Boğulma - 1 yaşından büyük yetişkin veya çocuk

Boğulma, birinin yiyecek, oyuncak veya başka bir nesnenin boğazını veya nefes borusunu (hava yolunu) tıkaması nedeniyle çok zor nefes almasıdır.

Boğulan bir kişinin hava yolu tıkanabilir, böylece akciğerlere yeterli oksijen ulaşmaz. Oksijen olmadan, beyin hasarı 4 ila 6 dakika gibi kısa bir sürede meydana gelebilir. Boğulma için hızlı ilk yardım, bir kişinin hayatını kurtarabilir.

Boğulma aşağıdakilerden herhangi biri neden olabilir:

• Çok hızlı yemek yemek, yiyecekleri iyi çiğnememek veya tam oturmayan takma dişlerle yemek yemek
• Alkol içmek (az miktarda alkol bile farkındalığı etkiler)
• Bilinçsiz olmak ve kusmuk içinde nefes almak
• Küçük nesnelerde nefes alma (küçük çocuklar)
• Başın ve yüzün yaralanması (örneğin şişme, kanama veya bir şekil bozukluğu boğulmaya neden olabilir)
• İnme sonrası yutma sorunları
• Büyüyen bademcikler veya boyun ve boğazdaki tümörler
• Yemek borusu ile ilgili sorunlar (yemek borusu veya yutma tüpü)

Daha büyük bir çocuk veya yetişkin boğulduğunda, genellikle boğazlarını elleriyle tutarlar. Kişi bunu yapmazsa, şu tehlike işaretlerini arayın:

• konuşamama
• Nefes almada zorluk
• Nefes alırken gürültülü nefes alma veya tiz sesler
• Zayıf, etkisiz öksürük
• mavimsi ten rengi
• Tıkanıklık giderilmezse bilinç kaybı (tepkisizlik)
  

Önce, "Boğuluyor musunuz? Konuşabiliyor musunuz?" diye sorun. Kişi şiddetle öksürüyorsa ve konuşabiliyorsa ilk yardım YAPMAYIN. Güçlü bir öksürük nesneyi yerinden çıkarabilir. Kişiyi nesneyi yerinden çıkarmak için öksürmeye devam etmesi için teşvik edin.

Kişi konuşamıyorsa veya nefes almakta zorlanıyorsa, kişiye yardım etmek için hızlı hareket etmeniz gerekir. Karın hareketleri, sırt darbeleri veya her ikisini birden gerçekleştirebilirsiniz.

Karın thrust (Heimlich manevrası) gerçekleştirmek için:

1. Kişinin arkasında durun ve kollarınızı kişinin beline dolayın. Bir çocuk için diz çökmeniz gerekebilir.
2. Bir elinizle yumruk yapın. Yumruğunuzun başparmak tarafını kişinin göbeğinin hemen üstüne, göğüs kemiğinin çok altına yerleştirin.
3. Diğer elinizle yumruğunu sıkıca kavrayın.
4. Yumruğunuzla hızlı, yukarı ve içe doğru bir itme yapın.
5. Nesnenin yerinden çıkıp çıkmadığını kontrol edin.
6. Nesne yerinden çıkana veya kişi bilincini kaybedene kadar bu itmelere devam edin (aşağıya bakın).

Geri vuruş yapmak için:

1. Kişinin arkasında durun. Çocuk için diz çökmeniz gerekebilir.
2. Kişinin üst vücudunu desteklemek için bir kolunuzu sarın. Göğüs yere paralel olana kadar kişiyi öne doğru eğin.
3. Kişinin kürek kemikleri arasına sert bir darbe indirmek için diğer elinizin topuğunu kullanın.
4. Nesnenin yerinden çıkıp çıkmadığını kontrol edin.
5. Nesne yerinden çıkana veya kişi bilincini kaybedene kadar geri darbelere devam edin (aşağıya bakın).

Karına itmeler VE sırt darbeleri (5-ve-5) yapmak için:

1. Yukarıda açıklandığı gibi 5 geri darbe verin.
2. Eğer cisim yerinden oynamamışsa karına 5 kez itme hareketi yapın.
3. Nesne yerinden çıkana veya kişi bilincini kaybedene kadar 5 ve 5'i yapmaya devam edin (aşağıya bakın).

