Vulvar Ağrısı: Belirtileri, Nedenleri ve Daha Fazlası

İçerik

• genel bakış
• Vulva nedir?
• Vulvar ağrı türleri
• Genelleştirilmiş vulvodini
• Lokalize vulvodini
• Halkalı vulvit
• Vestibulodynia
• Vulvar ağrısının belirtileri
• Vulvar ağrısının nedenleri
• Tekrarlayan maya enfeksiyonları
• Genetik bozukluklar
• Fiziksel veya cinsel travma
• Kronik ağrı koşulları
• Alerjiler
• Hormon tedavisi
• Vulvar ağrısı için ne zaman yardım alınmalı
• Vulvar ağrısının teşhisi
• Vulvar ağrısı için tedaviler
• Görünüm
• Önleme ipuçları

genel bakış

Birçok kadın, hayatlarının bir noktasında vulvada ağrı ve rahatsızlık yaşar. Ağrı üç aydan uzun süre devam ederse ve belirgin bir nedeni yoksa, buna vulvodini denir.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların yüzde 16'sının hayatlarının bir noktasında vulvodiniye sahip olacağı tahmin ediliyor. Vulvodynia her yaşta ortaya çıkabilir, ancak son araştırmalar 20 ila 40 yaş arasındaki kadınların bunu deneyimleme olasılığının yüksek olduğunu bulmuştur.

Vulva nedir?

Vulva, vajinaya açılan açıklığın etrafındaki dokudır. Labia majora adı verilen derinin dış kıvrımlarını ve labia minora adı verilen iç kıvrımları içerir. Diğer parçalar şunları içerir:

• vajinal açıklığa yol açan giriş holü
• vulvanın tepesinde oldukça hassas bir organ olan klitoris

Vulvar ağrı türleri

Dört ana vulvar ağrısı türü vardır.

Genelleştirilmiş vulvodini

Genelleştirilmiş vulvodini kendiliğinden başlar. Genel vulvar ağrısına neden olur ve bir seferde aylarca hatta yıllarca sürebilir.

Lokalize vulvodini

Vulvadaki belirli bir alanın etrafında merkezlenen ağrıya lokalize vulvodini denir. Örneğin, ağrı vajinanın kıvrımlarında veya “dudaklarında” olabilir. Bu acı sıklıkla ortaya çıkar ve sonra kaybolur.

Halkalı vulvit

Bu vulvar ağrısı bir kadının adet döngüsüyle birlikte gelir ve gider. Ağrı genellikle aylık adet başlamadan hemen önce daha kötü olma eğilimindedir.

Vestibulodynia

Bu, vajinanın açılışında veya girişinde ortaya çıkan vulvar ağrıdır.

Vulvar ağrısının belirtileri

Vulvar ağrısı olan çoğu kadın vajinal bölgede yanma, batma veya zonklama rahatsızlığı bildirir. Bazen ağrı sabittir. Diğer zamanlarda, sadece bölgede baskı olduğunda hissedilir. Bu baskı aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

• seks
• tampon yerleştirme
• oturma
• dar, formda pantolon giymek

Vulvar dokusu, vulvar ağrısı olan kişilerde genellikle sağlıklı ve normal görünür.

Vulvar ağrısının nedenleri

Vulvar ağrısı tam olarak anlaşılamamıştır. Vulvar ağrısı bulaşıcı değildir ve cinsiyete de yayılmaz. Aynı zamanda bir kanser belirtisi de değil.

Araştırmacılar, vulvar ağrısı ile bazı kadınlarda aşağıdaki gibi bazı koşullar ve faktörler arasında bir bağlantı gördüler.

Tekrarlayan maya enfeksiyonları

Bir çalışmada, üç kez maya enfeksiyonuna maruz kalan ve tedavi edilen farelerin, maya enfeksiyonu olmayan farelere göre vulvar ağrı ile karşılaşma olasılığı daha yüksektir. Araştırmacılar, çoklu maya enfeksiyonlarının farelerde sinir lifi üretimini arttırdığını teorize etti. Artmış sinir lifleri daha fazla vulvar ağrısına neden oldu.

Çalışma insanlar değil fareler kullandı, bu nedenle kadınlarda maya enfeksiyonu ve vulvar ağrısı arasındaki bağlantıyı belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Genetik bozukluklar

Bazı kadınlar hücrelerin iltihaplanmaya veya hormonlara aşırı tepki vermesine neden olan genetik farklılıklarla doğarlar. Vulvar bölgesinde iltihaplanma olduğunda ağrıya neden olabilir. Enflamasyon, dokunun şişmesine, daha fazla kanla dolmasına ve sıcak ve ağrılı hissetmesine neden olur.

Fiziksel veya cinsel travma

Vulvar sinir uçları doğum, cinsel istismar veya seks sırasında yeterli vajinal yağlama olmadan hasar görebilir. Vajinal bölgeye bisiklet veya binicilik gibi çok fazla baskı yapan faaliyetler sinir uçlarına ve dokulara da zarar verebilir.

