Pediatrik kalp cerrahisi - taburcu

Çocuğunuz bir kalp kusurunu onarmak için ameliyat oldu. Çocuğunuz açık kalp ameliyatı olduysa, göğüs kemiğinden veya göğsün yanından cerrahi bir kesi yapıldı. Çocuk ayrıca ameliyat sırasında kalp-akciğer baypas makinesine konmuş olabilir.

Ameliyattan sonra çocuğunuz muhtemelen yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) ve ardından hastanenin başka bir bölümündeydi.

Çocuğunuzun iyileşmesi için evde en az 3 veya 4 haftaya daha ihtiyacı olacaktır. Daha büyük ameliyatlar için iyileşme 6 ila 8 hafta sürebilir. Çocuğunuzun ne zaman okula, kreşe dönebileceği veya spora ne zaman katılabileceği konusunda çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun.

Ameliyat sonrası ağrı normaldir. Kapalı kalp ameliyatından sonra açık kalp ameliyatından daha fazla ağrı olabilir. Bunun nedeni sinirlerin tahriş olmuş veya kesilmiş olmasıdır. Ağrı muhtemelen ikinci günden sonra azalacaktır ve bazen asetaminofen (Tylenol) ile tedavi edilebilir.

Birçok çocuk kalp ameliyatından sonra farklı davranır. Yapışkan, sinirli, yatağı ıslatabilir veya ağlayabilirler. Bunları ameliyattan önce yapmasalar bile yapabilirler. Çocuğunuzu bu süre boyunca destekleyin. Ameliyattan önceki sınırları yavaş yavaş belirlemeye başlayın.

Bir bebek için, çocuğun ilk 3 ila 4 hafta boyunca çok uzun süre ağlamasını önleyin. Kendiniz sakin kalarak çocuğunuzu sakinleştirebilirsiniz. Çocuğunuzu kaldırırken ilk 4 ila 6 hafta boyunca hem başını hem de altını destekleyin.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar ve daha büyük çocuklar, yorulurlarsa genellikle herhangi bir aktiviteyi durdururlar.

Sağlayıcı, çocuğunuzun okula veya kreşe dönmesinin ne zaman uygun olduğunu size söyleyecektir.

• Çoğu zaman, ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta dinlenme zamanı olmalıdır.
• İlk takip ziyaretinden sonra, sağlayıcı size çocuğunuzun neler yapabileceğini söyleyecektir.

Çocuğunuz ameliyattan sonraki ilk 4 hafta boyunca düşme veya göğsüne darbe ile sonuçlanabilecek herhangi bir aktivite yapmamalıdır. Çocuğunuz ayrıca, sağlayıcı uygun olduğunu söyleyene kadar bisiklet veya kaykay sürme, tekerlekli paten, yüzme ve tüm temas sporlarından kaçınmalıdır.

Göğüs kemiğinden kesi olan çocukların ilk 6-8 hafta kollarını ve üst vücutlarını nasıl kullandıklarına dikkat etmeleri gerekir.

• Çocuğu kollarından veya koltukaltı bölgesinden çekmeyin veya kaldırmayın. Bunun yerine çocuğu alın.
• Çocuğunuzun kollarıyla çekme veya itme gibi aktiviteler yapmasını engelleyin.
• Çocuğunuzun kollarını başının üzerine kaldırmasını engellemeye çalışın.
• Çocuğunuz 5 pounddan (2 kg) daha ağır bir şey kaldırmamalıdır.

İyileşmesi ve büyümesi için yeterli kalori aldığından emin olmak için çocuğunuzun diyetini yakından izleyin.

Kalp ameliyatından sonra çoğu bebek ve bebek (12 ila 15 aydan küçük) istedikleri kadar formül mama veya anne sütü alabilir. Bazı durumlarda, sağlayıcı bebeğinizin çok fazla formül veya anne sütü içmekten kaçınmasını isteyebilir. Besleme süresini yaklaşık 30 dakika ile sınırlayın. Çocuğunuzun sağlayıcısı, gerekirse formüle nasıl ekstra kalori ekleyeceğinizi size söyleyecektir.

Yeni yürümeye başlayan çocuklara ve daha büyük çocuklara düzenli, sağlıklı bir diyet verilmelidir. Sağlayıcı, ameliyattan sonra çocuğun diyetini nasıl iyileştireceğinizi size söyleyecektir.

Çocuğunuzun beslenmesi hakkında herhangi bir sorunuz varsa, çocuğunuzun sağlayıcısına sorun.

