Yürütücü İşlev Bozukluğu Nedir?

İçerik

• Yürütme İşlevi Nedir?
• Yürütücü İşlev Bozukluğu Nedir?
• Peki, Yönetici Disfonksiyonunun Sebebi Nedir?
• Yönetici İşlev Bozukluğu Nasıl Teşhis Edilir ve Tedavi Edilir?
• Yönetici İşlev Bozukluğunu Yönetmek için Araçlar
• Şunun için inceleyin:

Beyninin yapması gerekeni yapmadığını hiç hissettin mi? Belki de sadece dakikalarca takviminize bakıyorsunuz. hâlâ gününüzü planlamakla mücadele edin. Ya da belki de davranışınızı düzenlemekte güçlük çekiyorsunuz; Bazı günler Zoom toplantılarında ağzınızdan çıkanları ağzınızdan kaçırırsınız, diğer zamanlarda ise patronunuzun kafanızın bulutlarda olduğunu düşünebileceği noktaya kadar sessiz kalırsınız.

Bu senaryolar, yönetici işlev bozukluğu olarak bilinen gerçek bir olgunun örnekleridir ve herkesin başına gelebilir. Yürütücü işlev bozukluğu yaşayan bireyler genellikle planlama, problem çözme, organizasyon ve zaman yönetimi ile mücadele eder ve bu genellikle daha büyük bir şeyin (depresyon, DEHB ve diğer zihinsel sağlık sorunlarından COVID-19'a kadar) devam ettiğine dair bir ipucudur. Akıl sağlığı uzmanlarına göre, yönetici işlev bozukluğu, ne olduğu, nasıl çalıştığı, kimi etkilediği ve bu konuda ne yapılması gerektiği hakkında bilmeniz gereken her şey (ve daha sonra bazıları).

Yürütme İşlevi Nedir?

Yöneticiyi anlamak için disönce yürütme işlevini anlamalısınız. AAKOMA Project'in kurucusu Ph.D., klinik psikolog Alfiee Breland-Noble, "Genel olarak, [yürütme işlevi], insanların günlük yaşamda nasıl çalıştıkları ile ilgili küresel bir dizi beceriye atıfta bulunan bir terimdir," diye açıklıyor. kendini ruh sağlığı bakımına ve araştırmasına adamış bir kar amacı gütmeyen kuruluş. "Amerikan Psikoloji Derneği, diğerlerinin yanı sıra planlama, karar verme ve hedef arayışını içeren "üst düzey bilişsel süreçler" olarak yürütücü işlevleri tanımlar.

Kar amacı gütmeyen bir sağlık sistemi olan Nuvance Health'de Nörobilim Enstitüsü kıdemli başkan yardımcısı ve sistem başkanı M.D., kurul onaylı nörolog Paul Wright, "Genel olarak sağlıklı yürütme işlevi, günlük hayatı bağımsız olarak yönetmemize ve ilişkileri sürdürmemize yardımcı oluyor" diye ekliyor. "[Bu] odaklanmamıza, planlamamıza, organize etmemize ve zamanı yönetmeyi ve kendi kendini kontrol etmeyi hatırlamamıza yardımcı olan davranışsal, bilişsel ve duygusal becerileri içerir."

Diyelim ki iş yerinde bir son teslim tarihi beklenmedik bir şekilde yukarı taşındı. İdeal olarak, kendinizi koşullara kolayca adapte edebilecek ve projeyi en kısa sürede tamamlamak için görevleri yeniden önceliklendirmenin yollarını beyin fırtınası yapabilecek durumda buluyorsunuz. Bu tür esnek düşünme ve uyarlanabilirlik, birçok sağlıklı yönetici işlevden sadece ikisidir.