Kronik ağrı koşulları

Vulvodini olan kadınların fibromiyalji ve irritabl bağırsak sendromu gibi kronik ağrı durumlarına sahip olma olasılığı 2-3 kat daha fazla olabilir. Bunların her ikisi de enflamatuar hastalıklardır, bu nedenle bu tip vulvodini de iltihap ile ilişkili olabilir.

Alerjiler

Sabunlar, jeller ve kadınsı deodorant ürünleri bazı kadınlarda vulvar bölgesinde alerjik reaksiyona neden olabilir. Bu tahrişe, iltihaplanmaya ve ağrıya neden olabilir.

Hormon tedavisi

Bir çalışma, kronik vulvar ağrısı olan kadınların, ağrı olmayanlara göre hormon tedavisi kullanma olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuştur. Başka bir araştırmaya göre, vulvar ağrısı ile doğum kontrolünün kullanımı arasında bir bağlantı olduğu görülmemektedir.

Vulvar ağrısı için ne zaman yardım alınmalı

Vulvar ağrısı hakkında doktorunuzla açıkça konuşmak önemlidir. Vulvar ağrısı yaşam tarzınızı ve ilişkilerinizi etkileyebilir. Doktorunuz tedaviye başlayabilmeniz için ağrınızın nedenini belirlemeye yardımcı olabilir.

Vulvar ağrısının teşhisi

Doktorunuz tıbbi ve cinsel geçmişinizi alacaktır. Şunları isteyebilirler:

• vajinal enfeksiyonlara yakalandın
• ağrın seks ile daha kötü
• vajinal kuruluk var

Doktorunuz iltihap veya enfeksiyon belirtileri aramak için pelvik muayene yapacaktır. Bakteriyel veya maya enfeksiyonunu test etmek için bir doku örneği de alabilirler. Ağrınızın genel olup olmadığını veya sadece bir noktaya yerleşip yerleşmediğini belirlemeye yardımcı olmak için vajinal bölgeyi nazikçe araştırmak için pamuklu bir bez kullanabilirler.

Vulvar ağrısı için tedaviler

Bir enfeksiyon ağrınıza neden oluyorsa, doktorunuz onu tedavi edecektir. Ağrınız bir ürüne alerjik reaksiyondan kaynaklanıyorsa, doktorunuz bu ürünü kullanmayı bırakmanızı tavsiye edecektir. Ayrıca bir anti-enflamatuar krem ​​de reçete edebilirler.

Ağrınız için bir neden bulunamazsa, doktorunuz rahatsızlığı yönetmenize yardımcı olacaktır. Aşağıdaki tedavilerden bazılarını önerebilirler:

• doğrudan cilde uygulanan lidokain içerenler gibi ağrı giderici kremler
• ağrı reseptörlerini bloke etmeye yardımcı olmak için düşük doz trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
• TCA'lara benzer şekilde çalışabilen antikonvülzanlar
• vajinaya yerleştirilen sensörlerin pelvik taban kaslarınızı güçlendirmenize ve size nasıl rahatlayacağınızı öğretmenize yardımcı olacak impuls gönderdiği biofeedback
• sıkı kasları ve kasılmış alanları rahatlatmak için masaj yapın
• kronik ağrıyı yönetmenize yardımcı olmak için bir tür psikolojik terapi olan bilişsel davranış terapisi

Nadir durumlarda vajinal vestibül çevresinde ağrı veya açıklık olan kadınlar için cerrahi önerilebilir. Tahriş olmuş dokunun çıkarılmasını içeren prosedüre vestibulektomi denir.

Görünüm

Etkili tedavi mevcuttur. Bir jinekolog, jinekolojik ürolog veya bir ağrı yönetimi uzmanından yardım alın.

Önleme ipuçları

Vulvar ağrısını önlemeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz bazı şeyler vardır. Bunları dene:

• Yüzde 100 pamuklu iç çamaşırı giyin. Sentetik malzemelerden daha emicidir. Yatağa iç çamaşırı giymekten kaçının.
• Vulvar bölgesinde gevşek kıyafetler giyin.
• Vulvar bölgesini sadece su ile temizleyin. Tahriş edici maddeler içerebilecek sabunlardan, şampuanlardan ve parfümlü ürünlerden kaçının.
• Deodorantlarla tamponlardan ve hijyenik pedlerden kaçının. Bunun yerine kokusuz kadın hijyen ürünlerini tercih edin.
• Seks sırasında, özellikle vajinal kuruluklarınız varsa, vajinal yağ kullanın.
• Cildiniz özellikle kuruysa, nemi sızdırmaz hale getirmek ve cilde koruyucu bir tabaka eklemek için banyodan sonra vulvaya ince bir tabaka vazelin uygulayın.
• İdrar yaptıktan sonra vulvayı nazikçe durulayın ve kurulayın. Önden arkaya, anüse doğru silin, böylece anüsten mikropları vajinanıza doğru getirmezsiniz.
• Vulva yumuşak veya ağrılıysa, serin bir jel paketi uygulayın.

Düzenli olarak ağrı çekiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Tedavi gerektiren altta yatan bir durumdan kaynaklanıyor olabilir.