Presbiyopi

Presbiyopi, göz merceğinin odaklanma yeteneğini kaybettiği bir durumdur. Bu, nesneleri yakından görmeyi zorlaştırır.

Göz merceğinin yakındaki nesnelere odaklanması için şekil değiştirmesi gerekir. Merceğin şekil değiştirme yeteneği, merceğin esnekliğinden kaynaklanmaktadır. Bu esneklik, insanlar yaşlandıkça yavaş yavaş azalır. Sonuç, gözün yakındaki nesnelere odaklanma yeteneğinde yavaş bir kayıptır.

İnsanlar genellikle 45 yaş civarında, okuma materyallerini onlara odaklanmak için daha uzakta tutmaları gerektiğini fark ettiklerinde durumu fark etmeye başlarlar. Presbiyopi, yaşlanma sürecinin doğal bir parçasıdır ve herkesi etkiler.

Belirtiler şunları içerir:

• Yakın nesneler için azaltılmış odaklama yeteneği
• Göz yorgunluğu
• Baş ağrısı

Sağlık hizmeti sağlayıcısı genel bir göz muayenesi yapacaktır. Bu, gözlük veya kontakt lens reçetesi belirlemek için ölçümleri içerecektir.

Testler şunları içerebilir:

• Retina muayenesi
• Kas bütünlüğü testi
• kırılma testi
• Yarık lamba testi
• Görüş keskinliği

Presbiyopinin tedavisi yoktur. Erken presbiyopide, okuma materyallerini uzakta tutmanın veya okumak için daha büyük baskı veya daha fazla ışık kullanmanın yeterli olabileceğini görebilirsiniz. Presbiyopi kötüleştikçe okumak için gözlük veya kontakt lenslere ihtiyacınız olacaktır. Bazı durumlarda, mevcut bir lens reçetesine bifokal eklemek en iyi çözümdür. Yaşlandıkça ve yakına odaklanma yeteneğini kaybettikçe okuma gözlüğü veya bifokal reçetenin güçlendirilmesi gerekecektir.

65 yaşına gelindiğinde, okuma gözlüğü reçetesi güçlenmeye devam etmeyecek şekilde lens elastikiyetinin çoğu kaybolur.

Uzak görüş için gözlüğe ihtiyacı olmayan kişilerin sadece yarım gözlüğe veya okuma gözlüğüne ihtiyacı olabilir.

Yakını göremeyen kişiler, okumak için uzak gözlüklerini çıkarabilirler.

Kontakt lens kullanımıyla, bazı insanlar yakın görüş için bir gözü ve uzak görüş için bir gözü düzeltmeyi tercih eder. Buna "monovizyon" denir. Teknik, bifokal veya okuma gözlüğü ihtiyacını ortadan kaldırır, ancak derinlik algısını etkileyebilir.

Bazen monovizyon, lazer görme düzeltmesi ile üretilebilir. Her iki gözde hem yakın hem de uzak görüşü düzeltebilen bifokal kontakt lensler de vardır.

Gözlük veya kontakt takmak istemeyen kişilere de çözüm sağlayabilecek yeni cerrahi işlemler değerlendirilmektedir. Umut verici iki prosedür, korneaya bir lens veya iğne deliği membranı implante etmeyi içerir. Gerekirse bunlar çok sık tersine çevrilebilir.

Geliştirme aşamasında olan ve presbiyopisi olan insanlara yardımcı olabilecek iki yeni göz damlası sınıfı vardır.

• Bir tür, öğrenciyi küçültür ve iğne deliği kamerasına benzer şekilde odak derinliğini artırır. Bu damlaların bir dezavantajı, işlerin biraz daha sönük görünmesidir. Ayrıca damlalar gün içinde yıpranır ve parlak ışıktan karanlığa geçerken görmekte zorlanabilirsiniz.
• Diğer damla türü, presbiyopide esnek olmayan doğal merceği yumuşatarak çalışır. Bu, merceğin siz daha gençken olduğu gibi şekil değiştirmesini sağlar. Bu damlaların uzun vadeli etkileri bilinmemektedir.

Katarakt ameliyatı olan kişiler, uzağı ve yakını net bir şekilde görmelerini sağlayan özel bir lens implantı tipini tercih edebilirler.

Gözlük veya kontakt lenslerle görme düzeltilebilir.

Zamanla kötüleşen ve düzeltilmeyen görme zorluğu, sürüş, yaşam tarzı veya iş ile ilgili sorunlara neden olabilir.

Göz yorgunluğunuz varsa veya yakın nesnelere odaklanmakta güçlük çekiyorsanız, sağlayıcınızı veya göz doktorunuzu arayın.

Presbiyopi için kanıtlanmış bir önleme yoktur.

• Presbiyopi

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Oftalmoloji. İçinde: Rakel RE, Rakel DP, ed. Aile Hekimliği Ders Kitabı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 17.

Donahue SP, Longmuir RA. Presbiyopi ve konaklama kaybı. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 9.21.

Fragoso VV, Alio JL. Presbiyopinin cerrahi olarak düzeltilmesi. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:bölüm 3.10.

Reilly CD'si, Waring GO. Refraktif cerrahide karar verme. İçinde: Mannis MJ, Holland EJ, ed. Kornea. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 161.