Bununla birlikte, bu optimal, sağlıklı işleyiş gün boyunca gelişebilir ve akabilir. Klinik psikolog Forrest Talley, Ph.D., "Yönetici işlev, kişinin uyanık olduğu saatler boyunca 'çevrimiçi'dir" diye açıklıyor. Sonuç olarak, bazen siz - ve bu bilişsel süreçler - otomatik pilotta olabilirsiniz. Talley, "Her birimiz, her birimiz için 'normal' olan yürütme işlevi türüyle bir ömür geçirdiğimiz için, bu sadece bu kadar normal geliyor" diyor. Bununla birlikte, diğer zamanlarda, örneğin odaklanma veya zaman yönetimi konusunda mükemmel olmayabilirsiniz. Bazıları sadece insan olmanın bir sonucudur. Dr. Wright, "Hepimiz zaman zaman susuzluk, açlık ve uyku yoksunluğu gibi çeşitli nedenlerle unutkan olabilir, konsantre olmakta ve duygularımızı düzenlemekte güçlük çekebiliriz" diyor. Fakat (!) kendinizi düzenli olarak organize etme, planlama, problem çözme ve davranışlarınızı düzenleme konusunda zorlanıyorsanız, yürütücü işlev bozukluğu yaşıyor olabilirsiniz.

Yürütücü İşlev Bozukluğu Nedir?

Bu, yürütme işlevinin tam tersidir: İletişim patoloğu ve bilişsel sinirbilimci Caroline Leaf, Ph.D.'ye göre, yönetici işlev bozukluğu, yukarıda belirtilen becerilerden bir veya daha fazlasının mümkün olduğunca verimli çalışmadığı zamandır. Daha spesifik olarak, APA yürütücü işlev bozukluğunu "soyut düşünme, planlama, problem çözme, bilgiyi sentezleme veya karmaşık davranışları başlatma, sürdürme ve durdurma yeteneğindeki bozulma" olarak tanımlar.

Tanıdık geliyor mu? Uzmanlara göre, neredeyse herkes, zaman zaman, özellikle duygusal veya fiziksel olarak tehlikeye girdiğinde, bir miktar yönetici işlev bozukluğu yaşar. (Hannah Montana'dan alıntı yapmak gerekirse, "herkes hata yapar, herkesin o günleri vardır.")

"Belki yeterince uyumamışsınızdır, akşamdan kalmışsınızdır, maddi sıkıntılardan, sevdiğiniz birinin hastalığından dolayı dikkatiniz dağılmıştır... Bu günlerde konsantre olmakta zorlanıyoruz, motivasyon bulmak Sasquatch'tan daha zor, planlamak zaman alıyor. daha fazla çaba ve duygular elimizden gelenin en iyisini elde eder," diye açıklıyor Talley. "Hiçbir sonuca varmayın ve bu hastalıktan muzdarip olduğunuzu varsaymayın. Muhtemelen sadece kötü bir gün ya da zor bir hafta geçiriyorsunuzdur."

Bununla birlikte, yürütücü işlev bozukluğu çok fazla görünüyorsa, o zaman bir akıl sağlığı uzmanıyla görüşmenin zamanı gelmiş olabilir, çünkü bu sorunlara daha büyük bir sorun neden olabilir, diyor.

Peki, Yönetici Disfonksiyonunun Sebebi Nedir?

Talley, "Azalan yürütme işlevinin potansiyel kaynaklarının listesi çok uzun, ancak ortak suçlular arasında DEHB, depresyon, anksiyete bozuklukları, şiddetli keder, travmatik beyin hasarı, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı var" diyor. Yaprak bu listeyi tekrarlar ve "demans, otizm, beyin tümörleri ve aşırı yönetilmeyen düşünceler ve toksik stres için öğrenme güçlüğü" ekleyerek yürütme işlev bozukluğu geliştirmenize neden olabilir.

