Zytiga (abirateron asetat)

İçerik

• Zytiga nedir?
• etki
• FDA onayı
• Zytiga jenerik
• Zytiga yan etkileri
• Daha yaygın yan etkiler
• Ciddi yan etkiler
• Yan etki ayrıntıları
• Zytiga maliyeti
• Mali yardım ve sigorta yardımı
• Zytiga dozu
• İlaç formları ve güçlü yönleri
• Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri için dozaj
• Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri için dozaj
• Karaciğer hastalığı için dozaj
• Bir dozu kaçırırsam ne olur?
• Bu ilacı uzun vadede kullanmam gerekecek mi?
• Zytiga kullanır
• Metastatik prostat kanseri için Zytiga
• Onaylanmamış kullanımlar
• Zytiga Alternatifleri
• Prostat kanseri için alternatifler
• Zytiga ve Xtandi
• Kullanımları
• İlaç formları ve uygulama
• Yan etkiler ve riskler
• etki
• Maliyetler
• Zytiga ve diğer ilaçlar
• Zytiga ve Casodex
• Zytiga vs. Yonsa
• Zytiga ve prednizon
• Diğer ilaçlarla Zytiga kullanımı
• Zytiga ve alkol
• Zytiga etkileşimleri
• Zytiga ve diğer ilaçlar
• Zytiga ve gıdalar
• Zytiga nasıl alınır
• Zamanlama
• Zytiga'yı yemekle almak
• Zytiga ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?
• Zytiga nasıl çalışır
• Ne kadar işe alır?
• Zytiga ve hamilelik
• Zytiga ve emzirme
• Zytiga hakkında sık sorulan sorular
• Xtandi kullandıktan sonra Zytiga kullanabilir miyim?
• Prednizon olmadan Zytiga alabilir miyim?
• Zytiga bir çeşit kemoterapi midir?
• Zytiga ile ne kadar süre tedavi edilmem gerekecek?
• Zytiga testosteron seviyemi etkiler mi?
• Zytiga alan birinin yaşam beklentisi nedir?
• Zytiga önlemleri
• Kalp hastalığı
• Hipertansiyon
• hipokalemi
• Ödem veya sıvı tutulması
• Adrenal yetmezlik
• Hipofiz bozuklukları
• Karaciğer hastalığı veya karaciğer problemleri
• Zytiga doz aşımı
• Doz aşımı belirtileri
• Doz aşımı durumunda ne yapmalı
• Zytiga'nın sona ermesi, depolanması ve imha edilmesi
• Depolama
• Bertaraf
• Zytiga için profesyonel bilgiler
• Belirteçler
• Hareket mekanizması
• Farmakokinetik ve metabolizma
• Kontrendikasyonlar
• Depolama

Zytiga nedir?

Zytiga bir marka reçeteli ilaçtır. İki tip prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır:

• metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri (CRPC)
• metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri (CSPC)

Metastatik, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı anlamına gelir. Bu kanserlerin her ikisi de gelişmiş kabul edilir.

“Kastrasyon” kelimesi testosteron seviyelerinin düşürülmesini ifade eder. Testosteron genellikle prostat kanseri büyümesini uyarmada rol oynar. Kanser, testosteron düzeylerini düşürmek için tedavi veya ameliyatla bile büyümeye veya yayılmaya devam ederse, prostat kanserinin kastrasyona dirençli olduğu düşünülür.

Yüksek riskli kastrasyona duyarlı kanser hala düşük testosteron seviyelerine yanıt verir, ancak daha agresif tedavi gerektirir.

Zytiga, ilaç abirateron asetat içerir. Hormon terapisinde kullanılan ve vücuttaki erkek hormonlarının seviyesini düşüren bir tedavi türüdür. Testosteron gibi düşük erkek hormon seviyeleri, prostat kanseri hücrelerinin büyümesini yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olur.

Zytiga, günde bir kez aldığınız bir oral tablet olarak gelir. Bazı yan etki riskini azaltmak için Zytiga'yı kortikosteroid (prednizon) ile birlikte alırsınız. Bazı durumlarda, testosteron seviyelerini daha da düşürmek için Zytiga ve prednizonu farklı bir hormon tedavisi ile alırsınız.

etki

Metastatik CRPC'li erkeklerin klinik çalışmalarında, standart hormon tedavisine ek olarak Zytiga'yı prednizon ile almak, yaklaşık 4,5 ay ömrünü uzatmıştır. CSPC'li erkeklerde, Zytiga içeren ilaç tedavisi ölüm riskini 52 ay boyunca% 34 oranında azalttı.

Başka bir çalışma, ilk kez hormon tedavisine başlayan metastatik CRPC veya CSPC'li erkeklere baktı. Zytiga alanların üç yıllık sağkalım oranı% 83 idi. Bu, ilacı kullanmaya başladıktan sonra üç yıl yaşadıkları anlamına gelir. Standart tedavi alanların üç yıllık sağkalım oranı% 76 idi.

Ayrıca bu çalışmada, Zytiga tedaviye başladıktan sonraki üç yıl içinde ölüm riskini% 37 oranında azaltmıştır. Bu standart terapiyle karşılaştırıldı.

FDA onayı

Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), 2011 yılında Zytiga'yı metastatik CRPC için onayladı.

FDA, 2018'de CSPC için Zytiga'yı onayladı.

Zytiga jenerik

Zytiga, abirateron asetat içeren marka bir ilaçtır. Zytiga 250 mg'lık bir tablet ve 500 mg'lık bir tablet olarak gelir.

250 mg abirateron asetat tabletinin genel bir versiyonu mevcuttur. 500 mg'lık tabletin genel bir sürümü yok.

Zytiga yan etkileri

Zytiga hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listede Zytiga kullanırken karşılaşabileceğiniz bazı önemli yan etkiler bulunmaktadır. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.

Zytiga'nın olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek herhangi bir yan etki ile nasıl başa çıkacağınıza dair ipuçları verebilirler.

Daha yaygın yan etkiler

Zytiga'nın daha yaygın yan etkileri şunlardır:

• eklem ağrısı, şişme veya sertlik
• öksürük
• ishal
• ödem (genellikle elleriniz, bacaklarınız ve ayaklarınızda şişme)
• baş ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• kızarma (cildinizdeki sıcaklık ve kızarıklık)
• mide bulantısı
• kusma
• üst solunum yolu enfeksiyonu (sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı)

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde kaybolabilir. Daha şiddetliyse veya gitmezse, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Zytiga'nın ciddi yan etkileri, ne sıklıkta meydana geldiğine bağlı olarak değişebilir.

Daha yaygın ciddi yan etkiler

Bazı insanlar için ciddi sağlık sorunlarına yol açabilecek bazı yaygın yan etkiler şunlardır:

• Anemi (düşük düzeyde kırmızı kan hücresi)
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• Elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• Yüksek kolesterol seviyeleri
• Yüksek trigliserit seviyeleri
• Yüksek kan şekeri seviyeleri
• Karaciğer fonksiyonunda azalma (karaciğeriniz düzgün çalışmıyor)
• İdrar yolu enfeksiyonları (İYE). Belirtiler şunları içerebilir:
• idrar yaparken yanma hissi
• normalden daha sık idrara çıkma, ancak fazla idrar geçirmeme
• aniden idrara çıkma ihtiyacı
• Böbrek sorunları. Belirtiler şunları içerebilir:
• İYE'ler (yukarıdaki İYE semptomlarına bakın)
• normalden daha sık idrara çıkma
• geceleri sık idrara çıkma ihtiyacı
• idrarda kan

Doktorunuz düzenli olarak düzenlenen ofis ziyaretlerinde sizi bu yan etkiler açısından izleyecektir. Kontrol edilemeyen ciddi yan etkileriniz varsa, doktorunuz Zytiga dozunuzu düşürebilir veya tedaviyi bırakmanızı sağlayabilir.

