayıcınız bu testlerden birine ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsa, hangisinin sizin için en iyisi olacağı hakkında konuşun.
• Sonuçların sizin ve bebeğiniz için ne anlama gelebileceğini sorduğunuzdan emin olun.
• Bir genetik danışman, risklerinizi ve test sonuçlarınızı anlamanıza yardımcı olabilir.
• Genetik test için birçok seçenek vardır. Bu testlerin bazıları bazı riskler taşırken bazıları taşımaz.

Bu sorunlar için daha yüksek risk altında olabilecek kadınlar şunlardır:

• Daha önceki gebeliklerde genetik anormallikleri olan bir fetüsü olan kadınlar
• 35 yaş ve üstü kadınlar
• Güçlü bir aile öyküsü olan kalıtsal doğum kusurları olan kadınlar

Çoğu genetik test ilk trimesterde sunulur ve tartışılır. Ancak bazı testler ikinci trimesterde veya kısmen birinci ve ikinci trimesterde yapılabilir.

Dörtlü tarama testi için anneden kan alınır ve laboratuvara gönderilir.

• Test, hamileliğin 15. ve 22. haftaları arasında yapılır. 16. ve 18. haftalar arasında yapıldığında en doğrudur.
• Sonuçlar bir sorunu veya hastalığı teşhis etmez. Bunun yerine, doktorun veya ebenin daha fazla test gerekip gerekmediğine karar vermesine yardımcı olacaklardır.

Amniyosentez 14 ila 20 hafta arasında yapılan bir testtir.

• Sağlayıcınız veya bakıcınız, karnınızdan amniyotik keseye (bebeği çevreleyen sıvı torbası) bir iğne sokar.
• Az miktarda sıvı çekilecek ve bir laboratuara gönderilecektir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Normal olmayan herhangi bir belirti veya semptomunuz var.
• Yeni ilaçlar, vitaminler veya şifalı bitkiler almayı düşünüyorsunuz.
• Herhangi bir kanamanız var.
• Artan vajinal akıntınız veya kokulu akıntınız var.
• İdrar yaparken ateşiniz, titremeniz veya ağrınız var.
• Orta veya şiddetli kramp veya düşük karın ağrınız var.
• Sağlığınız veya hamileliğinizle ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa.

Hamilelik bakımı - ikinci üç aylık dönem

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Prekonsepsiyon ve doğum öncesi bakım. İçinde: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ve diğerleri, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 6.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum bakımı. İçinde: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, ed. Hacker & Moore'un Doğum ve Jinekolojinin Temelleri. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 7.

Smith RP. Rutin doğum öncesi bakım: ikinci trimester. İçinde: Smith RP, ed. Netter Doğum ve Jinekoloji. 3. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 199.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrik. İçinde: Rakel RE, Rakel DP, ed. Aile Hekimliği Ders Kitabı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 20.

• Doğum öncesi bakım