Multipl Skleroz Görme Bozukluklarıyla Başa Çıkmak

İçerik

• Görme bozukluğu türleri
• Optik nörit
• Diplopi (çift görme)
• Nistagmus
• Körlük
• Tedavi seçenekleri
• Görme bozukluklarının önlenmesi
• Görme değişiklikleriyle başa çıkmak
• Doktorunuzla konuşun

Çoklu skleroz ve görme

Yakın zamanda multipl skleroz (MS) teşhisi konduysa, muhtemelen bu hastalığın vücudunuzu nasıl etkileyeceğini merak ediyorsunuzdur. Birçok kişi aşağıdaki gibi fiziksel etkileri bilir:

• uzuvlarınızda güçsüzlük veya uyuşma
• titreme
• kararsız yürüyüş
• vücudun bazı kısımlarında karıncalanma veya batma hissi

Bilmeyebileceğiniz şey, MS'in görüşünüzü de etkileyebileceğidir.

MS'li bireyler muhtemelen bir noktada çift görme veya bulanık görme yaşayacaktır. Ayrıca kısmen veya tamamen görme yetinizi kaybedebilirsiniz. Bu genellikle her seferinde bir gözün başına gelir. Kısmi veya tam görme sorunları yaşayan kişilerde, bir miktar kalıcı görme kaybı yaşama olasılığı daha yüksektir.

MS hastasıysanız görme değişiklikleri büyük bir uyum sağlayabilir. Seçenekleriniz olduğunu bilmek önemlidir. Mesleki ve fizyoterapistler, günlük hayatınızı sağlıklı ve üretken bir şekilde yaşamayı öğrenmenize yardımcı olabilir.

Görme bozukluğu türleri

MS'li bireyler için görme sorunları gelip gidebilir. Sadece bir gözü veya her ikisini birden etkileyebilirler. Sorunlar daha da kötüleşebilir ve sonra ortadan kalkabilir veya etrafta kalabilir.

Ne tür görsel rahatsızlıklar yaşayabileceğinizi anlamak, kalıcı hale gelirlerse onlarla yaşamaya hazırlanmanıza yardımcı olabilir.

MS'in neden olduğu yaygın görme bozuklukları şunları içerir:

Optik nörit

Optik nörit, bir gözde bulanık veya puslu görmeye neden olur. Bu etki, görüş alanınızda bir leke olarak tanımlanabilir. Özellikle gözünüzü hareket ettirirken hafif ağrı veya rahatsızlık da yaşayabilirsiniz. En büyük görsel rahatsızlık, muhtemelen görüş alanınızın merkezinde olacaktır, ancak aynı zamanda yandan görme sorununa da neden olabilir. Renkler normal kadar canlı olmayabilir.

Optik nörit, MS optik sinirinizi çevreleyen koruyucu kaplamayı parçalamaya başladığında gelişir. Bu sürece demiyelinizasyon denir. MS kötüleştikçe, demiyelinizasyon daha yaygın ve kronik hale gelecektir. Bu genellikle semptomların daha da kötüleşeceği ve semptomlar ortadan kalktığında vücudunuzun tamamen normale dönmeyebileceği anlamına gelir.

Multipl Skleroz Vakfı'na göre, MS'li kişilerin yüzde 70'i, hastalığın seyri sırasında en az bir kez optik nörit yaşayacaktır. Bazı insanlar için optik nörit, MS'in ilk semptomu bile olabilir.

Ağrı ve bulanık görme semptomları iki haftaya kadar kötüleşebilir ve sonra düzelmeye başlayabilir.

Çoğu insan, akut bir optik nevrit atağından iki ila altı ay sonra normal görüşe sahiptir. Afrikalı-Amerikalılar genellikle bir yıl sonra yalnızca yüzde 61 oranında görme iyileşmesi göstererek daha şiddetli görme kaybı yaşarlar. Karşılaştırıldığında, Kafkasyalıların yüzde 92'si görüşlerine kavuştu. saldırı ne kadar şiddetli olursa, sonucun o kadar kötü olduğunu buldu.

Diplopi (çift görme)

Normal işleyen gözlerde, her göz aynı bilgiyi beyne aktarır ve beyne yorumlayıp gelişerek bir görüntü oluşturur. Diplopi veya çift görme, gözler beyninize iki görüntü gönderdiğinde ortaya çıkar. Bu beyninizin kafasını karıştırır ve çift görmenize neden olabilir.

MS beyin sapını etkilemeye başladığında diplopi yaygındır. Beyin sapı, göz hareketini koordine etmeye yardımcı olur, bu nedenle herhangi bir hasar, gözlere karışık sinyallerle sonuçlanabilir.

