Antihistaminikler Kronik Kovanlarda Çalışmazsa: Doktorunuza Ne Sorulur?

İçerik

• genel bakış
• Antihistaminikler neden benim için çalışmıyor?
• Başka hangi tedavi seçeneklerim var?
• Hiçbir şey işe yaramazsa, bu durum ne kadar sürecek?
• Alerji uzmanı görmeli miyim?
• Olası tetikleyiciler nelerdir ve bunları nasıl tanımlayabilirim?
• Salgınların sayısını veya şiddetini azaltmak için yapabileceğim herhangi bir diyet değişikliği var mı?
• Rahatlama sağlamanın doğal yolları var mı?
• Salgınlar bulaşıcı mıdır?
• Kovanlar cildimde kalıcı izler bırakacak mı?
• Aramam gereken herhangi bir uyarı işareti var mı?
• Paket servisi

genel bakış

Kronik idiyopatik ürtiker (CIU) teşhisi sonrasında, doktorunuz muhtemelen semptomlarınızı tedavi etmek için oral bir antihistamin reçete edecektir. Ne yazık ki, antihistaminikler her zaman etkili değildir.

Zaten bir antihistaminik denediyseniz ve sonuç görmüyorsanız, olası sonraki adımları öğrenmek için doktorunuzla bir randevu ayarlayın.

Takip randevunuzda doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular ve yanıt olarak duyabileceğiniz bazı bilgiler.

Antihistaminikler neden benim için çalışmıyor?

Antihistaminiklerin neden bazıları için değil, bazı insanlar için işe yaradığını söylemek zor. Ancak antihistaminiklerin etkisiz olması nadir değildir. Kronik kovanlar için antihistaminiklerin etkinliği üzerine yapılan çalışmalar, yanıt oranının yüzde 44 kadar düşük olduğunu göstermiştir.

Başka hangi tedavi seçeneklerim var?

Bir antihistaminikten çok az sonuç alındığında veya hiç sonuç görmedikten sonra, doktorunuz aşağıdaki tedavilerden herhangi birini, genellikle aşağıdaki sırayla denemenizi önerebilir:

• Mevcut antihistamininizin dozunu arttırmak.
• Farklı bir antihistamin veya birkaç farklı antihistaminik kombinasyonu. Doktorunuz sizi farklı bir antihistamine geçirmeyi veya sizi iki tip antihistaminik rejimine sokmayı düşünebilir. Örneğin, vücuttaki farklı reseptörleri hedefleyen bir H2-antihistamin ile kombine edilmiş bir H1-antihistaminik önerebilirler.
• Oral kortikosteroidler. Doktorlar genellikle potansiyel yan etkiler nedeniyle uzun süreli steroid kullanımını önermese de, kısa bir kurs önerebilirler. Bu, özellikle kovanlarınız şiddetli ise veya eşlik ediyorsa şişlik görülür.
• Omalizumab (Xolair). Doktorunuz, kovanlarınızın tedavisi zorsa, ayda bir kez enjekte edilen bir ilaç olan omalizumab önerebilir.

Hiçbir şey işe yaramazsa, bu durum ne kadar sürecek?

Tanım gereği, “kronik” kovanlarınızın altı hafta veya daha uzun süreceği anlamına gelir. Ancak, belirli bir salgın bölümünün ne kadar süreceğini tam olarak söyleyemezsiniz. Ne yazık ki, aylar hatta yıllar olabilir.

Her bir birey muhtemelen sadece bir iki gün sürecek, ancak genellikle hızla yeni noktalarla değiştirilecek.

İyi haber şu ki CIU gidebilir. Durumun kendisi tipik olarak bir ila beş yıl arasında sürer.

Alerji uzmanı görmeli miyim?

Daha önce CIU teşhisi konulduysa, doktorunuz nedenin bilinmediğine ve alerjinin suçlamadığına inanmaktadır. Ancak doktorunuzun altta yatan bir alerjiyi gözden kaçırdığından şüpheleniyorsanız, bir alerjist görmeyi düşünebilirsiniz.

Olası tetikleyiciler nelerdir ve bunları nasıl tanımlayabilirim?

UKÜ'nizin nedenini belirleyemeseniz bile, salgın getiren veya kovanlarınızın şiddetini artıran tetikleyicileri saptayabilirsiniz.