Nadir görülen ciddi yan etkiler

Zytiga'nın bu ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Semptomlarınız yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durumunuz olduğunu düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Ciddi alerjik reaksiyon. Belirtiler şunları içerebilir:
• nefes darlığı
• dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
• anjiyoödem (cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme)
• Karaciğer hasarı ve karaciğer yetmezliği. Belirtiler şunları içerebilir:
• sarılık (cildinizin veya gözlerinizin sararması)
• Koyu idrar
• iştah kaybı
• kaşınan cilt
• karın ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• şiddetli bulantı ve kusma
• Anormal kalp ritmi ve kalp durması dahil kalp rahatsızlıkları (kalbiniz atmayı durdurur). Belirtiler şunları içerebilir:
• göğüs ağrısı
• kalbin atımı atlıyormuş gibi hissetmek
• kalbin çok hızlı veya çok yavaş atıyormuş gibi hissetmek
• nefes darlığı
• kaygı
• baş dönmesi
• bayılma
• Adrenal problemler (özellikle prednizon almayı bırakırsanız, stres altındaysanız veya enfeksiyon kaparsanız). Belirtiler şunları içerebilir:
• uzun süreli yorgunluk (enerji eksikliği)
• iştah kaybı
• kilo kaybı
• Kas Güçsüzlüğü
• karın ağrısı

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkta ortaya çıktığını veya bazı yan etkilerin onunla ilgili olup olmadığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya vermeyebileceği bazı yan etkiler hakkında bazı ayrıntılar.

Karaciğer hasarı

Zytiga'nın klinik çalışmalarında karaciğer hasarı, ciddi karaciğer toksisitesi (ilacın zararlı düzeyleri karaciğerde biriktiğinde) ve karaciğer yetmezliği yan etkiler olarak bildirilmiştir.

Karaciğer problemlerinin belirtileri sarılık (cildinizin veya gözlerinizin sararması), normalden daha koyu idrar, mide ağrısı, bulantı ve kusmayı içerir. Karaciğer hasarı tipik olarak Zytiga'ya başladıktan sonraki ilk üç ay içinde ortaya çıkar.

Klinik çalışmalarda Zytiga kullanan insanların yüzde altısında karaciğer fonksiyon testlerine dayanarak ciddi karaciğer hasarı vardı. Test sonuçları, karaciğer hasar gördüğünde serbest bıraktığı alanin transaminaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) proteinlerinin normal seviyelerinden çok daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Aslında, klinik çalışmalarda Zytiga alan kişilerin yaklaşık% 1'i karaciğer hasarı nedeniyle ilacı almayı bıraktı.

Doktorunuz Zytiga kullanmaya başlamadan önce ve tedaviniz sırasında karaciğer fonksiyonunuzu test edecektir. ALT, AST ve bilirubin seviyelerini test edeceklerdir (karaciğerinizin işlediği sarımsı pigment). Bu seviyeler çok yüksekse, daha düşük bir doz Zytiga almanız veya tedaviyi bırakmanız gerekebilir.

Zytiga kullanmaya başlamadan önce orta derecede karaciğer hasarı varsa, doktorunuz sizi daha düşük bir Zytiga dozuyla başlatacaktır. Ayrıca karaciğer fonksiyonunuzu daha sık kontrol ederler. Şiddetli karaciğer hasarınız varsa, Zytiga kullanmamalısınız.

İdrar yolu enfeksiyonu

Klinik çalışmalarda, Zytiga alan kişilerin% 12'sinde idrar yolu enfeksiyonu (İYE) vardı. Bu vakaların yaklaşık% 2'sinde İYE acil kabul edildi ve gerekli antibiyotikler damarınıza (intravenöz) enjeksiyon olarak verildi.

Bir İYE belirtileri arasında idrar yaparken yanma hissi, sık idrara çıkma ve hemen idrara çıkma hissi vardır. Bu belirtilere sahipseniz, doktorunuza söyleyin. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için bir antibiyotiğe ihtiyacınız olabilir.

Böbrek etkileri

Zytiga'nın klinik çalışmalarındaki bazı kişilerin, böbreklerini içeren yan etkileri vardı, bunlar arasında:

• idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• normalden daha sık idrara çıkma
• geceleri sık idrara çıkma ihtiyacı
• idrarda kan

Bu böbrek etkilerinden bazıları İYE ile ilişkili olabilir, ancak olmayabilir. Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, olası tedavi seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Kilo kaybı (yan etki değil)

Kilo kaybı, Zytiga'nın klinik çalışmalarında bildirilen bir yan etki değildi.

Ancak bazı insanlar, ishal, bulantı, kusma ve mide rahatsızlığı gibi Zytiga'nın bazı yan etkileri nedeniyle kilo verebilir. Bu yan etkiler, bu kişilerin düzenli bir şekilde yemelerini önleyebilir. Bu yan etkiler ayrıca vücutlarının yeterli besinleri almasını önleyebilir.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre, kilo kaybı genellikle kanserin ilk belirtilerinden biridir. Kanser tedavisi sırasında, insanlar ilaç yan etkileri, depresyon ve iştahsızlık gibi birçok nedenden dolayı kilo verebilirler.

Ayrıca, zayıf yiyecek alımı veya zayıf gıda emilimi nedeniyle geç evre kanser sırasında açıklanamayan kilo kaybı ve kaşeksi adı verilen kas kaybı sıklıkla görülür.

Son olarak, kilo kaybı Zytiga klinik çalışmalarında bir yan etki olarak bildirilen karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliğinin bir belirtisi olabilir.

Kilo kaybınız konusunda endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun. İhtiyacınız olan tüm vitaminleri, mineralleri ve kalorileri sağlayan bir diyet planı oluşturmanıza yardımcı olabilirler. Ayrıca sizi kanserli insanlara yardım etmek için özel olarak eğitilmiş bir diyetisyen veya beslenme uzmanına yönlendirebilirler.

Zytiga maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Zytiga'nın maliyeti değişebilir. Bölgenizde Zytiga için mevcut fiyatları bulmak için WellRx.com göz atın. WellRx.com'da bulduğunuz maliyet, sigorta olmadan ödeyeceğiniz tutardır.Gerçek maliyetiniz sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Mali yardım ve sigorta yardımı

Zytiga için ödeme yapmak için finansal desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa yardım alabilirsiniz.

Zytiga üreticisi Janssen Biotech, Inc., Janssen CarePath adlı bir program sunuyor. Daha fazla bilgi ve destek almaya uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 877-227-3728 numaralı telefonu arayın veya program web sitesini ziyaret edin.

Zytiga dozu

Doktorunuzun reçete ettiği Zytiga dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar:

• karaciğer fonksiyonunuz (karaciğeriniz ne kadar iyi çalışıyor)
• diğer durumları tedavi etmek için aldığınız ilaçlar

Tipik olarak, doktorunuz sizi normal dozda başlatacaktır. Ardından, zaman içinde sizin için doğru olan miktara ulaşmak üzere ayarlayacaklardır. Doktorunuz sonuçta istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu reçete edecektir.

Aşağıdaki bilgiler yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklar. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Zytiga iki güçte gelir: 250 mg kaplanmamış tablet ve 500 mg film kaplı tablet.

Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri için dozaj

Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri için her zaman önerilen doz günde bir kez alınan 1.000 mg Zytiga'dır. Dozaj, 500 mg'lık iki tablet veya 250 mg'lık dört tablet halinde alınabilir.

Zytiga dozunuzla günde iki kez ağızdan 5 mg prednizon alacaksınız. (Daha fazla bilgi için aşağıdaki “Zytiga ve prednizon” a bakın).

Testisleriniz cerrahi olarak çıkarılmadıysa, hormon seviyenizi düşürmek için ek bir ilaç alacaksınız.

Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri için dozaj

Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri için her zaman önerilen doz günde bir kez alınan 1.000 mg Zytiga'dır. Bu dozaj ayrıca iki adet 500 mg'lık tablet veya dört adet 250 mg'lık tablet olarak alınabilir.

Zytiga dozunuzla günde bir kez ağızdan 5 mg prednizon alacaksınız. (Daha fazla bilgi için aşağıdaki “Zytiga ve prednizon” a bakın).

Testisleriniz cerrahi olarak çıkarılmadıysa, hormon seviyenizi düşürmek için ek bir ilaç alacaksınız.

Karaciğer hastalığı için dozaj

Orta derecede şiddetli karaciğer hastalığınız varsa, önerilen doz günde bir kez 250 mg Zytiga'dır.

Bir dozu kaçırırsam ne olur?

Bir doz Zytiga veya prednizonu kaçırırsanız, ertesi gün normal saatte bir doz alın. Bir seferde veya aynı gün içinde iki doz almayın. Birden fazla doz Zytiga veya prednizon almak yan etki riskinizi artırabilir.

Birden fazla dozu kaçırırsanız, doktorunuzu arayın.

Bir hatırlatma aracı kullanmak, Zytiga'yı her gün almayı hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Bu ilacı uzun vadede kullanmam gerekecek mi?

Değişir. İlaç etkili (iyi çalışıyor) ve sizin için güvenliyse, doktorunuz Zytiga tedavisine uzun vadede devam etmenizi isteyebilir. Herhangi bir yan etkiyi izleyecekler ve Zytiga'nın sizin için uygun olup olmadığına karar vermek için kanser ilerlemenizi izleyecekler.

Zytiga kullanır

Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), belirli durumları tedavi etmek için Zytiga gibi reçeteli ilaçları onaylar. Zytiga, başka koşullar için etiket dışı da kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanan bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Metastatik prostat kanseri için Zytiga

Zytiga, iki tip metastatik prostat kanserini tedavi etmek için onaylanmıştır:

• metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri (CRPC)
• metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri (CSPC)

Metastatik prostat kanseri, prostattan vücuttaki diğer bölgelere yayılmış kanserdir.

“Kastrasyon” kelimesi testosteron seviyelerinin düşürülmesini ifade eder. Testosteron genellikle prostat kanseri büyümesini uyarmada rol oynar. Kanser, testosteron düzeylerini düşürmek için tedavi veya ameliyatla bile büyümeye veya yayılmaya devam ederse, prostat kanserinin kastrasyona dirençli olduğu düşünülür.

Yüksek riskli kastrasyona duyarlı kanser hala düşük testosteron seviyelerine yanıt verir, ancak daha agresif tedavi gerektirir.

Her iki kanser türü için Zytiga, belirli yan etkileri azaltmaya yardımcı olan bir kortikosteroid olan prednizon ile birlikte kullanılır.

Zytiga, erkek hormon seviyelerini daha da azaltan androjen yoksunluğu tedavisi (ADT) adı verilen diğer hormon tedavisi ile birlikte alınır. ADT seçeneklerine örnekler:

• löprolid asetat (Eligard)
• goserelin asetat (Zoladex)
• histrelin asetat (Vantas)
• Degarelix (Firmagon)

ADT ilaçlarına bir alternatif, testosteron seviyelerini de düşüren bilateral orşiektomidir (testislerin cerrahi olarak çıkarılması).

Onaylanmamış kullanımlar

Zytiga, diğer kullanımlar için etiket dışı kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir amaç için onaylanmış bir ilacın başka bir amaç için kullanılmasıdır.

Metastatik olmayan prostat kanseri

Zytiga, metastatik olmayan prostat kanserini tedavi etmek için FDA onaylı değildir. Ancak Amerikan Üroloji Birliği, aşağıdakilerin tümü geçerli olduğunda insanlar için bir seçenek olarak Zytiga'yı önerir:

• Metastatik olmayan kastrasyona dirençli prostat kanseri (CRPC) vardır.
• Metastatik prostat kanseri gelişme riski yüksektir.
• Standart terapi istemiyorlar ya da alamıyorlar.
• Doktorlarının gözetimi altında “izlemek ve beklemek” istemiyorlar.

Bir klinik çalışmada, Zytiga alan insanların yaklaşık yarısında metastatik olmayan CRPC vardı. Bu grupta, Zytiga'nın standart terapi ile kullanılması, genel sağkalım oranını sadece standart terapiye kıyasla önemli ölçüde artırmamıştır. Ancak metastatik olmayan prostat kanseri olan insanlar, kanser büyümesinde önemli bir değişiklik olmadan veya tedaviyi değiştirmeye gerek kalmadan daha uzun sürdü.

Zytiga Alternatifleri

Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar da var. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Zytiga'ya bir alternatif bulmak istiyorsanız, sizin için iyi olabilecek diğer ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.

Prostat kanseri için alternatifler

Prostat kanserini tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçlara örnekler:

• enzalutamid (Xtandi)
• dosetaksel (Taxotere)
• sipuleucel-T (Provenge)
• cabazitaksel (Jevtana)
• radyoterapi (Xofigo gibi)

Zytiga ve Xtandi

Zytiga'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Zytiga ve Xtandi'nin nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.

Zytiga, ilaç abirateron asetat içerir. Xtandi, enzalutamid ilacı içerir.

Her iki ilaç da erkek hormonlarının aktivitesini azaltır, ancak biraz farklı şekillerde çalışır. Zytiga, bazı erkek hormonlarının üretimini engeller. Xtandi erkek hormonlarının reseptörlerine (prostat kanseri hücreleri üzerindeki proteinler) bağlanmasını önlemeye yardımcı olur. Her iki durumda da, ilaçlar prostat kanserinin yayılmasını durdurmaya yardımcı olur.

Kullanımları

Zytiga ve Xtandi'nin her ikisi de kastrasyona dirençli prostat kanserini (CRPC) tedavi etmek için kullanılır. Kastrasyona dirençli kanser, erkeklik hormonu seviyelerini düşüren ilaçların kullanılmasına rağmen yayılmaya devam ediyor.

Zytiga, metastatik CRPC'yi tedavi etmek için özellikle FDA onaylıdır. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) ayrıca metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserini (CSPC) tedavi etmek için Zytiga'yı onayladı. Metastatik prostat kanseri, prostattan vücuttaki diğer bölgelere yayılmıştır. CSPC hala hormon tedavisine yanıt vermektedir.

Xtandi, metastatik ve metastatik olmayan CRPC için FDA onaylıdır. Metastatik olmayan prostat kanseri henüz vücudun diğer bölgelerine yayılmamıştır.

Her iki ilaç da diğer hormon tedavisi ile birlikte veya testislerinizi çıkarmak için ameliyattan sonra alınır. Bu, androjenlerin (testosteron gibi erkek hormonları) kanser hücreleri üzerindeki etkilerini daha da azaltmaya yardımcı olur.

İlaç formları ve uygulama

Zytiga ve Xtandi'nin ikisi de hap olarak verilir. Onları günde bir kez alıyorsun.

Zytiga 250 mg'lık bir tablet ve 500 mg'lık bir tablet olarak gelir. Genel dozaj günde bir kez 1.000 mg'dır. Zytiga'yı yemeksiz almalısınız (aç karnına). Bazı yan etkileri azaltmaya yardımcı olan bir kortikosteroid olan prednizon ile birlikte Zytiga'yı alırsınız.

Xtandi 40 mg'lık bir kapsül olarak gelir. Olağan dozaj günde bir kez 160 mg'dır. Yemekle birlikte veya yemeksiz alabilirsin.

