Kadınlar ve Opioidler: Görülmeyen Etki
İçerik
- Kadınlar acıyı erkeklerden farklı yaşarlar
- Opioid Kaynakları
- Ben Doktor'um ve Opioidlere Bağımlıydım. Herkese Olabilir.
- Kadınlar opioid kullanım bozukluğunu erkeklerden daha fazla yaşarlar
- Opioid Kaynakları
- Fark Yaratın: OUD'lu Kadınları Destekleyen Bu Hayır Kurumlarına Göz Atın
- Kadınların cinsiyete dayalı tedaviye ihtiyacı var
- Opioid Kaynakları
- Opioid Krizi: Sesinizi Nasıl Duyurabilirsiniz?
- Cinsiyete dayalı tedavi hakkında daha fazla bilgi edinme
- Opioid Kaynakları
- Bir Krizde Milletle, Opioid Krizinin Stigmasını Silme Zamanı
- İzleyicilerimizden Opioid Kullanım Bozukluğu Hakkında Kişisel Hikayeler
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı'nın (HHS) opioid krizini ele almak için olağanüstü hal ilan etmesinin üzerinden 2 yıl geçti. Ve farkındalık daha büyük olsa da, ABD ve Kanada hala bugüne kadar görülen en kötü uyuşturucu krizlerinden birinin ortasında.
Fentanil ve patlayan bir karaborsa gibi güçlü opioidlerin reçetelerine sürekli olarak güvenerek, opioid salgını için ulusal düzeyde artan bir eylem ihtiyacı var.
Opioid krizini üstlenmek ve çözmeye yardımcı olmak basit bir denklem değildir. Opioid bağımlılığının altında yatan nedenleri belirlemeyi, etkili tedavi planları geliştirmeyi ve müdahaleleri iyileştirmek için devam eden araştırmaları desteklemeyi içerir.
Ancak çözümlerin de en büyük sorunlardan birini ele alması gerekiyor: için farklılıkların (ve tedavilerin) belirlenmesinde cinsiyete dayalı bir yaklaşımın olmaması KADIN bir opioid kullanım bozukluğu (OUD) ile.
Kadınlar acıyı erkeklerden farklı yaşarlar
Araştırmalar, opioidlerin tıbbi tedavi için Ağrı kadınlar için erkeklere kıyasla OUD'ye giden en yaygın yollardan biridir. Bunun altında yatan nedenlerden biri, kadınların ağrılı uyaranlara karşı daha fazla duyarlılık bildirmeleri ve bu nedenle daha yüksek ağrı riski taşımasıdır.
Kadınların hormonal sorunlardan ve adet döngüsü ağrısından menopoza, hamilelik, emzirme ve doğurganlığa kadar çeşitli ağrı kesici ilaçlar kullanmasının birçok nedeni vardır. Ancak OUD salgın oranlara ulaştıkça, kilo kontrolü ve tükenmeden zihinsel sağlık sorunlarına kadar her şey için opioidler de sıklıkla kendi kendine ilaç vermek için kullanılmıştır.
“Opioid kullanım bozukluğu krizi tüm yaş grupları, tüm ırksal gruplar, tüm etnik kökenler, Amerika'nın tüm coğrafi bölgeleri ve tüm sosyoekonomik statü düzeylerindeki kadınları etkilemektedir.”- Brian LeClair, HRSA müdür yardımcısı
QuintilesIMS Enstitüsü tarafından 2016 ve 2017 yıllarında yapılan bağımsız araştırmaya göre:
“40-59 yaş arası kadınlara diğer yaş gruplarından daha fazla opioid reçete edilir ve erkek meslektaşlarından iki kat daha fazla opioid reçete edilir. Bu popülasyon, ameliyattan sonra opioid reçete edildiğinde de özellikle savunmasızdır, orta yaştaki kadınların yaklaşık yüzde 13'ü, ameliyattan 3 ila 6 ay sonra opioid kullanmaya devam eden yeni bağımlı opioid kullanıcıları haline gelir ve bu da onları bağımlılık ve bağımlılık için yüksek risk altına sokar. Kadınlar arasında bu yaş grubunun opioidlerden en yüksek ölüm oranlarına sahip olduğu gösterilmiştir. ”
Opioid Kaynakları
Ben Doktor'um ve Opioidlere Bağımlıydım. Herkese Olabilir.
