Boğulmak üzere

"Neredeyse boğulma", bir kişinin su altında nefes alamama (boğulma) nedeniyle neredeyse ölmesi anlamına gelir.

Bir kişi boğulma tehlikesinden kurtarıldıysa, hızlı ilk yardım ve tıbbi müdahale çok önemlidir.

• ABD'de her yıl binlerce insan boğuluyor. Boğulmaların çoğu kısa bir güvenlik mesafesinde meydana gelir. Acil müdahale ve ilk yardım ölümü önleyebilir.
• Boğulan bir kişi genellikle yardım için bağıramaz. Boğulma belirtilerine karşı uyanık olun.
• Bir yaşından küçük çocuklarda boğulmaların çoğu küvette meydana gelir.
• Boğulan bir kişiyi, özellikle kişi gençse ve çok soğuk suda kalmışsa, su altında uzun bir süre kaldıktan sonra bile diriltmek mümkün olabilir.
• Suda tamamen giyinik birini görürseniz kazadan şüphelenin. Yüzücünün yorulduğunun bir işareti olan düzensiz yüzme hareketlerine dikkat edin. Çoğu zaman, vücut batar ve suyun üstünde sadece kafa görünür.

• İntihar teşebbüsü
• Çok uzağa yüzmeye çalışmak
• Davranışsal/gelişimsel bozukluklar
• Sudayken kafaya darbeler veya nöbetler
• Teknede veya yüzerken alkol almak veya diğer uyuşturucuları kullanmak
• Yüzerken veya banyo yaparken kalp krizi veya diğer kalp sorunları
• Can yeleklerinin kullanılmaması (kişi yüzdürme cihazları)
• İnce buzun içinden düşüyor
• Yüzerken yüzememe veya panikleme
• Küvet veya havuz çevresinde küçük çocukları gözetimsiz bırakmak
• Risk alma davranışları
• Çok derin, sert veya çalkantılı suda yüzmek

Belirtiler değişebilir, ancak şunları içerebilir:

• Karın şişkinliği (şişmiş göbek)
• Yüzün mavimsi derisi, özellikle dudak çevresi
• Göğüs ağrısı
• Soğuk cilt ve soluk görünüm
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Pembe, köpüklü balgamla öksürük
• sinirlilik
• Letarji
• Nefes almak yok
• Huzursuzluk
• Sığ veya nefes nefese solunum
• Bilinç kaybı (tepki eksikliği)
• Kusma

Biri boğulurken:

• Kendinizi tehlikeye atmayın.
• Güvenli olduğundan kesinlikle emin olmadıkça suya girmeyin veya buza çıkmayın.
• Kişiye uzun bir direk veya dal uzatın veya can simidi veya can yeleği gibi yüzen bir nesneye bağlı bir atma ipi kullanın. Kişiye atın, sonra kıyıya çekin.
• İnsanları kurtarma konusunda eğitim aldıysanız, bunu ancak size zarar vermeyeceğinden kesinlikle eminseniz hemen yapın.
• Buzdan düşen kişilerin, güvenli bir yere çekilirken ulaşabilecekleri veya tutunabilecekleri nesneleri kavrayamayabileceklerini unutmayın.

Kişinin nefes alması durmuşsa, mümkün olan en kısa sürede kurtarma nefesine başlayın. Bu genellikle, kurtarıcı tekne, sal veya sörf tahtası gibi bir yüzdürme cihazına ulaşır ulaşmaz veya ayakta durabilecek kadar sığ olan suya ulaşır ulaşmaz kurtarma solunumu sürecini başlatmak anlamına gelir.

Kişiyi kuru araziye taşırken birkaç saniyede bir nefes almaya devam edin. Karaya çıktıktan sonra gerektiği kadar CPR verin. Bir kişinin bilinci kapalıysa ve nabzı hissedemiyorsanız suni teneffüs yapılması gerekir.

Boğulan bir kişiyi hareket ettirirken daima dikkatli olun. Kafasına bir darbe almadıkça veya kanama ve kesik gibi başka yaralanma belirtileri göstermedikçe, boğulma tehlikesi atlatan kişilerde boyun yaralanmaları nadirdir. Bir kişi çok sığ suya daldığında da boyun ve omurga yaralanmaları meydana gelebilir. Bu nedenle, Amerikan Kalp Derneği yönergeleri, bariz kafa yaralanmaları olmadıkça omurganın hareketsiz hale getirilmesine karşı tavsiyede bulunur. Bunu yapmak, kazazede üzerinde kurtarma solunumu gerçekleştirmeyi zorlaştırabilir. Ancak sudan kurtarma ve suni teneffüs sırasında kişinin başını ve boynunu mümkün olduğunca sabit ve vücutla aynı hizada tutmaya çalışmalısınız. Kafayı bir arkalığa veya sedyeye bantlayabilir veya etrafına rulo havlu veya başka nesneler koyarak boynu sabitleyebilirsiniz.