Vytiga veya Xtandi dozunu, vücudunuzdaki Zytiga veya Xtandi seviyelerini etkileyen başka ilaçlar alıyorsanız, doktorunuz Zytiga veya Xtandi dozunuzu değiştirebilir. Karaciğer hastalığınız varsa daha düşük bir Zytiga dozuna ihtiyacınız olabilir.

Yan etkiler ve riskler

Zytiga ve Xtandi biraz farklı şekillerde çalışır, bu yüzden benzer ve bazı farklı yan etkileri vardır. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Zytiga, Xtandi veya her iki ilaçla (bireysel olarak alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler içerir.

• Zytiga ile meydana gelebilir:
• öksürük
• Xtandi ile oluşabilir:
• zayıflık
• baş dönmesi (baş dönmesi)
• iştahsızlık
• kilo kaybı
• Hem Zytiga hem de Xtandi ile ortaya çıkabilir:
• eklem ağrısı
• baş ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• kızarma (cildinizdeki sıcaklık ve kızarıklık)
• ishal
• ödem (genellikle elleriniz, bacaklarınız ve ayaklarınızda şişme)
• mide bulantısı
• kusma
• üst solunum yolu enfeksiyonu (sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı)

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Zytiga, Xtandi veya her iki ilaçla (bireysel olarak alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere örnekler içerir.

• Zytiga ile meydana gelebilir:
• anemi (düşük düzeyde kırmızı kan hücresi)
• elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği
• düşük kortizol seviyeleri gibi adrenal problemler
• anormal kalp ritmi ve kalp durması dahil kalp rahatsızlıkları (kalbiniz atmayı durdurur)
• İdrar yolu enfeksiyonları
• böbrek sorunları
• Xtandi ile oluşabilir:
• nöbetler
• beyni etkileyen nörolojik bozukluk
• iskemik kalp hastalığı (kalbe kan akışı eksikliği)
• düşme ve kırıklar
• Hem Zytiga hem de Xtandi ile ortaya çıkabilir:
• şiddetli alerjik reaksiyon
• hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• yüksek kan şekeri seviyeleri

etki

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Zytiga hem de Xtandi'nin metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserinin tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur.

Amerikan Üroloji Derneği, Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı ve Amerikan Klinik Onkoloji Derneği, metastatik CRPC için tedavi seçenekleri olarak Zytiga veya Xtandi'yi önermektedir.

Maliyetler

Zytiga ve Xtandi'nin ikisi de marka ilaçlar. Şu anda Zytiga'nın genel bir formu var, ancak Xtandi'nin genel bir formu yok. Marka ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

Zytiga'nın marka adı formu, genel formdan çok daha pahalı.

WellRx.com'un tahminlerine göre, Zytiga'nın marka adı formu genellikle Xtandi'den daha az maliyetlidir. Ödediğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Zytiga ve diğer ilaçlar

Zytiga'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Aşağıda Zytiga ve çeşitli ilaçlar arasında karşılaştırmalar bulunmaktadır.

Zytiga ve Casodex

Zytiga, ilaç abirateron asetat içerir. Casodex, bicalutamide ilacını içerir.

Her iki ilaç da erkeklik hormonlarının aktivitesini azaltır, ancak farklı şekillerde çalışırlar. Zytiga, bazı erkek hormonlarının üretimini önler. Casodex erkek hormonlarının reseptörlerine (prostat kanseri hücreleri üzerindeki proteinler) bağlanmasını engeller. Her iki eylem de prostat kanserinin yayılmasını durdurmaya yardımcı olur.

Kullanımları

Hem Zytiga hem de Casodex, metastatik prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır. Metastatik prostat kanseri, prostattan vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserini (CRPC) tedavi etmek için Zytiga'yı onayladı. Erkek hormon seviyelerini düşüren ilaçların kullanılmasına rağmen metastatik CRPC büyümeye devam eder.

Zytiga, metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserini tedavi etmek için de onaylanmıştır. Bu tip prostat kanseri hala erkek hormon seviyelerini düşüren ilaçlara cevap vermektedir.

Casodex, evre D2 metastatik prostat kanserini tedavi etmek için FDA onaylıdır. Evre D2 prostat kanseri, omurga veya kaburga gibi daha uzak kemiklere metastaz yapmış (yayılmıştır).

İlaç formları ve uygulama

Zytiga ve Casodex'un ikisi de hap olarak verilir. Onları günde bir kez alıyorsun.

Zytiga iki güçte gelir: 250 mg tablet ve 500 mg tablet. Genel dozaj günde bir kez 1.000 mg'dır. İlacı yemeksiz almalısınız (aç karnına). Bazı yan etkileri azaltmak için Zytiga'yı prednizon (kortikosteroid) ile alırsınız.

Vücuttaki Zytiga seviyelerini etkileyebilecek belirli ilaçlar alıyorsanız veya karaciğer hastalığınız varsa farklı bir Zytiga dozuna ihtiyacınız olabilir.

Casodex 50 mg'lık bir tablet olarak gelir. Genel dozaj günde bir kez 50 mg Casodex'tur.

Her iki ilaç da ek hormon tedavisi ile veya testislerinizi çıkarmak için ameliyattan sonra alınmalıdır. Bu, androjenlerin (testosteron gibi erkek hormonları) prostat kanseri hücreleri üzerindeki etkilerini daha da azaltmaya yardımcı olur.

Yan etkiler ve riskler

Zytiga ve Casodex vücutta farklı şekillerde çalışır. Bu nedenle, bazı benzer ve bazı ortak ve ciddi yan etkileri vardır.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Zytiga, Casodex veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler içerir.

• Zytiga ile meydana gelebilir:
• eklem ağrısı
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• Casodex ile ortaya çıkabilir:
• vücut ağrısı (sırt, mide veya pelviste)
• zayıflık
• kabızlık
• nefes darlığı
• baş dönmesi
• idrarda kan
• Hem Zytiga hem de Casodex ile ortaya çıkabilir:
• kızarma (cildinizdeki sıcaklık ve kızarıklık)
• sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonu
• mide bulantısı
• ödem (genellikle ellerinizde, ayaklarınızda ve bacaklarınızda şişme)
• ishal
• öksürük
• baş ağrısı
• kusma
• geceleri sık idrara çıkma ihtiyacı

Ciddi yan etkiler

Bu listeler Zytiga, Casodex veya her iki ilaçla da (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere örnekler içerir.

• Zytiga ile meydana gelebilir:
• hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri
• düşük kortizol seviyeleri gibi adrenal problemler
• anormal kalp ritmi veya kalp durması gibi kalp rahatsızlıkları (kalbiniz atmayı bırakır)
• İdrar yolu enfeksiyonları
• böbrek sorunları
• Casodex ile ortaya çıkabilir:
• meme büyümesi ve ağrı
• Hem Zytiga hem de Casodex ile ortaya çıkabilir:
• şiddetli alerjik reaksiyon
• anemi (düşük düzeyde kırmızı kan hücresi)
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği
• yüksek kan şekeri seviyeleri

etki

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Zytiga hem de Casodex'in metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserinin (CRPC) tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur.

Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı, metastatik CRPC için tedavi seçenekleri olarak hem Zytiga hem de Casodex'u önermektedir.

Maliyetler

Zytiga ve Casodex marka ilaçlar. Hem Zytiga hem de Casodex'in jenerik formları vardır. Marka ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

WellRx.com'un tahminlerine göre, Zytiga markası ve genel Zytiga markası genellikle Casodex'un her iki formundan daha pahalı. İlaç için ödediğiniz gerçek maliyet, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Zytiga vs. Yonsa

Zytiga ve Yonsa aynı ilacı içerir: abirateron asetat. Ancak Yonsa, abirateron asetatın çok daha küçük bir parçacığı olarak oluşturuldu, böylece kan dolaşımınız ilacı daha iyi emebilir. Daha küçük partikül büyüklüğü nedeniyle Yonsa'yı yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alabilirsiniz.

