İlk üç aylık dönemde doğum öncesi bakım

Trimester "3 ay" anlamına gelir. Normal bir hamilelik yaklaşık 10 ay sürer ve 3 trimesteri vardır.

İlk üç aylık dönem, bebeğiniz gebe kaldığında başlar. Hamileliğinizin 14. haftası boyunca devam eder. Sağlık uzmanınız hamileliğiniz hakkında aylar veya üç aylık dönemler yerine haftalar içinde konuşabilir.

Hamile olduğunuzu öğrendikten hemen sonra ilk doğum öncesi ziyaretinizi planlamalısınız. Doktorunuz veya ebeniz:

• kanını çek
• Tam bir pelvik muayene yapın
• Enfeksiyon veya problem aramak için Pap smear ve kültür yapın

Doktorunuz veya ebeniz bebeğinizin kalp atışlarını dinleyecek, ancak duyamayabilir. Çoğu zaman, kalp atışı en az 6 ila 7 haftaya kadar ultrasonda duyulamaz veya görülemez.

Bu ilk ziyaretiniz sırasında doktorunuz veya ebeniz size aşağıdakilerle ilgili sorular soracaktır:

• Genel sağlığınız
• Herhangi bir sağlık sorununuz
• geçmiş gebelikler
• Aldığınız ilaçlar, şifalı bitkiler veya vitaminler
• Spor yapsan da yapmasan da
• Sigara ya da alkol kullansanız da
• Sizin veya eşinizin ailenizde devam eden genetik bozuklukları veya sağlık sorunları olup olmadığı

Bir doğum planı hakkında konuşmak için birçok ziyaretiniz olacak. Ayrıca ilk ziyaretinizde doktorunuz veya ebenizle de görüşebilirsiniz.

İlk ziyaret ayrıca şunlar hakkında konuşmak için iyi bir zaman olacaktır:

• Hamileyken sağlıklı beslenme, egzersiz yapma ve yaşam tarzı değişiklikleri yapma
• Hamilelik sırasında yorgunluk, mide ekşimesi ve varisli damarlar gibi yaygın semptomlar
• Sabah bulantısı nasıl yönetilir
• Erken gebelikte vajinal kanama için ne yapılmalı?
• Her ziyarette ne beklenir

Halihazırda almıyorsanız, demir içeren doğum öncesi vitaminleri de verilecektir.

İlk üç aylık döneminizde, her ay doğum öncesi ziyaretiniz olacak. Ziyaretler hızlı olabilir, ancak yine de önemlidir. Partnerinizi veya çalışma koçunuzu yanınızda getirmenizde bir sakınca yoktur.

Ziyaretleriniz sırasında doktorunuz veya ebeniz:

• Seni tart.
• Kan basıncınızı kontrol edin.
• Fetal kalp seslerini kontrol edin.
• İdrarınızda şeker veya protein olup olmadığını test etmek için idrar örneği alın. Bunlardan herhangi biri bulunursa, gestasyonel diyabetiniz veya hamilelikten kaynaklanan yüksek tansiyonunuz olabilir.

Her ziyaretin sonunda, doktorunuz veya ebeniz bir sonraki ziyaretinizden önce ne gibi değişiklikler beklemeniz gerektiğini size söyleyecektir. Herhangi bir sorununuz veya endişeniz varsa doktorunuza söyleyiniz. Hamileliğinizle ilgili veya önemli olduklarını düşünmeseniz bile onlar hakkında konuşmakta bir sakınca yoktur.

İlk ziyaretinizde doktorunuz veya ebeniz doğum öncesi paneli olarak bilinen bir grup test için kan alacaktır. Bu testler, hamileliğin erken döneminde sorunları veya enfeksiyonları bulmak için yapılır.

