divertikülit
Divertikül, bağırsağın iç duvarında oluşan küçük, şişkin keseler veya keselerdir. Divertikülit, bu keseler iltihaplandığında veya enfekte olduğunda ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu keseler kalın bağırsakta (kolon) bulunur.
Bağırsak astarında kese veya kese oluşumuna divertiküloz denir. 60 yaş üstü Amerikalıların yarısından fazlasında bulunur. Bununla birlikte, hiç kimse keselerin neden oluştuğunu tam olarak bilmiyor.
Çoğunlukla işlenmiş gıdalardan oluşan düşük lifli bir diyet yemek bir neden olabilir. Yeterince lif yemediğinizde kabızlık ve sert dışkı daha olasıdır. Dışkıyı geçirmek için ıkınmak kolon veya bağırsaklardaki basıncı artırır ve bu torbaların oluşumuna neden olabilir.
Bazı durumlarda, keselerden biri iltihaplanabilir ve bağırsak astarında küçük bir yırtılma meydana gelebilir. Bu, bölgede enfeksiyona neden olabilir. Bu meydana geldiğinde, duruma divertikülit denir. Divertikülitin nedeni bilinmemektedir.
Divertikülozlu kişilerde genellikle herhangi bir semptom görülmez, ancak göbeğin alt kısmında şişkinlik ve kramplar olabilir. Nadiren dışkılarında veya tuvalet kağıdında kan görebilirler.
Divertikülit belirtileri daha şiddetlidir ve genellikle aniden başlar, ancak birkaç gün içinde daha da kötüleşebilir. İçerirler:
- Hassasiyet, genellikle karnın sol alt tarafında
- Şişkinlik veya gaz
- Ateş ve titreme
- Mide bulantısı ve kusma
- Aç hissetmemek ve yemek yememek
Sağlık uzmanınız sizi muayene edecektir. Enfeksiyonunuz olup olmadığını görmek için kan testlerine ihtiyacınız olabilir.
Divertikülit teşhisine yardımcı olan diğer testler şunları içerebilir:
- CT tarama
- Karın ultrasonu
- Karın röntgeni
Divertikülit tedavisi, semptomların ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Bazı kişilerin hastanede olması gerekebilir, ancak çoğu zaman sorun evde tedavi edilebilir.
Ağrıya yardımcı olmak için sağlayıcınız size şunları önerebilir:
- Yatakta dinlenin ve karnınızda bir ısıtma yastığı kullanın.
- Ağrı kesici ilaçlar alın (sağlayıcınıza hangilerini kullanmanız gerektiğini sorun).
- Bir veya iki gün boyunca sadece sıvı tüketin ve ardından yavaş yavaş daha yoğun sıvılar içmeye başlayın ve ardından yiyecekleri yemeye başlayın.
Sağlayıcı sizi antibiyotiklerle tedavi edebilir.
Daha iyi olduktan sonra, sağlayıcınız diyetinize daha fazla lif eklemenizi önerecektir. Daha fazla lif yemek, gelecekteki saldırıları önlemeye yardımcı olabilir. Şişkinliğiniz veya gazınız varsa, birkaç gün boyunca yediğiniz lif miktarını azaltın.
Bu keseler bir kez oluştuktan sonra, onlara ömür boyu sahip olacaksınız. Divertikülit geri dönebilir, ancak bazı sağlayıcılar yüksek lifli bir diyetin tekrarlama şansınızı azaltabileceğini düşünüyor.
Çoğu zaman bu, tedaviye iyi yanıt veren hafif bir durumdur. Bazı insanlar birden fazla divertikülit atağı geçirir. Bazı durumlarda ameliyat gerekebilir. Çoğu zaman, sağlayıcılar divertikülit iyileştikten sonra kolonoskopi yaptırmanızı önerecektir. Bu, divertikülit semptomlarını taklit edebilecek diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olabilir.
Gelişebilecek daha ciddi sorunlar şunlardır:
- Kolonun bölümleri arasında veya kolon ile vücudun başka bir bölümü arasında oluşan anormal bağlantılar (fistül)
- Kolonda delik veya yırtılma (perforasyon)
- Kolonda daralmış alan (darlık)
- İrin veya enfeksiyonla dolu cep (apse)
- Divertikülden kanama
Divertikülit belirtileri ortaya çıkarsa sağlayıcınızı arayın.
Ayrıca divertikülitiniz varsa ve aşağıdakilere sahipseniz arayın:
- Dışkıda kan
- 100,4°F'nin (38°C) üzerinde geçmeyen ateş
- Mide bulantısı, kusma veya titreme
- Kötüleşen veya çok şiddetli olan ani karın veya sırt ağrısı
- Divertikülit ve divertiküloz - akıntı
- Divertikülit - doktorunuza ne sormalısınız
- Yüksek lifli gıdalar
- Düşük lifli diyet
- kolonoskopi
- Sindirim sistemi
- Kolon divertikülü - seri
Bhuket TP, Stollman NH. Kolonun divertiküler hastalığı. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 121.
Kuemmerle JF. Bağırsak, periton, mezenter ve omentumun inflamatuar ve anatomik hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 133.