Kullanımları

Zytiga ve Yonsa, metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserini (CRPC) tedavi etmek için FDA onaylıdır. Metastatik prostat kanseri, prostattan vücuttaki diğer bölgelere yayılmıştır. Erkek hormon seviyelerini düşüren tedaviye rağmen metastatik CRPC büyümeye devam eder.

Zytiga, metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserini (CSPC) tedavi etmek için FDA onaylıdır. CSPC hala erkeklik hormonu düzeylerini düşüren ilaç tedavisine yanıt vermektedir.

İlaç formları ve uygulama

Zytiga ve Yonsa, günde bir kez hap olarak verilir.

Zytiga iki güçte gelir: 250 mg tablet ve 500 mg tablet. Genel dozaj günde bir kez 1.000 mg'dır. Zytiga'yı yemeksiz almalısınız (aç karnına). Bazı yan etkileri azaltmak için ilacı prednizon (kortikosteroid) ile alırsınız.

Vücudunuzda Zytiga seviyelerini etkileyen bazı ilaçlar alıyorsanız veya karaciğer hastalığınız varsa doktorunuz farklı bir doz Zytiga reçete edebilir.

Yonsa 125 mg'lık bir tablet olarak geliyor. Olağan dozaj günde bir kez 500 mg Yonsa'dır. Bazı yan etkileri azaltmak için Yonsa'yı metilprednizolon (kortikosteroid) ile birlikte alırsınız.

Her iki ilaç da ek hormon tedavisi ile veya testislerinizi çıkarmak için ameliyattan sonra alınmalıdır. Bu, androjenlerin (testosteron gibi erkek hormonları) kanser hücreleri üzerindeki etkilerini daha da azaltmaya yardımcı olur.

Yan etkiler ve riskler

Zytiga ve Yonsa çok benzer ilaçlardır, bu nedenle aynı yan etkilerin çoğuna sahiptirler.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler Zytiga ve Yonsa ile ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler içerir:

• eklem ağrısı veya şişlik
• öksürük
• ishal
• ödem (genellikle elleriniz, bacaklarınız ve ayaklarınızda şişme)
• yorgunluk (enerji eksikliği)
• kızarma (cildinizdeki sıcaklık ve kızarıklık)
• mide bulantısı ya da kusma
• sinüs enfeksiyonu veya soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonu
• başağrıları
• nefes darlığı
• morarma

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, hem Zytiga hem de Yonsa ile ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere örnekler içerir:

• hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• anemi (düşük düzeyde kırmızı kan hücresi)
• yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri
• elektrolit bozuklukları (düşük potasyum seviyeleri gibi)
• yüksek kan şekeri seviyeleri
• düşük kortizol seviyeleri gibi adrenal problemler
• İdrar yolu enfeksiyonları
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği
• anormal kalp ritmi veya kalp durması gibi kalp rahatsızlıkları (kalbiniz atmayı bırakır)
• böbrek sorunları
• düşük beyaz kan hücresi seviyeleri

etki

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Zytiga hem de Yonsa'nın metastatik kastrasyona dirençli prostat kanserinin tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur.

Zytiga ve Yonsa aynı ilacın iki versiyonudur. Yonsa, abirateron asetatın çok daha küçük bir parçacığı olarak oluşturuldu, böylece kan dolaşımınız ilacı daha iyi emebilir. Daha küçük partikül büyüklüğü nedeniyle Yonsa'yı yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alabilirsiniz. Ancak iki ilacın vücut üzerinde çok benzer etkilere sahip olmasını bekleyebilirsiniz.

Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı, metastatik CRPC için tedavi seçenekleri olarak hem Zytiga hem de Yonsa'yı önermektedir.

Maliyetler

Zytiga ve Yonsa marka ilaçlar. Şu anda Yonsa'nın jenerik bir formu yok, fakat Zytiga'nın jenerik bir formu var. Marka ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

WellRx.com'un tahminlerine göre, marka Zytiga ve jenerik Zytiga genellikle Yonsa'dan daha pahalı. İlaç için ödediğiniz gerçek maliyet, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Zytiga ve prednizon

Zytiga'yı prednizon adı verilen başka bir ilaçla alırsınız. Prednizon reçeteli bir kortikosteroid ilacıdır.

Zytiga, adrenal bezlerinizin (hormon üreten ve salgılayan) kortizol yapmasını önler. Kortizol, birçok önemli vücut fonksiyonunda rol oynayan bir hormondur. Bunlardan bazıları kan basıncını korumak, uyku-uyanıklık döngülerini düzenlemek ve kan şekeri seviyelerini kontrol etmektir.

Prednizon düşük kortizol seviyelerinin yerini almaya yardımcı olur, bu nedenle bu önemli vücut fonksiyonlarının düzgün çalışmasını sağlar. Prednizon ayrıca düşük kortizol seviyelerinin yan etkilerinden kaçınmanıza yardımcı olur. Bu yüzden prednizon ve Zytiga'yı birlikte alırsınız.

Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseriniz varsa, günde iki kez 5 mg prednizon alacaksınız.

Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseriniz varsa, günde bir kez 5 mg prednizon alacaksınız.

Diğer ilaçlarla Zytiga kullanımı

Zytiga'yı prednizon ve başka bir hormon tedavisi ilacı ile alırsınız. Bu ikinci tip hormon tedavisine androjen yoksunluğu tedavisi (ADT) denir. ADT ilaçları, testislerin prostat kanserinin büyümesini teşvik eden erkek hormonları üretmesini önlemeye yardımcı olur.

Böbreküstü bezleri ve prostat kanseri hücrelerinin kendileri de az miktarda erkek hormonları yaparlar. Zytiga, vücudun bu ikincil bölgelerinin testosteron üretmesini önlemeye yardımcı olur.

ADT ilaçlarına örnekler:

• löprolid asetat (Eligard)
• goserelin asetat (Zoladex)
• histrelin asetat (Vantas)
• Degarelix (Firmagon)

Zytiga ve alkol

Zytiga ve alkol arasında hiçbir etkileşim yoktur. Ancak Zytiga, bazı insanlarda karaciğer toksisitesine (karaciğerde biriken ilacın tehlikeli seviyeleri) neden olmuştur. Çok fazla alkol almak, Zytiga alan kişilerde karaciğer hasarı riskini artırabilir.

Zytiga'yı alırsanız, alkol içmenin sizin için güvenli olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.

Zytiga etkileşimleri

Zytiga diğer bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Ayrıca bazı takviyeler ve gıdalarla etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir, diğerleri ise yan etki sayısını artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.

Zytiga ve diğer ilaçlar

Aşağıda Zytiga ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi. Bu liste Zytiga ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Zytiga'yı almadan önce doktorunuzla ve eczacınızla konuşun. Onlara reçeteli, reçetesiz satılan ve aldığınız diğer ilaçlar hakkında bilgi verin. Ayrıca kullandığınız vitamin, bitki ve takviyeleri de anlatın. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Zytiga ve Xofigo

Klinik bir denemede bir araya getirmediğiniz sürece, radyoaktif bir ilaç olan Xofigo ile Zytiga'yı almayın. Klinik bir çalışmada, Zytiga'yı Xofigo ile alan kişilerin kemik kırıkları ve ölüm riski daha yüksekti. Bu, Zytiga ve bir plasebo (çalışmayan bir kukla ilaç) alan insanlarla karşılaştırıldı. Xofigo hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.

Zytiga ve Provenge

Zytiga ve Provenge (sipuleucel-T) arasında bir etkileşim yoktur. Provenge, bağışıklık sisteminizi prostat kanseri ile mücadelede daha aktif hale getiren bir aşı türüdür.