KİŞİ BAYILIRSA VEYA BİLİNCİNİ KAYBEDERSE

• Kişiyi yere indirin.
• 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın veya başka birine yapmasını söyleyin.
• CPR'a başlayın. Göğüs kompresyonları nesneyi yerinden çıkarmaya yardımcı olabilir.
• Hava yolunu tıkayan bir şey görürseniz ve gevşekse, çıkarmaya çalışın. Nesne kişinin boğazına saplanmışsa, onu tutmaya ÇALIŞMAYIN. Bu, nesneyi hava yolunun daha da içine itebilir.

HAMİLE VEYA OBEZ KİŞİLER İÇİN

1. Kollarınızı kişinin GÖĞÜSÜNE sarın.
2. Yumruğunuzu göğüs kemiğinizin ORTA kısmına meme uçlarının arasına yerleştirin.
3. Sert, geriye doğru itmeler yapın.

Boğulmaya neden olan nesneyi çıkardıktan sonra kişiyi hareketsiz tutun ve tıbbi yardım alın. Boğulan herkes tıbbi muayeneden geçmelidir. Komplikasyonlar sadece boğulma nedeniyle değil, alınan ilk yardım önlemlerinden de kaynaklanabilir.

• Kişi şiddetle öksürüyorsa, konuşabiliyorsa veya yeterince nefes alıp verebiliyorsa MÜDAHALE ETMEYİN. Ancak kişinin semptomları kötüleşirse hemen harekete geçmeye hazır olun.
• Kişinin bilinci açıksa, nesneyi kavramaya ve çıkarmaya çalışmak için ağzını zorla açmaya ÇALIŞMAYIN. Nesneyi dışarı çıkarmaya çalışmak için karına itmeler ve/veya sırta darbeler uygulayın.

Bilinçsiz birini bulursanız hemen tıbbi yardım alın.

Kişi boğulduğunda:

• İlk yardıma/CPR'a başlarken birine 911'i veya yerel acil durum numarasını aramasını söyleyin.
• Yalnızsanız, yardım için bağırın ve ilk yardıma/CPR'a başlayın.

Nesne başarıyla yerinden çıkarıldıktan sonra, kişi bir doktora görünmelidir çünkü komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Boğulma olayını takip eden günlerde, kişide şu belirtiler görülürse hemen bir doktora başvurun:

• Geçmeyen bir öksürük
• Ateş
• Yutma veya konuşma zorluğu
• Nefes darlığı
• hırıltı

Yukarıdaki işaretler şunları gösterebilir:

• Nesne, dışarı atılmak yerine akciğere girdi
• Ses kutusunda yaralanma (gırtlak)

Boğulmayı önlemek için:

• Yavaş yiyin ve yiyecekleri iyice çiğneyin.
• Protezlerin uygun şekilde oturduğundan emin olun.
• Yemekten önce veya yemek sırasında çok fazla alkol almayın.
• Küçük nesneleri küçük çocuklardan uzak tutun.

Karın baskıları - 1 yaşından büyük yetişkin veya çocuk; Heimlich manevrası - 1 yaşından büyük yetişkin veya çocuk; Boğulma - sırt darbeleri - 1 yaşından büyük yetişkin veya çocuk

• Boğulma ilk yardım - 1 yaşından büyük yetişkin veya çocuk - seri

Amerikan Kızıl Haçı. İlk Yardım/CPR/AED Katılımcı Kılavuzu. 2. baskı. Dallas, Teksas: Amerikan Kızıl Haçı; 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP, et al. Bölüm 11: Pediatrik temel yaşam desteği ve kardiyopulmoner resüsitasyon kalitesi: 2015 American Heart Association kılavuzları kardiyopulmoner resüsitasyon ve acil kardiyovasküler bakım için güncelleme. dolaşım. 2015;132(18 Ek 2):S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Paskalya JS, Scott HF. Pediatrik canlandırma. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Bölüm 5: Yetişkin temel yaşam desteği ve kardiyopulmoner resüsitasyon kalitesi: 2015 American Heart Association kılavuzları kardiyopulmoner resüsitasyon ve acil kardiyovasküler bakım için güncelleme. dolaşım. 2015;132(18 Ek 2):S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Yetişkin canlandırma. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 8.

Thomas SH, Goodloe JM. Yabancı vücutlar. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 53.