Bu test paneli aşağıdakileri içerir ancak bunlarla sınırlı değildir:

• Tam kan sayımı (CBC)
• Kan grubu (Rh ekranı dahil)
• Kızamıkçık viral antijen taraması (bu, Kızamıkçık hastalığına karşı ne kadar bağışık olduğunuzu gösterir)
• Hepatit paneli (bu, hepatit A, B veya C için pozitif olup olmadığınızı gösterir)
• frengi testi
• HIV testi (bu test, AIDS'e neden olan virüs için pozitif olup olmadığınızı gösterir)
• Kistik fibroz taraması (bu test, kistik fibroz taşıyıcısı olup olmadığınızı gösterir)
• İdrar tahlili ve kültürü

Ultrason basit, ağrısız bir işlemdir. Karnınıza ses dalgalarını kullanan bir değnek yerleştirilecektir. Ses dalgaları doktorunuzun veya ebenizin bebeği görmesine izin verecektir.

Doğum tarihiniz hakkında bir fikir edinmek için ilk üç aylık dönemde bir ultrason yaptırmalısınız.

Tüm kadınlara doğum kusurlarını ve Down sendromu veya beyin ve omurilik kusurları gibi genetik sorunları taramak için genetik testler sunulur.

• Doktorunuz bu testlerden herhangi birine ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsa, hangisinin sizin için en iyisi olacağı hakkında konuşun.
• Sonuçların sizin ve bebeğiniz için ne anlama gelebileceğini sorduğunuzdan emin olun.
• Bir genetik danışman, risklerinizi ve test sonuçlarınızı anlamanıza yardımcı olabilir.
• Genetik test için artık birçok seçenek var. Bu testlerin bazıları bebeğiniz için bazı riskler taşırken bazıları taşımaz.

Bu genetik problemler için daha yüksek risk altında olabilecek kadınlar şunları içerir:

• Daha önceki gebeliklerinde genetik sorunları olan bir fetüsü olan kadınlar
• Kadınlar, 35 yaş ve üstü
• Güçlü bir aile öyküsü olan kalıtsal doğum kusurları olan kadınlar

Bir testte, sağlayıcınız bebeğin boynunun arkasını ölçmek için bir ultrason kullanabilir. Buna ense saydamlığı denir.

• Ayrıca kan testi yapılır.
• Bu 2 önlem birlikte, bebeğin Down sendromu riski altında olup olmadığını söyleyecektir.
• İkinci üç aylık dönemde dörtlü tarama adı verilen bir test yapılırsa, her iki testin sonuçları da her iki testi tek başına yapmaktan daha doğrudur. Buna entegre tarama denir.

Koryon villus örneklemesi (CVS) adı verilen başka bir test, Down sendromunu ve diğer genetik bozuklukları hamileliğin 10. haftasından itibaren tespit edebilir.

Hücresiz DNA testi adı verilen daha yeni bir test, anneden alınan bir kan örneğinde bebeğinizin genlerinin küçük parçalarını arar. Bu test daha yenidir, ancak düşük yapma riski olmadan doğruluk için çok fazla söz verir.

İkinci üç aylık dönemde yapılabilecek başka testler de vardır.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Önemli miktarda mide bulantınız ve kusmanız var.
• Kanamanız veya kramplarınız var.
• Artan akıntınız veya kokulu akıntınız var.
• İdrar yaparken ateşiniz, titremeniz veya ağrınız var.
• Sağlığınız veya hamileliğinizle ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa.

Hamilelik bakımı - ilk üç aylık dönem

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Prekonsepsiyon ve doğum öncesi bakım. In:.Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe Obstetrik: Normal ve Sorunlu Gebelikler. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 5.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum bakımı. İçinde: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, ed. Hacker & Moore'un Doğum ve Jinekolojinin Temelleri. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 7.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Doğum öncesi ve doğum sonrası bakım. İçinde: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Klinik Obstetrik ve Jinekoloji. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 22.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrik. İçinde: Rakel RE, Rakel DP, ed. Aile Hekimliği Ders Kitabı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 20.

• Doğum öncesi bakım