Aşağıdaki yaygın tetikleyicilerden herhangi birinin sizi etkilediğini görmek için dikkat edin:

• evcil hayvan veya evcil hayvan kepeği
• aşırı sıcağa veya soğuğa maruz kalma
• doğrudan güneş ışığına maruz kalma
• kuvvetli egzersiz
• cilt üzerindeki baskı
• bazı çamaşır deterjanları
• stres veya kaygı

Kişisel tetikleyicilerinizi anlayarak, onlardan kaçınmak için kendinizi daha iyi bir konuma getirebilirsiniz.

Salgınların sayısını veya şiddetini azaltmak için yapabileceğim herhangi bir diyet değişikliği var mı?

Araştırmacılar hala diyetinizi değiştirmenin CIU alevlenmelerinin şiddetini ve süresini nasıl etkileyebileceğini araştırıyor. Yakın tarihli bir ön çalışma, yüksek düzeyde histamin içeren gıdalardan kaçındığınız bir antihistamin diyetinin, bireysel düzeyde ciddiyeti azaltmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Bu ve diğer benzer çalışmalar sadece küçük bir katılımcı grubunu içerdiğinden, araştırmacılar diyetin başarı oranı hakkında geniş sonuçlar çıkarmaya hazır değildir.

Yine de, diyetinizi değiştirmeyi denemenizi önerip önermediklerini görmek için doktorunuzla konuşmaya değer olabilir.

Rahatlama sağlamanın doğal yolları var mı?

İlacınız ihtiyacınız olan rahatlamayı sağlamıyorsa, kaşıntıyı hafifletmek için aşağıdaki yöntemleri deneyebilirsiniz:

• losyon ile düzenli olarak nemlendirir
• duş alırken soğuk su kullan
• etkilenen bölgelere soğuk kompres veya buz torbası uygulayın
• kalamin losyonu gibi tezgah üstü kremleri kullanmayı deneyin
• yüzde 100 pamuk veya yüzde 100 ipekden yapılmış giysiler giyin

Yukarıdaki yöntemlerin hiçbiri CIU'nuzu tedavi etmeyecek olsa da, en azından bir alevlenme sırasında rahatlık sağlayabilir.

Salgınlar bulaşıcı mıdır?

Hayır. Kurdeşen asla bulaşıcı değildir, bu nedenle onları arkadaşlarınıza, aile üyelerinize veya yakın temasta olan diğer kişilere yaymak konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Ayrıca, kovanlarınıza dokunduktan sonra vücudunuzun diğer bölgelerine dokunursanız, kovanların yayılması konusunda endişelenmenize gerek yoktur.

Cildinizdeki ağrıyı gördüklerinde diğer insanların ne düşüneceklerinden endişe ediyorsanız, doktorunuzdan CIU'nun doğasını ve semptomlarını açıklayan bir not vermesini isteyebilirsiniz. Bu özellikle okul çağındaki çocuklar için faydalı olabilir.

Kovanlar cildimde kalıcı izler bırakacak mı?

Hayır. Antihistaminiklerin kovanlarınızı tedavi etmede etkili olmadığını öğrenmek sinir bozucu olsa da, kalıcı izler veya yara izleri bırakacaklarından endişelenmenize gerek yoktur. Çoğu kovan 24 saatten fazla sürmez ve bundan sonra solup kaybolmalıdır.

Aramam gereken herhangi bir uyarı işareti var mı?

CIU vakalarının çoğu tehlikeli olmasa da, bilmeniz gereken birkaç uyarı işareti vardır. Ani ve şiddetli kovanlar alerjik reaksiyon geçirdiğiniz anlamına gelebilir ve acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olabilir.

Bir kovan salgını ile birlikte aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, 911'i arayın veya acil servise gidin:

• nefes darlığı
• baş dönmesi
• dudakların veya dilin şişmesi
• hızlı veya düzensiz kalp atışı
• mide bulantısı ya da kusma

Paket servisi

Antihistaminikler sizin için işe yaramıyorsa, sizinle ilgili bir sorun varmış gibi hissetmek için hiçbir neden yoktur. Olası sonraki adımlar hakkında doktorunuza danışın. Farklı bir ilaç şekli içeriyorsa veya kaşıntıyı azaltmak için bazı doğal adımlar atıyor olsun, CIU ile ilgili rahatsızlığı azaltma seçenekleriniz vardır.