Sağlayıcınız, insizyonlara nasıl bakacağınız konusunda size talimat verecektir. Kızarıklık, şişme, hassasiyet, sıcaklık veya drenaj gibi enfeksiyon belirtileri için yaraya bakın.

Sağlayıcınız aksini söyleyene kadar çocuğunuz sadece duş veya sünger banyosu yapmalıdır. Steri-Stripler suya batırılmamalıdır. İlk haftadan sonra soyulmaya başlayacaklar. Soyulmaya başladıklarında onları çıkarmakta bir sakınca yoktur.

Yara izi pembe göründüğü sürece, çocuğunuz güneşteyken giysi veya bandajla kapatıldığından emin olun.

Ameliyattan 2 ila 3 ay sonra herhangi bir aşı yaptırmadan önce çocuğunuzun sağlayıcısına danışın. Daha sonra çocuğunuzun her yıl grip aşısı olması gerekir.

Kalp ameliyatı geçirmiş birçok çocuk, herhangi bir diş ameliyatından önce ve bazen sonra antibiyotik almak zorundadır. Çocuğunuzun ne zaman antibiyotiğe ihtiyacı olduğu konusunda çocuğunuzun kalp sağlayıcısından net talimatlar aldığınızdan emin olun. Çocuğunuzun dişlerini düzenli olarak temizlemeniz hala çok önemlidir.

Çocuğunuzun eve gönderildiğinde ilaç alması gerekebilir. Bunlar diüretikler (su hapları) ve diğer kalp ilaçlarını içerebilir. Çocuğunuza doğru dozu verdiğinizden emin olun. Çocuk hastaneden ayrıldıktan 1 ila 2 hafta sonra veya talimat verildiği şekilde sağlayıcınızla takip edin.

Çocuğunuzda şunlar varsa sağlayıcıyı arayın:

• Ateş, bulantı veya kusma
• Göğüs ağrısı veya diğer ağrı
• Yaradan kızarıklık, şişme veya drenaj
• Nefes almada zorluk veya nefes darlığı
• Kabarık gözler veya yüz
• Her zaman yorgunluk
• Mavimsi veya grimsi cilt
• Baş dönmesi, bayılma veya kalp çarpıntısı
• Beslenme sorunları veya iştah azalması

Konjenital kalp cerrahisi - deşarj; Patent duktus arteriozus ligasyonu - deşarj; Hipoplastik sol kalp onarımı - deşarj; Fallot onarımının tetralojisi - deşarj; Aort onarımının koarktasyonu - deşarj; Çocuklar için kalp ameliyatı - taburcu; Atriyal septal defekt onarımı - deşarj; Ventriküler septal defekt onarımı - deşarj; Trunkus arteriozus onarımı - deşarj; Toplam anormal pulmoner arter düzeltmesi - deşarj; Büyük gemilerin onarımı - boşaltma; Triküspit atrezi onarımı - deşarj; VSD onarımı - deşarj; ASD onarımı - deşarj; PDA ligasyonu - deşarj; Edinilmiş kalp hastalığı - deşarj; Kalp kapakçığı ameliyatı - çocuklar - deşarj; Kalp cerrahisi - pediatrik - taburcu; Kalp nakli - pediatrik - taburcu

• Bebek açık kalp ameliyatı

Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Pediatrik damar cerrahisinde özel teknikler. İçinde: Sidawy AN, Perler BA, ed. Rutherford Damar Cerrahisi ve Endovasküler Tedavi. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 186.

Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Kardiyoloji. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis' Pediatrik Fizik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 5.

Bernstein D. Konjenital kalp hastalığının tedavisinin genel prensipleri. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 461.

Fraser CD'si, Kane LC. Doğuştan kalp hastalığı. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 58.

• Aort kapak cerrahisi - minimal invaziv
• Aort kapak cerrahisi - açık
• Atriyal septal defekt (ASD)
• Aort koarktasyonu
• Doğuştan kalp kusuru - düzeltici cerrahi
• Patent duktus arteriyozus
• Pediatrik kalp ameliyatı
• Fallot tetralojisi
• Büyük arterlerin transpozisyonu
• Trunkus arteriozus
• Ventriküler septal defekt

• Banyo güvenliği - çocuklar
• Çocuğunuzu çok hasta bir kardeşi ziyarete getirmek
• oksijen güvenliği
• Cerrahi yara bakımı - açık
• evde oksijen kullanmak

• Konjenital Kalp Kusurları
• Kalp ameliyatı