Bir klinik çalışma, insanların bağışıklık sistemlerinin Provenge tedavisine nasıl yanıt verdiğine baktı. Bağışıklık sistemi yanıtı, Provenge'un çalıştığını gösterir. Bu çalışmanın sonuçları Zytiga'yı Provenge ile alan kişilerde ve Zytiga'yı Provenge aldıktan sonra kullananlarda benzerdi.

Ancak, mevcut tedavi kılavuzları Zytiga ve Provenge birlikte kullanılmasını önermez. Bunun yerine, yönergeler bir ilacı veya diğerini olası bir tedavi olarak almayı önerdi.

Zytiga ve bazı nöbet ilaçları

Zytiga'yı bazı nöbet ilaçları ile almak vücudunuzun Zytiga'dan kurtulma hızını artırabilir. Bu, vücudunuzdaki Zytiga miktarını azaltabilir ve ilacı daha az etkili hale getirebilir (işe yaramaz). Bu nöbet ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• karbamazepin (Karbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR veya Teril)
• fenobarbital

Bazı durumlarda, doktorunuz bu nöbet ilaçlarından biriyle Zytiga'yı almanızı isteyebilir. Bu durumda, Zytiga dozunuzu günde iki kez 1.000 mg'a çıkarabilirler.

Zytiga ve bazı tüberküloz ilaçları

Bazı tüberküloz ilaçlarıyla Zytiga almak, vücudunuzun Zytiga'dan kurtulma hızını artırabilir. Bu, vücudunuzdaki ilacın miktarını azaltarak Zytiga'yı daha az etkili hale getirebilir (işe yaramaz). Bu tüberküloz ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• Rifampin (Rifadin, Rimaktan)
• Rifabutin (Mikobutin)
• Rifapentin (Priftin)

Bazı durumlarda, doktorunuz bu tüberküloz ilaçlarından biriyle Zytiga almanızı isteyebilir. Bu durumda, Zytiga dozunuzu günde iki kez 1.000 mg'a çıkarabilirler.

Zytiga ve CYP2D6 enzimi tarafından parçalanan ilaçlar

Zytiga'yı CYP2D6 enzimi tarafından metabolize edilen (parçalanan) ilaçlarla almak, vücudunuzdaki bu ilaçların seviyelerini artırabilir. (Bir enzim vücudunuzda kimyasal reaksiyonlara neden olan bir proteindir.) Bunun nedeni Zytiga'nın CYP2D6'nın bu ilaçları normalde enzimin yaptığı gibi parçalamasını engellemesidir. Bu ilaçların yüksek seviyeleri yan etki riskinizi artırabilir.

CYP2D6 tarafından parçalanan ilaç örnekleri şunları içerir:

• dekstrometorfan (Delsym)
• desipramin (Norpramin), nortriptilin (Pamelor) ve venlafaksin (Effexor XR, Pristiq) gibi bazı antidepresanlar
• atomoksetin (Strattera)
• tiyoridazin
• nebivolol (Sistolik)

Zytiga'yı CYP2D6 tarafından metabolize edilen bir ilaçla alıyorsanız, doktorunuz yan etkilerinizi yakından izleyecektir. Daha düşük bir Zytiga dozuna veya diğer ilaçlara alternatif olabilir.

Zytiga ve CYP2C8 proteini tarafından parçalanan ilaçlar

Zytiga'yı CYP2C8 proteini tarafından metabolize edilen (parçalanan) ilaçlarla almak vücudunuzdaki ilaçların seviyelerini artırabilir. Zytiga, CYP2C8'in bu ilaçları proteinin normal şekilde yıkmasını engellemesidir. Bu ilaçların daha yüksek seviyeleri yan etki riskinizi artırabilir.

Bu ilaçların örnekleri arasında pioglitazon (Actos) ve repaglinid (Prandin) bulunur.

Zytiga'yı CYP2C8 tarafından parçalanmış bir ilaçla alıyorsanız, doktorunuz sizi yan etkiler açısından yakından izleyecektir. Bu ilaca bir alternatif veya daha düşük bir Zytiga dozu gerekebilir.

Zytiga ve St.John’un şarabı

John's wort ile Zytiga almak vücudunuzdaki Zytiga miktarını azaltabilir. Çünkü St.John’un şarabı vücudunuzun Zytiga'dan kurtulma hızını artırır. Düşük Zytiga seviyeleri sizin için ne kadar iyi çalışacağını azaltabilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz Zytiga ve St.John’un şarabını almanızı isteyebilir. Bu durumda, doktorunuz Zytiga dozunuzu günde iki kez 1.000 mg'a çıkarabilir.

Zytiga ve gıdalar

Zytiga'yı aynı zamanda yemek yerken almayın. İlacı aldığınızda yemek yemek, vücudunuzun bir seferde emdiği (aldığı) Zytiga miktarını artıracaktır. Bu, yan etki riskinizi artırır. Zytiga'yı yemekten bir saat önce veya yemekten iki saat sonra alın.

Bununla birlikte, mevcut tedavi kılavuzlarına göre, Zytiga'yı yiyecekle birlikte almak bir seçenek olabilir. Sorularınız varsa doktorunuzla konuşun.

Zytiga nasıl alınır

Zytiga'yı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.

Zamanlama

Zytiga'yı günde bir kez, yemekten bir saat önce veya yemekten iki saat sonra alın. İlacı her gün aynı saatte almak dozunuzu hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Ve ilaç hatırlatıcıları, bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olabilir.

Zytiga'yı yemekle almak

Zytiga'yı yemeklerden bir saat önce veya yemekten iki saat sonra aç karnına alın. Zytiga'yı aç karnına almak yan etki riskini azaltmaya yardımcı olur.

Zytiga dozunuzu bir bardak su ile alın.

Bununla birlikte, mevcut tedavi kılavuzlarına göre, Zytiga'yı yiyecekle birlikte almak bir seçenek olabilir. Sorularınız varsa doktorunuzla konuşun.

Zytiga ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?

Hayır. Zytiga'yı ezmemeli, bölmemeli veya çiğnememelisin. Bütün yutmalısın.

Zytiga nasıl çalışır

Zytiga, iki tip metastatik prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaç abirateron asetat içerir:

• Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri* Bu, prostattan vücuttaki başka bir bölgeye metastaz yapmış (yayılmış) prostat kanseridir. Kastrasyona dayanıklıdır, yani testosteron seviyelerini düşüren ilaç tedavisine veya cerrahiye rağmen büyümeye devam eder.
• Metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanseri. Bu aynı zamanda prostattan vücuttaki başka bir bölgeye metastaz yapmış (yayılmış) prostat kanseridir. Yüksek riskli prostat kanserinin hızla büyümesi ve yayılması bekleniyor. Kastrasyona duyarlı prostat kanseri, testosteron seviyelerini düşüren ilaç tedavisine veya cerrahiye yanıt verir.

* “Kastrasyon” kelimesi kullanılır çünkü ilaç tedavisi testislerin cerrahi olarak çıkarılmasına alternatif olarak kabul edilir. Bu yöntemlerin her ikisi de testosteron seviyelerini azaltır.

Androjenler (testosteron gibi erkek hormonları) prostat kanseri hücrelerini büyümeye teşvik eder. Zytiga, androjen biyosentez inhibitörleri olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına aittir. Bu ilaçlar androjenlerin üretimini engeller (bloke eder).

Özellikle, Zytiga CYP17 adı verilen bir enzimin (vücutta kimyasal reaksiyonlara neden olan bir protein) aktivitesini bloke eder. CYP17 enzimi testosteron ve diğer erkek hormonlarının üretiminde rol oynar. Bu hormonlar testislerde, adrenal bezlerde ve prostat kanseri hücrelerinde yapılır.

Zytiga, kanserin büyümesini sağlayan testosteron miktarını azaltır. Ancak vücuttaki tüm testosteron üretimini engellemez, bu nedenle Zytiga'yı diğer hormon tedavisi ile almanız gerekir.

