Efavirenz, Lamivudin ve Tenofovir
İçerik
- Efavirenz, lamivudin ve tenofovir almadan önce,
- Efavirenz, lamivudin ve tenofovir yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
- Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümünde belirtilenleri yaşarsanız, hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:
- Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:
Efavirenz, lamivudin ve tenofovir, hepatit B virüs enfeksiyonunu (HBV; devam eden bir karaciğer enfeksiyonu) tedavi etmek için kullanılmamalıdır. HBV'niz varsa veya sizde HBV olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza söyleyiniz. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir ile tedavinize başlamadan önce doktorunuz HBV'niz olup olmadığını görmek için sizi test edebilir. HBV'niz varsa ve efavirenz, lamivudin ve tenofovir alıyorsanız, efavirenz, lamivudin ve tenofovir almayı bıraktığınızda durumunuz aniden kötüleşebilir. Doktorunuz, HBV'nizin kötüleşip kötüleşmediğini görmek için efavirenz, lamivudin ve tenofovir almayı bıraktıktan sonra birkaç ay boyunca sizi muayene edecek ve düzenli olarak laboratuvar testleri isteyecektir.
Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz, vücudunuzun efavirenz, lamivudin ve tenofovire verdiği yanıtı kontrol etmek için tedavinizden önce ve tedaviniz sırasında bazı testler isteyecektir.
Efavirenz, lamivudin ve tenofovir kombinasyonu, yetişkinlerde ve çocuklarda HIV tedavisinde kullanılır. Efavirenz, nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI'ler) adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Lamivudin ve tenofovir, nükleozid ve nükleotid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI'ler) adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Vücuttaki HIV miktarını azaltarak çalışırlar. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir HIV'i tedavi etmeyecek olsa da, bu ilaçlar edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) ve ciddi enfeksiyonlar veya kanser gibi HIV ile ilgili hastalıklar geliştirme şansınızı azaltabilir. Bu ilaçları daha güvenli seks yapmak ve başka yaşam tarzı değişiklikleri yapmakla birlikte almak, HIV virüsünü başkalarına bulaştırma veya bulaştırma riskini azaltabilir.
Efavirenz, lamivudin ve tenofovir kombinasyonu, ağızdan alınacak bir tablet olarak gelir. Genellikle günde bir kez aç karnına alınır (yemekten en az 1 saat önce veya 2 saat sonra). Efavirenz, lamivudin ve tenofovir'i her gün yaklaşık aynı saatte alın. Efavirenz, lamivudin ve tenofovirin yatmadan önce alınması bazı yan etkileri daha az rahatsız edici hale getirebilir. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir'i aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.
Kendinizi iyi hissetseniz bile efavirenz, lamivudin ve tenofovir almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan efavirenz, lamivudin ve tenofovir almayı kesmeyin. Kısa bir süre için bile olsa efavirenz, lamivudin ve tenofovir almayı bırakırsanız veya dozları atlarsanız, virüs ilaçlara dirençli hale gelebilir ve tedavisi daha zor olabilir.
Efavirenz, lamivudin ve tenofovir kombinasyonu, Symfi ve Symfi Lo marka isimleriyle mevcuttur. Bu iki marka aynı ilacın farklı miktarlarını içerir ve birbirlerinin yerine kullanılamazlar. Yalnızca doktorunuz tarafından size reçete edilen efavirenz, lamivudin ve tenofovir markasını aldığınızdan emin olun. Size verilen efavirenz, lamivudin ve tenofovir türü hakkında herhangi bir sorunuz varsa eczacınıza sorunuz.
Hasta için üretici bilgilerinin bir kopyasını eczacınızdan veya doktorunuzdan isteyin.
Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Efavirenz, lamivudin ve tenofovir almadan önce,
- efavirenz, lamivudin, tenofovir, diğer ilaçlar veya efavirenz, lamivudin ve tenofovir tabletin içindeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Eczacınızdan bileşenlerin bir listesini isteyin.
- efavirenz, lamivudin ve tenofovirin ayrıca Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (hepatit B tedavisinde kullanılır), Vemlidy (hepatit B tedavisinde kullanılır) ve Viread marka isimleriyle ve kombinasyon halinde de mevcut olduğunu bilmelisiniz. Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir ve Truvada markalı diğer ilaçlarla birlikte. Bu ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, aynı ilacı iki kez almadığınızdan emin olmak için doktorunuza söyleyiniz.
- elbasvir/grazoprevir (Zepatier) alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Bu ilacı alıyorsanız doktorunuz muhtemelen efavirenz, lamivudin ve tenofovir almamanızı söyleyecektir.
- aldığınız veya almayı planladığınız diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: asiklovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); gentamisin gibi aminoglikozitler; artemether/lümefantin (Coartem); aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve, Naprosyn) gibi diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler); atorvastatin (Lipitor, Caduet'te); atovakuon/proguanil (Malarone); bupropion (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, diğerleri); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, diğerleri), felodipin, nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia) ve verapamil (Calan, Verelan, Tarka'da) gibi kalsiyum kanal blokerleri; karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, diğerleri); sidofovir; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); gansiklovir (Cytovene); glecaprevir/pibrentasvir (Mavynet); itrakonazol (Sporanox, Onmel); ketokonazol; ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni); klaritromisin (Prevpac'te Biaxin) gibi makrolid antibiyotikler; metadon (Dolophine, Metadose); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek'te); posakonazol (Noxafil); pravastatin (Pravachol); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rimactane, Rifamate, Rifater'de); sertralin (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatin (Vytorin'de Flolopid, Zocor); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir/velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi); sorbitol veya sorbitol ile tatlandırılmış ilaçlar; takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimetoprim (Primsol, Bactrim'de, Septra); valasiklovir (Valtrex); valgansiklovir (Valcyte); ve varfarin (Coumadin, Jantoven). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir. Diğer birçok ilaç da efavirenz, lamivudin ve tenofovir ile etkileşime girebilir, bu nedenle bu listede yer almayanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- doktorunuza hangi bitkisel ürünleri, özellikle sarı kantaronunu aldığınızı söyleyin.
- ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilen durumlardan herhangi birine sahipseniz veya QT aralığınız uzadıysa (düzensiz kalp atışı, bayılma veya ani ölüme neden olabilen nadir bir kalp sorunu), düşük seviyeli Kanınızdaki potasyum veya magnezyum, osteoporoz (kemiklerin inceldiği ve zayıfladığı ve kolayca kırıldığı bir durum) dahil kemik sorunları veya kemik kırıkları, nöbetler, hepatit C veya diğer karaciğer hastalıkları veya böbrek hastalığı.Ayrıca, çok miktarda alkol içtiyseniz veya içtiyseniz, sokak uyuşturucuları kullandıysanız veya hiç kullandıysanız, reçeteli ilaçları aşırı kullandıysanız veya hiç kullanmışsanız veya depresyon veya başka bir akıl hastalığı geçirdiyseniz veya daha önce hiç kullandıysanız doktorunuza söyleyin. Bu ilacı alan çocuklar için, pankreatit geçirip geçirmediklerini veya geçmişte NRTI gibi bir nükleozid analog ilaçla tedavi görüp görmediklerini doktorunuza söyleyin.
- Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Tedaviniz sırasında hamile kalmamalısınız. Hamile kalabiliyorsanız, bu ilacı almaya başlamadan önce hamilelik testi negatif olmanız ve tedaviniz sırasında etkili doğum kontrolü uygulamanız gerekecektir. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir hormonal kontraseptiflerin (doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar, implantlar veya enjeksiyonlar) etkisini etkileyebilir, bu nedenle bunları tedaviniz sırasında tek doğum kontrol yönteminiz olarak kullanmamalısınız. Tedaviniz sırasında ve son dozunuzdan sonraki 12 hafta boyunca, seçtiğiniz diğer doğum kontrol yöntemleriyle birlikte bir bariyer doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Doktorunuzdan sizin için işe yarayacak bir doğum kontrol yöntemi seçmenize yardımcı olmasını isteyin. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir kullanırken hamile kalırsanız hemen doktorunuzu arayın.
- HIV ile enfekte iseniz veya efavirenz, lamivudin ve tenofovir alıyorsanız emzirmemelisiniz.
- Vücut yağınızın artabileceğini veya sırtınızın üst kısmı, boynunuz (''buffalo kambur''), göğüsleriniz ve midenizin çevresi gibi vücudunuzun farklı bölgelerine hareket edebileceğinin farkında olmalısınız. Yüzünüzden, bacaklarınızdan ve kollarınızdan vücut yağ kaybını fark edebilirsiniz.
- HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için ilaç kullanırken bağışıklık sisteminizin güçlenebileceğini ve halihazırda vücudunuzda bulunan diğer enfeksiyonlarla savaşmaya başlayabileceğini veya başka rahatsızlıkların oluşmasına neden olabileceğini bilmelisiniz. Bu, bu enfeksiyonların veya durumların semptomlarını geliştirmenize neden olabilir. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir ile tedaviniz sırasında yeni veya kötüleşen semptomlarınız varsa, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- efavirenz, lamivudin ve tenofovirin baş dönmesine, uyuşukluğa, konsantre olamamaya, uykuya dalmada veya uykuyu sürdürmede güçlüklere, olağandışı rüyalara veya halüsinasyonlara (var olmayan şeyleri görme veya sesler duyma) neden olabileceğini bilmelisiniz. Bu yan etkiler genellikle tedaviye başladıktan 2 ila 4 hafta sonra kaybolur. Bu yan etkiler ayrıca alkol alırsanız veya antidepresanlar, anksiyete ilaçları, akıl hastalığı ilaçları, nöbet ilaçları, sakinleştiriciler, uyku hapları veya sakinleştiriciler gibi başka ilaçlar da alırsanız daha kötü olabilir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba veya makine kullanmayın.