Ve teknik olarak yalnızca yürütücü işlev bozukluğundan muzdarip olsanız da (düşün: pandeminin ilk birkaç ezici haftası), nörolojik bozuklukların (örneğin travmatik beyin hasarı) yanı sıra duygudurum bozuklukları veya psikiyatrik durumlar (örneğin DEHB) ile ilişkili olması daha olasıdır. , bir inceleme makalesine göre süreklilik. Anlamı, yürütücü işlev bozukluğu genellikle genellikle daha büyük bir sorunun belirtisi olarak kabul edilir.

Konuşma konusu olan mesele? Bazı yürütücü işlev bozukluklarına neden olduğuna inanılan COVID-19. Şubat 2021'de yapılan küçük bir çalışma, hastaların yüzde 81'inin uzun süreli COVID-19 hastanesinde yatıştan sonra iyileşirken bilişsel bozukluk yaşadığını buldu. Şiddetli koronavirüsü olmayanlar da işlev bozukluğu riski altındadır. Dr. Wright, "COVID-19 salgını sırasında daha fazla insanın endişeli, gergin ve hüsrana uğramış hissettikleri için yürütücü işlev becerileriyle ilgili sorunlar yaşadığını fark ettik" diyor. (Ayrıca bakınız: COVID-19'un Bilmeniz Gereken Potansiyel Akıl Sağlığı Etkileri)

Peki yürütücü işlev bozukluğu yaşayıp yaşamadığınızı nasıl belirleyebilirsiniz? Dr. Wright'a göre, işte birkaç anlatı işareti:

• Toplantılar ve konuşmalar sırasında düzenli olarak dikkatin dağılması
• Duyguları yönetmek veya hayal kırıklıklarıyla başa çıkmak için mücadele etmek
• Neredeyse otomatik olan şeyleri yapmayı unutmak (faturaları ödemek, temel iş görevlerini çok fazla çaba harcamadan yapmak vb.)
• Genel hafıza kaybı yaşamak; normal unutkanlık seviyelerinden daha zayıf
• Görevlerden kolayca bunalmış hissetmek (özellikle geçen yıl boyunca bu görevleri başarıyla yaptıysanız)
• Günlük yaşamınızı planlama ve organize etme yeteneğinde azalma yaşamak
• Adım adım talimatları takip etmek için mücadele etmek veya problem çözemeyeceğinizi hissetmek
• Zamanı boşa harcamak; genellikle zaman yönetimi ile mücadele
• Daha az kendine hakimiyet nedeniyle tatlı veya abur cubura aşırı düşkünlük

Yönetici İşlev Bozukluğu Nasıl Teşhis Edilir ve Tedavi Edilir?

Yürütücü işlev bozukluğu Olumsuz Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı tarafından tanınan resmi bir tıbbi tanı, klinisyenler tarafından hastaları teşhis etmek için yaygın olarak kullanılan psikolojik durumların kataloğu. Bununla birlikte, Breland-Noble, "ruh sağlığı uzmanları ve eğitimciler arasında ortak bir anlama ve tanınma standardına sahip" diyor. Anlamı, eğer işler bir süredir "tam olarak yolunda gitmediyse", bir uygulayıcı aramak (örn.psikiyatrist, psikolog) iyi bir fikirdir, çünkü bunlar herhangi bir yönetici işlev bozukluğunun kökenine inmenize ve sonra, umarız sorunu çözmenize yardımcı olabilir.

Yürütücü işlev bozukluğu nitelikli bir profesyonel tarafından teşhis edildiğinde, birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Ancak anahtar, tanımlama ve proaktif tedavidir. Kurul onaylı psikiyatrist Leela Magavi, MD'ye göre, uzun bir süre kontrol edilmezse, bu tür uzun süreli işlev bozukluğu "zaman içinde düşük benlik saygısının yanı sıra depresif ve kaygı semptomlarına yol açabilir". ancak yürütücü işlev bozukluğu da endişeye neden olabilir - talihsiz bir döngü. (İlgili: Yüksek İşlevli Kaygı Nedir?)

