Üst solunum yolunun tıkanması

Üst solunum yollarının tıkanması, üst solunum yolları daraldığında veya tıkandığında meydana gelir, bu da nefes almayı zorlaştırır. Üst solunum yolunda etkilenebilecek alanlar nefes borusu (trakea), ses kutusu (gırtlak) veya boğazdır (yutak).

Hava yolu aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok nedenden dolayı daralabilir veya tıkanabilir:

• Arı sokmasına, yer fıstığına, antibiyotiklere (penisilin gibi) ve tansiyon ilaçlarına (ACE inhibitörleri gibi) karşı alerjik reaksiyonlar dahil, soluk borusu veya boğazın kapandığı alerjik reaksiyonlar
• Kimyasal yanıklar ve reaksiyonlar
• Epiglottit (trakeayı yemek borusundan ayıran yapının enfeksiyonu)
• Duman solumaktan yangın veya yanıklar
• Yer fıstığı ve diğer solunan yiyecekler, balon parçaları, düğmeler, madeni paralar ve küçük oyuncaklar gibi yabancı cisimler
• Üst solunum yolu bölgesindeki enfeksiyonlar
• Üst solunum yolu bölgesinde yaralanma
• Peritonsiller apse (bademciklerin yakınında enfekte olmuş materyalin toplanması)
• Striknin gibi bazı maddelerden zehirlenme
• Retrofaringeal apse (hava yolunun arkasında enfekte olmuş materyalin toplanması)
• Şiddetli astım krizi
• Gırtlak kanseri
• Trakeomalazi (trakeayı destekleyen kıkırdağın zayıflığı)
• Vokal kord sorunları
• Bayılma veya bilinçsiz olma

Hava yolu tıkanıklığı riski daha yüksek olan kişiler şunları içerir:

• İnme sonrası yutma güçlüğü gibi nörolojik problemler
• kayıp dişler
• Bazı zihinsel sağlık sorunları

Küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinler de hava yolu tıkanıklığı için daha yüksek risk altındadır.

Belirtiler, nedene bağlı olarak değişir. Ancak bazı semptomlar tüm hava yolu tıkanıklığı türleri için ortaktır. Bunlar şunları içerir:

• Ajitasyon veya kıpırdama
• Deride mavimsi renk (siyanoz)
• Bilinçteki değişiklikler
• boğulma
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Nefes almada zorluk, nefes nefese kalma, paniğe yol açma
• bilinç kaybı
• Solunum güçlüğünü gösteren hırıltı, ötme, ıslık veya diğer olağandışı solunum sesleri

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fizik muayene yapacak ve hava yolunu kontrol edecektir. Sağlayıcı ayrıca tıkanmanın olası nedenini soracaktır.

Testler genellikle gerekli değildir, ancak şunları içerebilir:

• Bronkoskopi (ağızdan trakea ve bronş tüplerine tüp)
• Laringoskopi (ağızdan boğazın arkasına ve ses kutusuna tüp)
• röntgen

Tedavi tıkanıklığın nedenine bağlıdır.

• Hava yolunda sıkışan nesneler özel aletlerle çıkarılabilir.
• Solunuma yardımcı olmak için hava yoluna (endotrakeal tüp) bir tüp yerleştirilebilir.
• Bazen boyundan hava yoluna bir açıklık yapılır (trakeostomi veya krikotirotomi).

Tıkanma, solunan bir yiyecek parçası gibi yabancı bir cisimden kaynaklanıyorsa, karına baskı veya göğüs kompresyonu yapmak kişinin hayatını kurtarabilir.

Hızlı tedavi genellikle başarılıdır. Ancak durum tehlikelidir ve tedavi edildiğinde bile ölümcül olabilir.

Tıkanıklık giderilmezse, şunlara neden olabilir:

• Beyin hasarı
• Solunum yetmezliği
• Ölüm

Hava yolu tıkanıklığı genellikle acil bir durumdur. Tıbbi yardım için 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın. Yardım gelene kadar kişinin nefes almasına nasıl yardımcı olacağınıza ilişkin talimatları izleyin.

Önleme, üst solunum yolu tıkanıklığının nedenine bağlıdır.

Aşağıdaki yöntemler bir tıkanıklığın önlenmesine yardımcı olabilir:

• Yavaş yiyin ve yiyecekleri tamamen çiğneyin.
• Yemekten önce veya yemek yerken çok fazla alkol almayın.
• Küçük nesneleri küçük çocuklardan uzak tutun.
• Protezlerin uygun şekilde oturduğundan emin olun.

Tıkanmış bir hava yolu nedeniyle nefes alamamanın evrensel işaretini tanımayı öğrenin: boynu bir veya iki elle tutmak. Ayrıca abdominal baskılar gibi bir yöntem kullanarak yabancı bir cismi hava yolundan nasıl temizleyeceğinizi öğrenin.

Hava yolu tıkanıklığı - akut üst

• boğaz anatomisi
• boğulma
• Solunum sistemi

Sürücü BE, Reardon RF. Temel hava yolu yönetimi ve karar verme. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 3.

Rose E. Pediatrik solunum acil durumları: üst solunum yolu tıkanıklığı ve enfeksiyonlar. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 167.

Thomas SH, Goodloe JM. Yabancı vücutlar. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 53.