Tip 2 diyabet - kendi kendine bakım

Tip 2 diyabet, yaşam boyu süren (kronik) bir hastalıktır. Tip 2 diyabetiniz varsa, vücudunuzun normalde ürettiği insülin, kas ve yağ hücrelerine bir sinyal iletmede sorun yaşar. İnsülin, pankreas tarafından kan şekerini kontrol etmek için yapılan bir hormondur. Vücudunuzun insülini doğru sinyal veremediğinde, yiyeceklerden gelen şeker kanda kalır ve şeker (glikoz) seviyesi çok yükselebilir.

Tip 2 diyabetli çoğu insan, teşhis edildiğinde aşırı kiloludur. Vücudun kan şekerini işleme biçiminde tip 2 diyabete yol açan değişiklikler genellikle yavaş olur.

Diyabetli herkes, diyabetlerini yönetmenin en iyi yolları hakkında uygun eğitim ve destek almalıdır. Sağlık uzmanınıza sertifikalı bir diyabet bakımı ve eğitim uzmanıyla görüşmeyi sorun.

Herhangi bir semptomunuz olmayabilir. Belirtileriniz varsa, şunları içerebilir:

• Açlık
• Susuzluk
• Çok idrara çıkma, geceleri idrara çıkmak için normalden daha sık kalkma
• Bulanık görüş
• Daha sık veya daha uzun süreli enfeksiyonlar
• ereksiyon sorunu
• Cildinizdeki sorunlu iyileşme kesikleri
  
• Vücudunuzun bazı bölgelerinde kırmızı deri döküntüleri
• Ayaklarınızda karıncalanma veya his kaybı

Kan şekerinizi iyi kontrol etmelisiniz. Kan şekeriniz kontrol altına alınmazsa vücudunuzda komplikasyon denilen ciddi problemler olabilir. Bazı komplikasyonlar hemen, bazıları ise yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Mümkün olduğunca sağlıklı kalmak için diyabeti yönetmenin temel adımlarını öğrenin. Bunu yapmak, diyabet komplikasyonları olasılığını mümkün olduğunca düşük tutmaya yardımcı olacaktır. Adımlar şunları içerir:

• Evde kan şekerinizi kontrol etmek
• Sağlıklı bir diyet sürdürmek
• Fiziksel olarak aktif olmak

Ayrıca, talimatlara göre herhangi bir ilaç veya insülin aldığınızdan emin olun.

Sağlayıcınız ayrıca kan testleri ve diğer testleri sipariş ederek size yardımcı olacaktır. Bunlar, kan şekeri ve kolesterol seviyelerinizin her birinin sağlıklı bir aralıkta olduğundan emin olmanıza yardımcı olur. Ayrıca, kan basıncınızı sağlıklı bir aralıkta tutma konusunda sağlayıcınızın talimatlarını izleyin.

Doktorunuz muhtemelen diyabetinizi kontrol etmenize yardımcı olması için diğer sağlayıcıları ziyaret etmenizi isteyecektir. Bu sağlayıcılar şunları içerir:

• Diyetisyen
• diyabet eczacısı
• diyabet eğitimcisi

Şekerli ve karbonhidratlı yiyecekler kan şekerinizi çok yükseltebilir. Alkol ve şekerli diğer içecekler de kan şekerinizi yükseltebilir. Bir hemşire veya diyetisyen size iyi yemek seçenekleri hakkında bilgi verebilir.

Protein ve lif içeren dengeli bir öğün yemeyi bildiğinizden emin olun. Mümkün olduğunca sağlıklı, taze yiyecekler yiyin. Bir oturuşta çok fazla yemek yemeyin. Bu, kan şekerinizi iyi bir aralıkta tutmanıza yardımcı olur.

Kilonuzu yönetmek ve dengeli bir diyet sürdürmek önemlidir. Tip 2 diyabetli bazı kişiler kilo verdikten sonra ilaç almayı bırakabilir (hala diyabetli olmalarına rağmen). Sağlayıcınız sizin için iyi bir ağırlık aralığını size bildirebilir.

Obezseniz ve diyabetiniz kontrol altında değilse kilo verme ameliyatı bir seçenek olabilir. Doktorunuz size bu konuda daha fazla bilgi verebilir.

Düzenli egzersiz diyabetli insanlar için iyidir. Kan şekerini düşürür. Ayrıca egzersiz yapın:

• Kan akışını iyileştirir
• Kan basıncını düşürür

Kilonuzu düşük tutabilmeniz için ekstra yağ yakmanıza yardımcı olur. Egzersiz, stresle başa çıkmanıza ve ruh halinizi iyileştirmenize bile yardımcı olabilir.

Her gün 30 ila 60 dakika yürümeyi, koşmayı veya bisiklete binmeyi deneyin. Zevk aldığınız ve bağlı kalma olasılığınız daha yüksek olan bir aktivite seçin. Kan şekerinizin düşmesi ihtimaline karşı yanınızda yiyecek veya meyve suyu getirin. Ekstra su iç. Herhangi bir anda 30 dakikadan fazla oturmaktan kaçının.

Bir diyabet kimliği bileziği takın. Acil bir durumda, insanlar diyabetiniz olduğunu bilir ve doğru tıbbi yardımı almanıza yardımcı olabilir.

Bir egzersiz programına başlamadan önce daima sağlayıcınıza danışın. Sağlayıcınız, sizin için güvenli olan bir egzersiz programı seçmenize yardımcı olabilir.

Evde kan şekerinizi kontrol etmeniz istenebilir. Bu size ve sağlayıcınıza diyetinizin, egzersizinizin ve ilaçlarınızın ne kadar iyi çalıştığını söyleyecektir. Şeker ölçüm cihazı adı verilen bir cihaz, sadece bir damla kandan kan şekeri okuması sağlayabilir.