Şu ek adımları izleyin:

• Diğer ciddi yaralanmalar için ilk yardım yapın.
• Kişiyi sakin ve hareketsiz tutun. hemen tıbbi yardım isteyin.
• Kişiden soğuk, ıslak giysileri çıkarın ve mümkünse sıcak bir şeyle örtün. Bu hipotermiyi önlemeye yardımcı olacaktır.
• Kişi öksürebilir ve solunum yeniden başladığında nefes almakta zorluk çekebilir. Tıbbi yardım alana kadar kişiyi rahatlatın.

Önemli güvenlik ipuçları:

• Suda kurtarma konusunda eğitimli değilseniz ve kendinizi tehlikeye atmadan yüzerek kurtarmaya ÇALIŞMAYIN.
• Sizi tehlikeye atabilecek sert veya çalkantılı suya GİRMEYİN.
• Birini kurtarmak için buza GİTMEYİN.
• Kişiye kolunuzla veya uzatılmış bir nesneyle ulaşabiliyorsanız, bunu yapın.

Heimlich manevrası, boğulma tehlikesi olan kişilerin rutin kurtarmasının bir parçası DEĞİLDİR. Hava yolunu konumlandırmak ve solunumu kurtarmak için tekrarlanan girişimler başarısız olmadıkça ve kişinin hava yolunun tıkalı olduğunu düşünmedikçe Heimlich manevrasını YAPMAYIN. Heimlich manevrasının gerçekleştirilmesi, bilinci yerinde olmayan bir kişinin kusma ve daha sonra kusmuk nedeniyle boğulma olasılığını artırır.

Boğulan kişiyi kendinizi tehlikeye atmadan kurtaramıyorsanız 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Eğitimliyseniz ve kişiyi kurtarabilecek durumdaysanız, bunu yapın, ancak her zaman mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım isteyin.

Boğulma tehlikesi yaşayan tüm kişiler bir sağlık kuruluşu tarafından kontrol edilmelidir. Kişi olay yerinde çabucak iyi görünse de, akciğer komplikasyonları yaygındır. Sıvı ve vücut kimyasal (elektrolit) dengesizlikleri gelişebilir. Diğer travmatik yaralanmalar mevcut olabilir ve düzensiz kalp ritimleri oluşabilir.

Tek başına kurtarma solunumu da dahil olmak üzere herhangi bir şekilde resüsitasyona ihtiyaç duyan ve boğulma tehlikesi geçiren tüm kişiler, değerlendirme için hastaneye nakledilmelidir. Bu, kişi iyi nefes alıp verme ve güçlü bir nabızla uyanık görünse bile yapılmalıdır.

Yakın boğulmayı önlemeye yardımcı olacak bazı ipuçları:

• Yüzerken veya tekne kullanırken alkol veya başka uyuşturucu maddeler kullanmayın. Buna bazı reçeteli ilaçlar dahildir.
• Boğulma, herhangi bir su kabında meydana gelebilir. Lavabolarda, kovalarda, buz sandıklarında, çocuk havuzlarında veya küvetlerde veya küçük bir çocuğun suya girebileceği diğer alanlarda durgun su bırakmayın.
• Bir çocuk güvenlik cihazı ile klozet kapaklarını sabitleyin.
• Tüm havuzların ve kaplıcaların etrafını çitle çevirin. Dışarıya açılan tüm kapıları emniyete alın ve havuz ve kapı alarmları kurun.
• Çocuğunuz kayıpsa hemen havuzu kontrol edin.
• Yüzme yetenekleri ne olursa olsun, çocukların yalnız veya gözetimsiz yüzmelerine asla izin vermeyin.
• Çocukları herhangi bir süre boyunca asla yalnız bırakmayın veya herhangi bir havuzun veya su kütlesinin etrafında görüş alanınızdan çıkmalarına izin vermeyin. Boğulmalar, ebeveynler telefona veya kapıya cevap vermek için "bir dakikalığına" ayrıldığında meydana geldi.
• Su güvenliği kurallarına uyun.
• Su güvenliği kursuna katılın.

Boğulma - yakın

• Boğulma kurtarma, fırlatma yardımı
• Buzda boğulma kurtarma, tahta yardımı
• Boğulma kurtarma, yardıma ulaşma
• Boğulma kurtarma, tahta yardımı
• Buzda boğulan kurtarma, insan zinciri

Hargarten SW, Frazer T. Yaralanmalar ve yaralanma önleme. İçinde: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Seyahat Tıbbı. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 50.

Richards DB. Boğulma. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bölüm 137.

Thomas AA, Çağlar D. Boğulma ve daldırma yaralanması. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 91.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, et al. Bölüm 12: özel durumlarda kalp durması: 2010 Amerikan Kalp Derneği Kardiyopulmoner Resüsitasyon ve Acil Kardiyovasküler Bakım Kılavuzu.dolaşım. 2010;122(18 Ek 3):S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.