Şimdi OkuKadınlar opioid kullanım bozukluğunu erkeklerden daha fazla yaşarlar
Kadınların ağrıyı erkeklerden daha şiddetli yaşadığı gibi, migren gibi kronik durumlar için opioid ağrı kesici için reçete alma olasılıkları daha yüksektir. Sorunu daha da arttırmak için, kadınların aşırı doz riskini artırabilecek ek ilaçlar için bir reçete alma olasılığı daha yüksektir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, kadınların kronik ağrı ile yaşama olasılıklarının daha yüksek olduğunu bildirmektedir. Sonuç olarak, reçeteli opioidleri daha uzun süre daha yüksek dozlarda kullanabilirler.
En yaygın olarak reçete edilen opioidlerden bazıları hidrokodon, fentanil, kodein, oksikodon, metadon ve morfindir.
Benzodiazepinler genellikle kadınlar için erkeklerden daha sık reçete edilir. Bununla birlikte, kadınlar için önemli ölçüde daha yüksek reçeteli opioid seviyelerine rağmen, erkekler arasında daha fazla opioid kullanım bozukluğu ölümü vardır.
“Bir kadının biyolojik ve sosyal etkiler, geçmiş deneyimler, coğrafya ve demografik özellikler dahil olmak üzere opioid kötüye kullanımı ve opioid kullanım bozukluğu yolunu etkileyen birçok faktör hakkında yeni bilgiler var, ancak bu yolun her yönü hakkında daha fazla bilgi edinilmesi gerekiyor. ” - Kadın Sağlığı OfisiUlusal Uyuşturucu Kullanımı Enstitüsü (NIDA) Kadınların:
- daha kısa sürede daha az miktarda maddeden bağımlılık ve bağımlılık geliştirme olasılığı daha yüksektir
- bazı ilaçların etkilerine erkeklerden daha duyarlı olma olasılığı daha yüksektir
- Acil servise gitme veya aşırı dozdan ölme olasılığı daha yüksektir
Sorunlar Kadınları maddeleri kötüye kullanmaya yönlendiren NIDA notları şunları içerir:
- aile içi şiddet yaşamak
- boşanma
- velayeti kaybetmek
- bir çocuğun veya eşin ölümü
Bir 2017 HHS çalışması, bir madde kullanım tedavisi programına giren kadınların genellikle bir dizi davranışsal, tıbbi, psikolojik ve sosyal sorunla geldiğini bulmuştur. Bu konular, tedaviye neden olan OUD'den daha karmaşık olma eğilimindedir.
Opioid Kaynakları
Fark Yaratın: OUD'lu Kadınları Destekleyen Bu Hayır Kurumlarına Göz Atın
Şimdi OkuKadınların cinsiyete dayalı tedaviye ihtiyacı var
OUD'nin kadınlarda daha yaygın ve şiddetli göründüğü göz önüne alındığında, sadece tedavilerin cinsiyete özgü olması gerektiği anlamına gelir.
Erkeklerde, kokain bağımlılığının tedavisinde disülfiram kullanımı gibi daha iyi çalıştığı bilinen bazı madde kullanım tedavileri vardır. Aynı zamanda, alkol kullanım bozukluğu için naltrekson kullanımı gibi diğer tedaviler hem erkekler hem de kadınlar için iyi çalışır.
Bugüne kadar, araştırmalar, OUD için en etkili tedavilerden biri olan buprenorfin kullanımını en azından erkekler için olduğu kadar kadınlar için de işe yarıyor.
Bununla birlikte, sağlık hizmeti tarihsel olarak cinsiyete dayalı tedavilerden kaçınmıştır. Bu, kısmen, kadınlarda artan OUD seviyesine katkıda bulunduğunu iddia edebilir. Kadınlar için tedavi planlarının aşağıdakileri içermesi gerekir:
- çocuk bakımı
- anksiyete ve depresyon gibi psikolojik sorunları tarama
- ilişki danışmanlığı
Tedavi ayrıca, yatan bir tedavi programına girmeyi seçmeleri durumunda, çocuğu olan veya hamile olan kadınları velayetini kaybetmekten korumanın yollarını aramalıdır.
Opioid Kaynakları
Opioid Krizi: Sesinizi Nasıl Duyurabilirsiniz?
Harekete geçCinsiyete dayalı tedavi hakkında daha fazla bilgi edinme
Bugün, OUD için cinsiyete dayalı tedavi hakkında tarihin diğer zamanlarından daha fazla bilgi edinmek için geniş fırsatlar var. Araştırmacılar şu konularda daha fazla çalışma yürütmelidir:
- ağrı seviyeleri kadınlarda ve erkeklerde nasıl farklılık gösterir
- danışmanlığı uyarlamanın en iyi yolları
- tedavide kullanılan ilaç türleri
- Opioidler gibi kontrollü maddelerin kadınların beyindeki nörobiyolojik yollarını nasıl etkilediğini
OUD'nin kadınlarda sunduğu benzersiz ve önemli sorunların üstesinden gelmek için, cinsiyete dayalı çalışmaları finanse etmeye devam etmeli ve kadınların ihtiyaç duydukları etkili tedavileri almasını sağlamak için gerekli araştırma ve kaynaklara bağlı kalmalıyız.
Opioid Kaynakları
Bir Krizde Milletle, Opioid Krizinin Stigmasını Silme Zamanı
şimdi Okuİzleyicilerimizden Opioid Kullanım Bozukluğu Hakkında Kişisel Hikayeler
Benim adım Lisa Bright. Ben Trussville, Alabama'lıyım ve üç çocuğa sevgi dolu bir anne, özverili bir eş ve başarılı bir iş kadınıyım. Hayatımın pek çok alanında kutsanmıştım - ama bu kutsamaların bazıları düşünülemez zorluklardan sonra geldi. Yedi yıl önce, bebek oğlumuz, en küçük oğlumuz Will'i, aşırı dozda eroine kaybettik. Bu sözler bugün onu kaybettiğimiz zamankinden daha kolay gelmiyor.
Oğlum Will, bir annenin hayal edebileceği her şeydi. Zeki, nazik ve herkes için gerçek bir dosttu. Ancak Will'in de madde kullanım bozukluğu vardı. Bağımlılığının üstesinden gelmek için elinden geleni yaptığını biliyorum, çünkü yolun her adımında onunla birlikteydim. Mücadeleleri ortaokulda başladığından beri, hayatımın büyük bir bölümünü ona yardım etmeye çalıştım - danışmanlık, rehabilitasyon, zor aşk, tüm aşkım. Bu programlardan bazıları geçici olarak çalıştı; Will ayıklaşırdı, ancak uyuşturucu kullanımının hala yaygın olduğu bir topluluğa tekrar girmeye çalıştığında her zaman tekrarladı.
Will'i neyin kurtarabileceğini düşündüğümde, spektrumun iki ucunu düşünüyorum. Birincisi, bireylerin rehabilitasyondan çıkabileceği ve iyileşmede güçlü bir temel kurmayı öğrenebileceği bir yere derin bir ihtiyaç olduğuna inanıyorum. Geleneksel rehabilitasyon tesisleri, hastalara yüksek olmadan nasıl sosyalleşeceklerini, bir işi nasıl tutabileceklerini veya maddelerin yokluğunu nasıl sağlayabileceklerini öğretmez. Kocam ve ben Will Bright Vakfı'nı (WBF) ve kurtarma merkezi Restoration Springs'i kurduk ve oğlumun yapamadığı yerde başarılı olmak için tasarladık. Dünya Bankası Grubu'nu kurarken, toparlanmaya katılmadan önce iyileşen bireylerin tamamen iyileşebileceği bir alan yaratmak için arkadaşlarımız, aileniz ve topluluğumuz aracılığıyla elimizden gelen tüm kaynakları bir araya getirdik. Genç erkeklere bir topluluk sunuyoruz. ABC olarak adlandırdığımız şeye ulaşmak için iş eğitimi ve yaşam becerileri dersleri veriyoruz - bir iş, daha iyi bir iş ve en önemlisi bir kariyer. Bireylerin öğrenmesi, soru sorması ve toplumun üretken üyeleri haline gelmesi için güvenli bir yer geliştirmekten gurur duyuyoruz.