Bir doktor, hemşire veya diyabet eğitimcisi sizin için bir evde test programı hazırlamanıza yardımcı olacaktır. Doktorunuz kan şekeri hedeflerinizi belirlemenize yardımcı olacaktır.

• Tip 2 diyabetli birçok kişinin kan şekerini günde sadece bir veya iki kez kontrol etmesi gerekir. Bazı kişilerin daha sık kontrol etmesi gerekir.
• Kan şekeriniz kontrol altındaysa, kan şekerinizi haftada sadece birkaç kez kontrol etmeniz gerekebilir.

Kan şekerinizi kontrol etmenin en önemli nedenleri şunlardır:

• Aldığınız diyabet ilaçlarının düşük kan şekerine (hipoglisemi) neden olma riskinin olup olmadığını izleyin.
• Almakta olduğunuz insülin veya diğer ilaçların dozunu ayarlamak için kan şekeri numarasını kullanın.
• Kan şekerinizi düzenlemek için iyi beslenme ve aktivite seçimleri yapmanıza yardımcı olması için kan şekeri numarasını kullanın.

Diyet ve egzersiz yeterli değilse ilaç kullanmanız gerekebilir. Kan şekerinizi sağlıklı bir aralıkta tutmanıza yardımcı olacaktır.

Kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olmak için farklı şekillerde çalışan birçok diyabet ilacı vardır. Tip 2 diyabetli birçok kişinin kan şekerini kontrol etmek için birden fazla ilaç alması gerekir. İlaçları ağızdan veya atış (enjeksiyon) olarak alabilirsiniz. Hamileyseniz, bazı diyabet ilaçları güvenli olmayabilir. Bu nedenle, hamile kalmayı düşünüyorsanız, ilaçlarınız hakkında doktorunuzla konuşun.

İlaçlar kan şekerinizi kontrol etmenize yardımcı olmazsa, insülin almanız gerekebilir. İnsülin deri altına enjekte edilmelidir. Kendinize nasıl enjeksiyon yapacağınızı öğrenmek için özel eğitim alacaksınız. Çoğu insan insülin enjeksiyonlarının düşündüklerinden daha kolay olduğunu fark eder.

Diyabetli kişilerin yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol alma şansı yüksektir. Bu durumları önlemek veya tedavi etmek için ilaç almanız istenebilir. İlaçlar şunları içerebilir:

• Yüksek tansiyon veya böbrek sorunları için bir ACE inhibitörü veya ARB adı verilen başka bir ilaç.
• Kolesterolünüzü düşük tutmak için statin adı verilen bir ilaç.
• Aspirin kalbinizi sağlıklı tutmak için.

Sigara içmeyin veya e-sigara kullanmayın. Sigara içmek diyabeti daha da kötüleştirir. Sigara içiyorsanız, bırakmanın bir yolunu bulmak için sağlayıcınızla birlikte çalışın.

Diyabet ayak sorunlarına neden olabilir. Yaralar veya enfeksiyonlar alabilirsiniz. Ayaklarınızı sağlıklı tutmak için:

• Ayaklarınızı her gün kontrol edin ve bakımını yapın.
• Doğru türde çorap ve ayakkabı giydiğinizden emin olun. Ayakkabılarınızı ve çoraplarınızı, yaralara veya ülserlere yol açabilecek yıpranmış noktalar için günlük olarak kontrol edin.

Şeker hastalığınız varsa, sağlayıcınızı her 3 ayda bir veya belirtilen sıklıkta görmelisiniz. Bu ziyaretlerde sağlayıcınız şunları yapabilir:

• Kan şekeri seviyenizi sorun (evde kan şekerinizi kontrol ediyorsanız ölçüm cihazınızı her zaman yanınızda getirin)
• Kan basıncınızı kontrol edin
• Ayaklarınızdaki hissi kontrol edin
• Ayak ve bacaklarınızın derisini ve kemiklerini kontrol edin
• Gözlerinizin arkasını inceleyin

Sağlayıcınız ayrıca aşağıdakilerden emin olmak için kan ve idrar testleri isteyecektir:

• Böbrekler iyi çalışıyor (her yıl)
• Kolesterol ve trigliserit seviyeleri sağlıklıdır (her yıl)
• A1C düzeyi sizin için iyi bir aralıkta (diyabetiniz iyi kontrol ediliyorsa 6 ayda bir, değilse 3 ayda bir)

Sağlayıcınızla, yıllık grip aşısı ve hepatit B ve zatürre aşıları gibi ihtiyaç duyabileceğiniz aşılar hakkında konuşun.

6 ayda bir diş hekimini ziyaret edin. Ayrıca yılda bir kez veya size söylendiği sıklıkta göz doktorunuza görünün.

Tip 2 diyabet - yönetmek

• Tıbbi uyarı bileziği
• Kan şekerinizi yönetin

Amerikan Diyabet Derneği. 5. Sağlık Sonuçlarını İyileştirmek için Davranış Değişikliği ve Refahın Kolaylaştırılması: Diyabet-2020'de Tıbbi Bakım Standartları. Diyabet bakımı. 2020;43(Ek 1):S48–S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Amerikan Diyabet Derneği. 11. Mikrovasküler Komplikasyonlar ve Ayak Bakımı: Diyabette Tıbbi Bakım Standartları-2020. Diyabet bakımı. 2020;43(Ek 1):S135–S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Diabetes mellitus komplikasyonları. İçinde: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ , ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 37.

Riddle MC, Ahmann AJ. Tip 2 diyabetin terapötikleri. İçinde: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ , ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 35.

• Diyabet Tip 2
• Çocuklarda ve Gençlerde Diyabet