Ne kadar işe alır?

Her insanın vücudu Zytiga'ya farklı tepki verecektir. Ancak steroid hormonlarını etkileyen Zytiga gibi ilaçlar, günler ila haftalar arasında testosteron seviyelerini düşürmeye başlayabilir. Zytiga tedavisinin amacı kanserin büyümesini durdurmak olduğundan, düşük testosteron seviyelerinin kanser hücrelerini ne kadar hızlı etkileyeceğini kesin olarak söylemek mümkün değildir.

Zytiga ve hamilelik

Zytiga, kadınlar tarafından kullanılmak üzere tasarlanmamıştır.

Hamile kadınlar Zytiga'yı kullanmamalı veya ele almamalıdır. Hayvan çalışmalarında, Zytiga'yı hamileyken almanın yavrular üzerinde zararlı ve ölümcül etkileri vardı.

Hamile veya gebe kalabilecek kadınlar, Zytiga 250 mg kaplanmamış tabletleri veya hasarlı Zytiga 500 mg kaplı tabletleri tutarken koruyucu eldiven giymelidir. İlacın korunmasız maruz kalması gelişmekte olan bebeğe zarar verebilir.

Zytiga alan erkekler hamile bir kadınla cinsel olarak aktifse, tedavi sırasında ve son dozdan sonra üç hafta boyunca prezervatif kullanmalıdırlar. Hamile kalabilecek kadın partnerleri varsa, çift iki tür doğum kontrolü kullanmalıdır (örneğin prezervatif ve oral doğum kontrol hapları).

Hayvan çalışmalarında, Zytiga verilen erkeklerde doğurganlık azalmıştır (bir kadını hamile bırakma yeteneği). Bu etki son dozu takiben 16 hafta sonra geri dönüşlü olmuştur. Ancak hayvan çalışmaları her zaman insanlarda ne olacağını öngörmez.

Zytiga ve emzirme

Zytiga'nın anne sütüne geçip geçmediği bilinmiyor.

Emzirirken Zytiga almayı düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Emzirmeyi bırakmanızı veya Zytiga dışında bir ilaç almanızı önerebilirler.

Zytiga hakkında sık sorulan sorular

İşte Zytiga hakkında sık sorulan soruların yanıtları.

Xtandi kullandıktan sonra Zytiga kullanabilir miyim?

Evet. Xtandi'yi aldıktan sonra Zytiga'yı alabilirsiniz.

Mevcut tedavi kılavuzlarına göre, Zytiga, Xtandi kullanırken veya Xtandi aldıktan sonra kanseri kötüleşen insanlar için bir tedavi seçeneğidir.

Öte yandan, Xtandi Zytiga kullanırken veya Zytiga aldıktan sonra kanseri kötüleşen insanlar için bir tedavi seçeneğidir.

Prednizon olmadan Zytiga alabilir miyim?

Düşük hormon seviyeleri nedeniyle ortaya çıkan bazı yan etkileri azaltmak için Zytiga'yı kortikosteroid prednizon ile birlikte almanız önerilir. Bu yan etkilerden bazıları yüksek tansiyon, düşük potasyum seviyeleri ve ödem (tipik olarak ellerinizde, bacaklarınızda ve ayaklarınızda şişme) içerir.

Bir klinik çalışmada, insanlar Zytiga ile prednizolon (prednizon benzeri bir kortikosteroid) aldı. Yaşlı yetişkinleri kapsayan başka bir klinik çalışmada, Zytiga ya prednizon ya da prednizolon ile alındı. Bu kombinasyonların standart hormon tedavisi ile alındığında metastatik prostat kanserinin tedavisinde güvenli ve etkili olduğu bulunmuştur.

Ve başka bir çalışmada, prednizondan deksametazona (prednizon benzeri bir kortikosteroid) geçiş, ileri kanserli insanlar için güvenlidir.

Küçük bir klinik çalışma, bazı insanların prednizon olmadan Zytiga'yı alabileceğini buldu. Bununla birlikte, doktorları tarafından daha yakından izlenmeleri gerekecektir. Doktorunuz size söylemedikçe prednizon almayı bırakmayın.

Bazı doktorlar ayrıca Zytiga ile birlikte aldığınız prednizolon, metilprednizolon veya deksametazon gibi farklı bir kortikosteroid reçete edebilir. Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA) onaylanandan farklı bir kortikosteroid reçetesi, etiket dışı kullanım olarak kabul edilir.

Zytiga bir çeşit kemoterapi midir?

Hayır. Zytiga bir tür kemoterapi değildir. Zytiga, prostat kanseri ile mücadeleye yardımcı olan bir tür hormon tedavisidir. Vücuttaki erkek hormonu miktarını azaltarak çalışır.

Dosetaksel (Taxotere) veya cabazitaksel (Jevtana) gibi kemoterapi ilaçları, hormon tedavisi ilaçlarından farklı çalışır. Kemoterapi ilaçları, kanser hücreleri de dahil olmak üzere vücutta hızla büyüyen birçok farklı hücreye saldırır. Ancak ilaçlar ayrıca yeni oluşan kan hücrelerine, saç folikülü hücrelerine ve ağız ve bağırsak astarlarındaki hücrelere saldırır. Kemoterapi ilaçlarının vücudu nasıl etkilediğinden tipik olarak birçok yan etkisi vardır.

Hormon tedavisi genellikle prostat kanserini tedavi etmek için ilk tercih edilen bir tedavidir. Kemoterapi, hormon tedavisi ile veya kendi başına geç evre kanseri tedavi etmek için kullanılabilir. Bununla birlikte, Zytiga şu anda kemoterapi ile birlikte kullanılması önerilen hormon tedavilerinden biri değildir.

Zytiga ile ne kadar süre tedavi edilmem gerekecek?

Siz ve doktorunuz Zytiga'nın sizin için ne kadar etkili ve güvenli olduğunu tartışacaksınız. Zytiga'yı, kanserin büyümesini önlemeye yardımcı olduğu sürece ve yan etkileri ele alabildiğiniz sürece alacaksınız. Bu aylardan yıllara kadar herhangi bir yerde olabilir.

Zytiga testosteron seviyemi etkiler mi?

Evet. Zytiga, vücudunuzdaki testosteron ve diğer erkek hormonlarını azaltarak prostat kanseri büyümesini yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olur. Zytiga, testosteron oluşturmaya yardımcı olan diğer steroidlerin üretimini engelleyerek testosteron seviyelerini düşürür. Ayrıca dihidrotestosteron adı verilen bir başka önemli erkek hormonunun seviyelerini düşürür.

Zytiga alan birinin yaşam beklentisi nedir?

Yaşam beklentisi (muhtemelen yaşayacağınız yıl sayısı) birkaç faktöre dayanmaktadır. Bunlar yaşınızı, genel sağlık durumunuzu, kanserin evresini (ne kadar ileri) ve diğer faktörleri içerir. Yaşam beklentisi her insan için farklıdır. Muhtemelen yaşayacağınız yıl sayısı, prostat kanseriniz için tedavi seçeneklerine rehberlik edecektir.

Klinik çalışmalarda, Zytiga alan metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri olan kişiler, Zytiga kullanmayanlardan yaklaşık 4,5 ay daha uzun yaşadı. Ancak her insanın Zytiga tedavisine yanıtı benzersiz olacak ve kendi yaşam beklentisi faktörlerine dayanacaktır.

Zytiga önlemleri

Zytiga'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Bazı tıbbi durumlarınız varsa Zytiga sizin için uygun olmayabilir. Bunlar:

Kalp hastalığı

Zytiga ciddi kalp problemlerine (kalp krizi veya inme gibi) ve ölüme neden olabilir. Zytiga kullanmaya başlamadan önce, kalp hastalığı öykünüz hakkında doktorunuzla konuşun. Buna kalp yetmezliği, aritmi (anormal kalp ritmi) ve kalp krizi dahildir.

