Hipotiroidizm: Bir Kadının Doğurganlık ve Gebelik Rehberi

İçerik

• Hamilelik Öncesi
• Gebelik
• Hamilelik Sonrası
• Götürmek

2012 yılında yapılan bir araştırma, doğurganlık çağındaki kadınların yüzde 2 ila 4'ünün düşük tiroid hormon düzeylerine sahip olduğunu buldu. Bu, hipotiroidizmin neden olduğu doğurganlık sorunlarından etkilenen birçok kadın olduğu anlamına gelir. Düşük tiroid hormon seviyelerine sahip olmanın doğumdan önce, doğum sırasında ve sonrasında nasıl risklere yol açabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.

Hamilelik Öncesi

Hipotiroidizm ve düşük tiroid hormon seviyeleri, adet ve yumurtlamanın birçok farklı yönünü etkileyebilir. Düşük tiroksin veya T4 seviyelerine veya yüksek tiroid salgılayan hormona (TRH) sahip olmak, yüksek prolaktin seviyelerine yol açar. Bu, yumurtlama sırasında yumurtanın salınmamasına veya düzensiz yumurta salınmasına ve gebe kalmanın zorluğuna neden olabilir.

Hipotiroidizm, adet döngüsünün ikinci yarısının kısalmasına da neden olabilir. Bu, döllenmiş bir yumurtanın rahme bağlanması için yeterli zamana izin vermeyebilir. Aynı zamanda düşük bazal vücut ısısına, yüksek tiroid peroksidaz (TPO) antikorlarına ve yumurtalık kistlerine neden olabilir ve bu da gebelik kaybına veya hamile kalamamasına neden olabilir.

Gebe kalmadan önce tiroid uyarıcı hormon (TSH) ve T4 seviyelerinizin izlenmesini sağlamalısınız. Bu, özellikle düşük tiroid hormonlarınız varsa veya düşük yaptıysanız geçerlidir. Yüksek risk faktörleri arasında ailede tiroid sorunları veya başka herhangi bir otoimmün hastalık öyküsü bulunur. Hipotiroid belirtilerinizi hamilelik planlama aşamalarının erken döneminde ele almak, erken tedaviye izin verir. Bu, daha başarılı bir sonuca yol açabilir.

Gebelik

Hipotiroidizmin semptomları erken gebelik semptomlarına benzer. Erken gebelikte hipotiroid semptomları şunları içerir:

• Aşırı yorgunluk
• kilo almak
• soğuk havaya duyarlılık
• kas krampları
• Konsantrasyon zorluğu

Gebelikte hipotiroidizmin tedavisi genellikle gebe kalmadan önceki tedaviyle aynıdır. Ancak, gebe kalır kalmaz doktorunuzu bilgilendirmeniz önemlidir, böylece uygun tedaviyi alabilirsiniz ve gerekirse ayarlanabilir. Hormonlarınızın uygun aralıkta olduğundan emin olmak için doktorunuz her dört ila altı haftada bir TSH laboratuar değerlerinizi kontrol edecektir. Bebeği ve kendinizi desteklemek için hamilelik sırasında tiroid hormonu gereksinimleriniz artar. Doğum öncesi vitamininizin, vücudun tiroid hormonu replasman tedavisini kullanma şeklini engelleyebilecek demir ve kalsiyum içerdiğine dikkat etmek de önemlidir. Tiroid replasman ilacınızı ve doğum öncesi vitamininizi dört ila beş saat arayla alarak bu sorunu önleyebilirsiniz.

Doktorunuzun hamileliğiniz sırasında hipotiroidinizi tedavi etmek için özel dikkat göstermesi gerekecektir. Düzgün kontrol edilmezse şunlara neden olabilir:

• maternal anemi
• maternal kan basıncında artış
• düşük veya ölü doğum
• düşük bebek doğum ağırlığı
• erken doğum

Kontrolsüz belirtiler de bebeğinizin büyümesini ve beyin gelişimini etkileyebilir.

Hamilelik Sonrası

Doğumdan sonra doğum sonrası tiroidit yaygındır. Otoimmün tiroid hastalığı olan kadınlarda bu komplikasyon daha sık görülür. Doğum sonrası tiroidit genellikle doğumdan sonraki ilk üç ila altı ay içinde başlar. Bu durum birkaç haftadan aylara kadar sürer. Bazı semptomları yeni ebeveyn olma ile ilgili mücadelelerden ayırt etmek zor olabilir.

Postpartum tiroidit semptomları iki aşamada ortaya çıkabilir:

• İlk aşamada semptomlarınız hipertiroidizm gibi görünebilir. Örneğin, gergin, huysuz, kalp atışlarınız hızlanıyor, ani kilo kaybı, ısıyla ilgili sorun, yorgunluk veya uyku güçlüğü yaşıyor olabilirsiniz.
• İkinci aşamada hipotiroid semptomları geri döner. Hiç enerjiniz olmayabilir, soğuk havalarda sıkıntı, kabızlık, kuru cilt, ağrı ve sızılar ve net düşünme problemleriniz olabilir.

Postpartum tiroiditin onları nasıl etkilediği konusunda iki kadın birbirine benzemez. Erken gebelikte yüksek TPO antikorları olan kadınlarda postpartum tiroidit riski daha yüksektir. Bu zayıflamış bir bağışıklık sisteminden kaynaklanmaktadır.

Hipotiroidizm süt üretiminizi de etkileyebilir, ancak uygun hormon replasman tedavisi ile bu sorun genellikle çözülür.

Götürmek

Gebe kalmaya çalışıyorsanız ve altta yatan tiroid veya otoimmün hastalığınız veya önceki hamilelik komplikasyonları varsa, doktorunuzla konuşmalısınız. Doktorunuz uygun testleri isteyebilir ve sağlıklı bir gebelik planı geliştirebilir. Ne kadar erken hazırlanırsanız, başarılı bir sonuç için şansınız o kadar artar. Düzenli egzersiz yapmanın, sağlıklı beslenmenin ve stres seviyenizi azaltmanın önemini küçümsemeyin.