Güzel haberler? "Yönetici işlevler, hastalarımda ve araştırmamda klinik olarak bulduğum, kişinin bir TBI, öğrenme güçlüğü, otizm, şiddetli travma veya erken evre bunama ile mücadele edip etmediğini farklı düzeylerde geri getirip iyileştirebilir" diyor Dr. Yaprak. "Uygun zihin yönetimi uygulamalarıyla, hastalarım ve araştırmamdaki denekler, geçmişlerinden bağımsız olarak zaman içinde yürütücü işlevlerini önemli ölçüde iyileştirebildiler." (İlgili: Beyin Sağlığını Geliştirmek İçin Basit Stratejiler)

Yönetici İşlev Bozukluğunu Yönetmek için Araçlar

Ekran süresini sınırlayın. Dr. Magavi, "Ekranda geçirilen süreyi sınırlamak ve farkındalık etkinlikleri ve egzersizi de içeren tanıdık rutinleri mümkün olduğunca sürdürmek, odaklanmayı ve motivasyonu iyileştirebilir" diyor.

Denemekterapi. Breland-Noble ve Dr. Magavi, bir psikoterapi türü olan bilişsel davranışçı terapiyi, yürütücü işlev bozukluğunu tedavi etmek için mükemmel bir yöntem olarak belirtiyorlar. APA'ya göre, TCMB tipik olarak, psikolojik zorluklarınızla "daha iyi başa çıkmanın yollarını öğrenebilmeniz" ve günlük yaşamda "daha verimli" olabilmeniz için özellikle yararsız veya hatalı düşünce ve davranış kalıplarını değiştirmeye odaklanır. Başka bir deyişle, BDT doğrudan yürütücü işlevleri hedefler (ör. organize etme ve planlama, dikkat dağıtıcı şeylerle başa çıkma, düşünceleri koşullara uyarlamak, vb.), Breland-Noble, "birinin davranışlarını kabul edilmiş bir dizi koşula göre ayarlamasına yardımcı olmak için" diye açıklıyor.

Uyku hijyeni uygulayın. Uyku, yürütücü işlevde büyük bir rol oynadığı için herkes, Dr. Magavi, proaktif uyku hijyeninin zorunlu olduğunu söylüyor. Bu, yatak odanızdan çalışmamak (çünkü bunu yapmak uyku kalitesini etkileyebilir) ve her gün aynı saatlerde yatma ve uyanma rutinine girmek gibi şeyleri içerir. (BTW, çoraplarla uyumanın o Z'leri yakalamanıza da yardımcı olabileceğini biliyor muydunuz?)

Odaklanmış bir çalışma alanı oluşturun. Dr. Magavi, çalışma alanınızı serin, parlak, temiz ve düzenli tutun; bunların tümü odaklanmayı geliştirmeye yardımcı olur, diyor. "Günün en önemli hedeflerini yazmak ve ardından bunları geçmek, bireylerin görevleri takip etmelerine yardımcı olabilir." Kulağa yeterince basit geliyor, ancak yürütücü işlev bozukluğu ile mücadele edenler için sadece bir yapılacaklar listesi yapmayı hatırlamak zor olabilir. (İlgili: 5 Yıldır Evden Çalışıyorum - İşte Nasıl Üretken Kalırım ve Kaygıyı Azaltırım)

Başarınızın üzerine inşa edin. Dr. Magavi, küçük başarılar bile sağlıklı davranışı ve odaklanmayı olumlu yönde güçlendirebilen dopamini serbest bırakır. Diğer taraftan, düşük dopamin ve norepinefrin seviyeleri dikkat eksikliğine yol açabilir. "Yani bu seviyeleri artıran herhangi bir aktivite odağı artırabilir." Örneğin, kendinizi bunalmış hissettiğinizde kendinize 30 saniyelik bir görev verin; ister bir kot pantolonu katlamak, ister bulaşık yıkamak, ister tek bir cümle yazmak olsun. Bu küçük görevi başardığınızı kutlayın ve devam etmek için motive olup olmadığınızı görün.

Şunun için inceleyin: