Edinilmiş trombosit fonksiyon bozukluğu

Edinilmiş trombosit fonksiyon bozuklukları, trombosit adı verilen kandaki pıhtılaşma elemanlarının gerektiği gibi çalışmasını engelleyen durumlardır. Edinilmiş terimi, bu koşulların doğumda mevcut olmadığı anlamına gelir.

Trombosit bozuklukları, trombosit sayısını, ne kadar iyi çalıştığını veya her ikisini de etkileyebilir. Bir trombosit bozukluğu normal kan pıhtılaşmasını etkiler.

Trombosit işlevinde sorunlara neden olabilecek bozukluklar şunları içerir:

• İdiyopatik trombositopenik purpura (bağışıklık sisteminin trombositleri yok ettiği kanama bozukluğu)
• Kronik miyeloid lösemi (kemik iliğinde başlayan kan kanseri)
• Multipl miyelom (kemik iliğindeki plazma hücrelerinde başlayan kan kanseri)
• Primer miyelofibroz (iliğin fibröz skar dokusu ile yer değiştirdiği kemik iliği bozukluğu)
• Polisitemi vera (kan hücrelerinin sayısında anormal artışa yol açan kemik iliği hastalığı)
• Primer trombositemi (iliğin çok fazla trombosit ürettiği kemik iliği bozukluğu)
• Trombotik trombositopenik purpura (küçük kan damarlarında kan pıhtılarının oluşmasına neden olan kan bozukluğu)

Diğer nedenler şunlardır:

• Böbrek (böbrek) yetmezliği
• Aspirin, ibuprofen, diğer iltihap önleyici ilaçlar, penisilin, fenotiyazinler ve prednizon gibi ilaçlar (uzun süreli kullanımdan sonra)

Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Ağır adet dönemleri veya uzun süreli kanama (her dönem için 5 günden fazla)
• Anormal vajinal kanama
• İdrarda kan
• Deri altında veya kaslarda kanama
• Ciltte kolayca morarma veya kırmızı noktalar
• Kanlı, koyu siyah veya katranlı bağırsak hareketleriyle sonuçlanan gastrointestinal kanama; veya kahve telvesi gibi görünen kan veya malzeme kusma
• burun kanaması

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• trombosit fonksiyonu
• Trombosit sayımı
• PT ve PTT

Tedavi, sorunun nedenini düzeltmeyi amaçlar:

• Kemik iliği bozuklukları genellikle trombosit transfüzyonları veya trombositlerin kandan uzaklaştırılmasıyla (trombosit ferezi) tedavi edilir.
• Kemoterapi, soruna neden olan altta yatan bir durumu tedavi etmek için kullanılabilir.
• Böbrek yetmezliğinden kaynaklanan trombosit fonksiyon bozuklukları diyaliz veya ilaçlarla tedavi edilir.
• Belirli bir ilacın neden olduğu trombosit sorunları, ilaç durdurularak tedavi edilir.

Çoğu zaman, sorunun nedenini tedavi etmek, kusuru düzeltir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kolayca durmayan kanama
• Anemi (aşırı kanama nedeniyle)

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Kanamanız var ve nedenini bilmiyorsunuz
• Belirtileriniz kötüleşiyor
• Edinilmiş bir trombosit fonksiyon bozukluğu tedavisi gördükten sonra semptomlarınız düzelmiyorsa

İlaçları belirtildiği şekilde kullanmak, ilaca bağlı edinilmiş trombosit fonksiyon bozuklukları riskini azaltabilir. Diğer bozuklukları tedavi etmek de riski azaltabilir. Bazı durumlar engellenemez.

Edinilmiş kalitatif trombosit bozuklukları; Edinilmiş trombosit fonksiyon bozuklukları

• Kan pıhtısı oluşumu
• Kan pıhtıları

Diz-Küçükkaya R, Lopez JA. Edinilmiş trombosit fonksiyon bozuklukları. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 130.

Salon JE. Hemostaz ve kan pıhtılaşması. İçinde: Salon JE, ed. Guyton ve Hall Tıbbi Fizyoloji Ders Kitabı. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 37.

Jobe SM, Di Paola J. Trombosit fonksiyon ve sayısının konjenital ve edinilmiş bozuklukları. İçinde: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Konsültasyon Hemostaz ve Tromboz. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 9.