- efavirenz, lamivudin ve tenofovirin düşüncelerinizde, davranışlarınızda veya zihinsel sağlığınızda değişikliklere neden olabileceğini bilmelisiniz. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir kullanırken aşağıdaki belirtilerden herhangi birini geliştirirseniz derhal doktorunuzu arayın: depresyon, kendinizi öldürmeyi düşünme veya öldürmeyi planlama veya yapmaya çalışma, öfkeli veya saldırgan davranışlar, halüsinasyonlar (bunu yapan şeyleri görme veya sesler duyma) yok), garip düşünceler, gerçeklikle temasın kesilmesi veya normal hareket edememe veya konuşamama. Ailenizin hangi semptomların ciddi olabileceğini bildiğinden emin olun, böylece kendi başınıza tedavi alamıyorsanız doktorunuzu arayabilirler.
- efavirenz, lamivudin ve tenofovir'i ilk kez aldıktan aylar veya yıllar sonra efavirenz'in ensefalopati (beyinde ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir bozukluk) dahil olmak üzere potansiyel olarak ciddi sinir sistemi sorunlarına neden olabileceğini bilmelisiniz. Bir süre efavirenz, lamivudin ve tenofovir kullandıktan sonra sinir sistemi sorunları başlasa da, bunların efavirenzden kaynaklanabileceğini anlamanız sizin ve doktorunuz için önemlidir. Efavirenz, lamivudin ve tenofovir ile tedaviniz sırasında herhangi bir zamanda denge veya koordinasyon sorunları, kafa karışıklığı, hafıza sorunları ve anormal beyin fonksiyonlarının neden olduğu diğer zorluklarla karşılaşırsanız hemen doktorunuzu arayın. Doktorunuz size efavirenz, lamivudin ve tenofovir almayı bırakmanızı söyleyebilir.
Doktorunuz aksini söylemedikçe normal beslenmenize devam edin.
Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Efavirenz, lamivudin ve tenofovir yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
- baş ağrısı
- karın ağrısı
- ishal
- göğüste ağrılı yanma hissi
- mide bulantısı
- kusma
- sırt, eklem veya kas ağrısı
- enerji eksikliği
- kollarda veya bacaklarda batma, yanma veya ağrı hissi
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümünde belirtilenleri yaşarsanız, hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:
- kurdeşen, nefes almada veya yutmada zorluk, yüzde, boğazda, dilde, dudaklarda veya gözlerde şişme, ses kısıklığı
- döküntü, deride soyulma veya kabarma, kaşıntı, ateş, yüzde şişme, ağızda yaralar, kırmızı veya şiş gözler
- olağandışı kas ağrısı, nefes almada zorluk, mide ağrısı, bulantı, kusma, özellikle kollarınızda veya bacaklarınızda üşüme hissi, baş dönmesi veya sersemlik hissi, aşırı yorgunluk veya halsizlik, hızlı veya düzensiz kalp atışı
- ciltte veya gözlerde sararma, koyu renkli idrar, açık renkli dışkı, mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, ağrı, ağrı veya midenin sağ üst kısmında hassasiyet, şişmiş mide, aşırı yorgunluk, halsizlik, kafa karışıklığı
- azalmış idrara çıkma, bacaklarda şişme
- kemik ağrısı, kol veya bacaklarda ağrı, kemik kırığı, kas ağrısı veya zayıflığı, eklem ağrısı
- nöbetler
- baygınlık, sersemlik veya baş dönmesi hissetmek; düzensiz veya hızlı kalp atışı
- Midenin sol üst kısmında veya ortasında başlayan ancak sırta yayılabilen devam eden ağrı, bulantı, kusma
Efavirenz, lamivudin ve tenofovir başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.
Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).
Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı ısı ve nemden uzakta (banyoda değil) saklayın.
Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org
Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.
Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.
Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:
- baş dönmesi
- odaklanmada zorluk
- uyku hali
- uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
- sıradışı rüyalar
- orada olmayan şeyleri görmek veya duymak
- kontrol edemediğiniz kas hareketleri veya titreme
Herhangi bir laboratuvar testi yaptırmadan önce doktorunuza ve laboratuvar personeline efavirenz, lamivudin ve tenofovir kullandığınızı söyleyiniz.
İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili sorularınızı eczacınıza sorunuz.
Elinizde bir miktar efavirenz, lamivudin ve tenofovir bulundurun. Reçetenizi tekrar doldurmak için ilaçlarınızın bitmesini beklemeyin.
Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.
- simfi®
- simfi lo®
- EFV, 3TC ve TDF