Ayrıca, öncelikle opioid kullanım bozukluğu yolunda insanları yönlendirmekten kaçınmak için elimizden gelen her şeyi yapmamız gerektiğine inanıyorum. İyileşme ve tedavi konusundaki günlük çalışmalarımıza ek olarak, opioid bağımlılığını hep birlikte önlemek için ulusal mücadelede lideriz. WBF, Washington DC'de bir koalisyon olan Opioid Olmayan Seçimler için Voices'in gururlu bir üyesidir ve opioid olmayan ağrı yönetimine erişimi artırmak için çalışır, böylece kimseye gereksiz yere bir opioid reçete edilmez. Madde kullanım bozukluğundan iyileşen birçok insan, bir sağlık uzmanı görmek veya gerekli bir ameliyat geçirmekten korkar, çünkü opioidlerin reçete edilmesine yol açabilir. Federal hükümet bu hayat kurtaran, opioid olmayan ilaçlara erişimi artırmak için çok daha fazlasını yapabilir.
Hayatımdaki her şeyi bir nimet olarak, hatta hayal edilebilecek en zor anları görmeye çalışıyorum. Will'in ölümünden sonra, hayatımızın geri kalanını öfke ve acılık içinde yaşayabilirdik. Ancak, başarı için iyileşme arayan bireyleri belirleyen yeni bir platform oluşturmayı seçiyoruz ve DC'deki milletvekillerimizle bu ülkede ağrı yönetimi ve opioidler hakkında düşünme şeklimizi değiştirmek için savunmayı seçiyoruz. Will yaşasaydı, hayatını başkalarına özen göstererek geçirirdi; Bundan eminim. Hafızasını bizden istediği şekilde onurlandırmayı seçiyoruz - onu bu Dünya'dan çok erken alan salgının ön saflarında.
Benim adım Kimberly Robbins. Gururlu bir Amerika Birleşik Devletleri gazisi ve madde bağımlılığı koçu ve danışmanıyım. Madde bağımlılığı, özellikle opioid bağımlılığı konusundaki deneyimim, mesleki unvanımın çok ötesine geçiyor.
Bir asker olarak, büyük kalça ameliyatına ihtiyaç duyan travmatik bir yaralanma yaşadım. Ameliyattan sonra, Amerika'daki on hastanın dokuzu gibi, ameliyat sonrası ağrımı yönetmek için opioidler reçete edildi, bu da reçeteli ağrı kesici ilaçlara bağımlılığımın başladığı yerdi. Yavaş yavaş opioidlere olan bağımlılığımın farkına vardım, ama çok geç geldi ve ertesi yıl boyunca savaşımın üstesinden gelmek için mücadele ettim. Yoksunluk belirtileri, asla kırılmayacağımdan korktuğum tehlikeli bir döngü yarattı. En büyük korkum, çocuklarımın aşırı dozdan öldüğünü bulmasıydı. Bunun olmasına asla izin vermeyeceğime söz verdim.
Afyon türevi kullanım bozukluğunun acı veren yolculuğundan çıktıktan sonra, krizden olabildiğince fazla insana dokunabildiğim kadar yardım etmeyi ve çok daha fazlasının mücadeleyi bilmek zorunda kalmasını önlemeyi kişisel görevim haline getirdim. Michigan'ın Üst Yarımadası'nda yaşıyorum ve kişisel deneyimimi eyaletimde ve topluluğumda mücadele eden diğer insanlara yardım etmekten gurur duyuyorum. İster yerel topluluk olayları yoluyla, ister Kongre öncesi ulusal sahnede olsun, mümkün olan her yoldan savunmak için çalışıyorum.
Karmaşık ve çok yönlü bir kriz için, sorunu tüm cephelerde ele alan kapsamlı bir çözüm geliştirmeliyiz. Nasıl hafifleteceğimi düşündüğümde, kendi yolculuğumu düşünüyorum. Ameliyattan sonra opioidlere bağımlı oldum; opioid olmayan seçeneklere erişimi artırarak topluluklarımızdaki opioid sayısını sınırlamak için hep birlikte çalışmalıyız. Ailenizden ve arkadaşlarımızdan kullanılmayan opioidlerden yararlandım; bu tehlikeli ilaçların güvenli bir şekilde bertaraf edilmesi üzerinde çalışmalıyız. Yardım bulmak için mücadele ettim; iyileşenler için daha fazla başvuru getirmeliyiz.
Bir parçası olmaktan gurur duyduğum bir ulusal organizasyon, hastaların ameliyat sonrası ağrıyı yönetmek için opioid olmayan seçeneklere daha fazla erişim sağladıklarından emin olmak için federal eylemde bulunmak için çalışan Opioid Olmayan Seçimler için Sesler. Kalça ameliyatımdan sonra ağrıyı yönetmek için opioid olmayan bir seçeneğim yoktu, ancak gelecekte birçok hastanın, özellikle de kadınların seçeneğine sahip olacağı konusunda iyimserim.