Doktorunuz sizi kalp rahatsızlığının yanı sıra yüksek tansiyon, düşük potasyum seviyeleri ve sıvı tutma açısından kontrol edecektir (aşağıya bakınız). Gerekirse, Zytiga tedavinizden önce ve sırasında kalp hastalığı tedavisini önereceklerdir. Zytiga, ciddi kalp problemleri için çok yüksek riski olan insanlar için doğru olmayabilir.

Hipertansiyon

Zytiga, kalp krizi veya inme gibi kalp problemleri riskinizi artıran hipertansiyona (yüksek tansiyon) neden olabilir.

Doktorunuz Zytiga'ya başlamadan önce ve ilacı alırken ayda en az bir kez kan basıncınızı kontrol edecektir. Gerekirse, Zytiga tedavinizden önce ve sırasında kan basıncınızı kontrol etmek için tedavi seçenekleri önerecektir.

hipokalemi

Zytiga, kandaki potasyum düzeylerini düşürebilir. Bu, vücudunuzun uygun sinir, kas ve kalp fonksiyonu için ihtiyaç duyduğu önemli bir elektrolittir (bir mineral).

Doktorunuz Zytiga'ya başlamadan önce ve ilacı alırken ayda en az bir kez potasyum seviyenizi kontrol edecektir. Gerekirse, Zytiga tedavinizden önce ve sırasında potasyum seviyenizi düzeltmek için tedavi seçenekleri önerecektir.

Ödem veya sıvı tutulması

Zytiga ödemlere neden olabilir (genellikle elleriniz, bacaklarınız ve ayaklarınızda şişme).

Zytiga'ya başlamadan önce, doktorunuza sahip olduğunuz şişliği bildirin. Zytiga'yı kullanmaya başlamadan önce şişliğin tedavi edilmesi gereken bir hastalıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol ederler. Gerekirse, Zytiga tedavinizden önce veya sırasında ödemeyi önlemeye yardımcı olacak tedavi seçenekleri önerecektir.

Adrenal yetmezlik

Zytiga ve prednizon (Zytiga ile birlikte aldığınız bir kortikosteroid ilacı) adrenal problemlerle ilişkilendirilmiştir. (Adrenal bezler hormon üretir ve salgılar.) Bağlantı stres altındaki, enfeksiyonu olan veya kortikosteroid tedavisini durduran kişilerde çok güçlüydü.

Zytiga'ya başlamadan önce, geçmişte adrenal problemleriniz olup olmadığını doktorunuza bildirin. Sizi yan etkiler açısından daha yakından izleyebilir veya alternatif bir tedavi önerebilirler.

Hipofiz bozuklukları

Zytiga, kısmen hipofiz bezi tarafından kontrol edilen hormonlar üzerinde çalışır.

Zytiga'ya başlamadan önce, geçmişte hipofiz problemleriniz olup olmadığını doktorunuza bildirin. Zytiga alırken sizi daha yakından izleyebilirler.

Karaciğer hastalığı veya karaciğer problemleri

Zytiga, karaciğer hasarı, hepatit, karaciğer yetmezliği ve ölümle ilişkilendirilmiştir. Geçmişte karaciğer hastalığı veya karaciğer problemi olan kişiler, Zytiga alırlarsa karaciğer hasarı riski daha yüksektir.

Doktorunuz Zytiga'ya başlamadan önce karaciğerinizin nasıl çalıştığını kontrol edecektir. Karaciğer fonksiyonunuzu üç ay boyunca her iki haftada bir ve daha sonra her ay kontrol etmeye devam ederler. Tedavi sırasında karaciğer problemleri geliştirirseniz, bir süre Zytiga almayı bırakmanız veya daha düşük bir doz almanız gerekebilir.

Orta derecede karaciğer hastalığı olan kişiler daha düşük bir Zytiga dozu ile başlamalıdır. Şiddetli karaciğer hastalığı olan insanlar Zytiga kullanmamalıdır.

Zytiga doz aşımı

Önerilen Zytiga dozundan daha fazlasını almak, yaygın ve ciddi yan etki riskinizi artırabilir. Bu liste olası tüm aşırı doz belirtilerini içermez.

Doz aşımı belirtileri

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

• ishal
• mide bulantısı ve kusma
• yüksek tansiyon
• anormal kalp ritmi
• kalp durması (kalbin atmayı bırakır)
• karaciğer hasarı veya karaciğer yetmezliği

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca 800-222-1222 numaralı telefondan Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak belirtileriniz şiddetli ise, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Zytiga'nın sona ermesi, depolanması ve imha edilmesi

Eczaneden Zytiga'yı aldığınızda, eczacı şişedeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten bir yıldır.

Son kullanma tarihi, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA) şu anki duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihinden sonra kullanılmayan ilaçlarınız varsa, hala kullanabilip kullanamayacağınız konusunda eczacınızla konuşun.

Depolama

Bir ilacın ne kadar iyi kaldığı, ilacı nasıl ve nerede sakladığınız da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Zytiga haplarını çocukların ulaşamayacağı bir yerde (20 ° C ila 25 ° C) oda sıcaklığında saklayın.

Bertaraf

Artık Zytiga'yı kullanmanıza ve artık ilaç almanıza gerek yoksa, güvenli bir şekilde atmanız önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı yanlışlıkla almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.

FDA web sitesi, ilaç imhası hakkında birkaç yararlı ipucu sunmaktadır. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda da bilgi isteyebilirsiniz.

Zytiga için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için verilmiştir.

Belirteçler

Zytiga, metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri ve metastatik yüksek riskli kastrasyona duyarlı prostat kanserinin tedavisinde prednizon ile birlikte kullanılmak üzere Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmıştır.

Hareket mekanizması

Zytiga, bir androjen biyosentez inhibitörü olan ön ilaç abirateron asetat içerir. Hidroliz yoluyla aktif metabolit abiraterona dönüştürülür.

Zytiga, testislerde, adrenal bezlerde ve prostatik tümör dokusunda eksprese edilen 17α-hidroksilaz / C17,20-liyaz (CYP17) enzimini inhibe eder. CYP17 enziminin inhibisyonu, testosteron öncülerinin dehidroepiandrosteron (DHEA) ve androstenedion üretimini azaltır, bu da sonuçta serum testosteron ve dihidroksi testosteron seviyelerini düşürür.

CYP17'nin inhibisyonu ayrıca adrenal bezler tarafından mineralokortikoid üretimini arttırır.

Farmakokinetik ve metabolizma

Maksimum plazma konsantrasyonlarına, Zytiga'nın oral uygulamasından iki saat sonra ulaşılır. Yemek yağı bileşimi sistemik maruziyeti önemli ölçüde değiştirir, bu nedenle Zytiga aç karnına alınmalıdır.

Zytiga, plazma proteinlerine (albümin ve alfa-1 asit glikoprotein) yüksek oranda bağlanır ve CYP aracılı olmayan hidroliz yoluyla metabolize edilir. Dozun yaklaşık% 88'i dışkıya atılır. Terminal yarı ömrü yaklaşık 12 saattir. Karaciğer yetmezliği maruziyeti uzatır (bkz. Doz ayarlama önerileri).

Zytiga, sitokrom P450 (CYP) 3A4'ün bir substratı ve CYP2D6 ve CYP2C8'in bir inhibitörüdür.

Kontrendikasyonlar

Zytiga gelişmekte olan bir fetüse ve hamilelik kaybına neden olabilir.

Not: Üreme potansiyeli olan kadın partnerleri olan erkekler, Zytiga tedavisi sırasında ve son dozdan sonraki üç hafta boyunca etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır.

Depolama

Zytiga tabletleri oda sıcaklığında (20 ° C ila 25 ° C) saklanmalıdır. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.