Hayatımın çalışması, opioid bağımlılığının veya bağımlılığının nasıl başladığı konusunda farkındalık yaratmaya ve kimsenin bu mücadeleden tek başına geçmemesini sağlamaya odaklanıyor. Sadece opioidlerin mevcut tehdidine değil, aynı zamanda var olan etkili alternatiflere yönelik bilginin arttırılması, opioid salgınına son vermek için çok önemlidir. Bu kriz bitene kadar öykümü başkalarına yardım etmek için kullanmaya devam edeceğim.
Benim adım Kayla Leinenweber. Kâğıt üzerinde, ben kimseye opioid bağımlısı olduğumu söyleyecek hiçbir şey yoktu. Korkunç bir çocukluğum yoktu; ailem sevgi dolu ve destekleyici idi; ders dışı faaliyetler normdu; Sporda çok aktiftim.
Hiç kimsenin, uyuşturucu kullanımımı haklı çıkarabileceği hiçbir özel yönü yoktu, ancak bağımlılık böyle işliyor. Ayrımcılık yapmayan bir hastalık. Herkes her yerde etkilenebilir.
Bir lise futbol maçında diz yaralanması umut verici bir üniversite kariyerine son verdi ve beni opioidlerle tanıştırdı. Yaralanma oldukça kötüydü ve iyileşme beklenenden biraz daha acı vericiydi, ancak tolere edilebilir hale geldiğinde, opioidlerden gerçekten keyif aldığımı ve bunları almaya devam ettiğimi keşfettim. Bu onun başlangıcıydı.
“Bağımlılık” kelimesi opioid bağımlısı olana kadar aklımı hiç geçmedi. İşlerin yükselmesi uzun sürmedi. Sonunda hap bulamadığımda eroine gittim.
Uzun zamandır çok çalışıyordum. Çalıştım, kendi yerim vardı, kendi arabam vardı. O zaman, “Bakın, ben bağımlı değilim! Ben olamayacak kadar zekiyim. ” Bu bir yalandı. Ben kimseden daha akıllı değildim. Kontrolden çıkmam daha uzun sürdü.
Ailem, bu arada, beni bu hastalıktan kurtarmak için ellerinden geleni yaptı. Evde yaşamama izin verdiler, bu da onlara bir huzur şeridi verdi. İhtiyacım olduğunda bana para verdiler. Beni paranın alabileceği en iyi tedavi merkezlerine gönderdiler. Ama henüz orada değildim. Her şey söylendiğinde ve yapıldığında 10'dan fazla yatılı ve ayakta tedavi tesisine gittim.
İçimde derin bir kullanımımın bir sorun olduğunu biliyordum, ama değiştirmek istediğim bir şey değildi. Hiçbir şey bir opioidi yenemez, en azından aklımda. Çok kısa bir sürede, kullanımım ölümcül üç doz aşımı ile sonuçlandı. Narcan olmasaydı, hikayemin asla anlatılmayacağı iyi bir olasılık var.
Madde kullanımımın sonunda tam bir mermiydim. Yaptığım veya düşündüğüm her şey eroin tarafından yönlendirildi. Artık bir insan değil, uyuşturucu almak için var olan bir gemiydim. Sonunda eroin, hayatım dışında sahip olduğum her şeyi aldı. Ben evsizdim. Hayatım boyunca iki çöp torbası vardı. Yardım isteyecek hiçbir şeyim kalmamıştı.
Bugün, 6 yıllık güvenceye ulaşmaktan bir haftadan biraz daha uzaktayım. Her gün ne kadar şanslı olduğumu anlıyorum. İyileşme yolculuğumdan beri, bağımlılık tedavisi endüstrisinde çalışıyorum ve şu anda Amerikan Bağımlılık Merkezleri'nde bir sosyal yardım koordinatörüyüm ve şu anda yaşadığım hayatı yaşayan insanlara ihtiyaç duydukları ve hak ettikleri tedaviyi almaları için yardım ediyorum.
Başkalarının kendi iyileşme yollarını geliştirmelerine yardımcı olmak alçakgönüllü, çünkü ayık olmanın ne kadar şaşırtıcı olabileceğini biliyorum. Her zaman yapmaya devam edeceğim bir şey.