Diplopi tamamen ve kendiliğinden düzelebilir, ancak progresif MS kalıcı çift görmeye yol açabilir.

Nistagmus

Nistagmus, gözlerin istemsiz hareketidir. Hareket genellikle ritmiktir ve gözde bir sarsılma veya zıplama hissi ile sonuçlanır. Bu kontrolsüz hareketler sonucunda baş dönmesi ve mide bulantısı yaşayabilirsiniz.

Dünyanın bir yandan diğer yana ya da yukarı ve aşağı sallandığı hissi olan osilopsi, MS hastalarında da yaygındır.

Bu tür görme bozukluğuna genellikle iç kulağı veya beynin koordinasyon merkezi olan serebellumu etkileyen bir MS atağı neden olur. Bazı insanlar bunu yalnızca bir yöne bakarken yaşarlar. Belirli aktivitelerle semptomlar daha da kötüleşebilir.

Nistagmus tipik olarak kronik bir MS semptomu olarak veya bir nüks sırasında ortaya çıkar. Tedavi, görüşünüzü ve denge hissinizi onarmaya yardımcı olabilir.

Körlük

MS daha şiddetli büyüdükçe semptomlar da artacaktır. Bu vizyonunuzu içerir. MS hastaları kısmi veya tam körlük yaşayabilir. Gelişmiş demiyelinizasyon, optik sinirinizi veya vücudunuzun görmeden sorumlu diğer kısımlarını yok edebilir. Bu, görme yeteneğini kalıcı olarak etkileyebilir.

Tedavi seçenekleri

Her görme bozukluğu türü için farklı tedavi seçenekleri mevcuttur. Sizin için en iyisi semptomlarınıza, hastalığınızın ciddiyetine ve genel fiziksel sağlığınıza bağlıdır.

Yaygın olarak kullanılan tedaviler şunları içerir:

• Göz bandı. Bir gözü örtmek, özellikle çift görmeniz varsa, daha az mide bulantısı ve baş dönmesi yaşamanıza yardımcı olabilir.
• Steroid enjeksiyonu. Enjeksiyon uzun vadeli görüşünüzü iyileştirmeyebilir, ancak bazı kişilerin bir rahatsızlıktan kurtulma sürecini hızlandırmasına yardımcı olabilir. İkinci bir demiyelinizan oluşumun gelişimini geciktirerek çalışır. Genellikle bir ila beş günlük bir süre boyunca size steroid kürü verilir. İntravenöz metilprednizolon (IVMP) üç gün boyunca verilir. Riskler ve yan etkiler mide tahrişi, artan kalp atış hızı, ruh hali değişiklikleri ve uykusuzluğu içerebilir.
• Diğer ilaçlar. Doktorunuz, görme bozukluğunun bazı yan etkilerini sona erene kadar gidermeye yardımcı olabilir. Örneğin, nistagmusun neden olduğu sallanma veya zıplama hissini hafifletmek için Klonazepam (Klonopin) gibi ilaçlar yazabilirler.

Yaygın bir antihistamin ile MS arasındaki ilişki üzerine, klemastin fumaratın MS'li kişilerde optik hasarı gerçekten tersine çevirebileceğine dair kanıtlar buldu. Bu, antihistamin kronik demiyelinizasyonu olan hastalarda koruyucu kaplamayı onarırsa mümkün olabilir. Bunun daha fazla araştırılması gerekmekle birlikte, optik sinir hasarı yaşamış olanlara umut verebilir.

Görme bozukluklarının önlenmesi

MS hastalarında görme bozuklukları kaçınılmaz olsa da, bunların oluşma olasılığını önlemeye veya azaltmaya yardımcı olmak için atabileceğiniz adımlar vardır.

Mümkün olduğunda, gün boyunca gözlerinizi dinlendirmek, yaklaşan bir alevlenmeyi önlemeye veya yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olabilir. Erken teşhis ve tedavi görme bozukluklarının şiddetini azaltabilir ve uzun vadeli hasarı önleyebilir. Doktorlar ayrıca, gözü kaydıran prizmaları tutmaya yardımcı olan gözlükler de yazabilirler.

MS tanısından önce görme bozukluğu olanlar, daha büyük hasara daha duyarlı olacak ve hasarın daha büyük bir etkisi olabilir. Bir kişinin MS'si ilerledikçe, görme bozukluklarına da daha duyarlı hale gelecektir.

Görme değişiklikleriyle başa çıkmak

Tetikleyicilerinizi bilmek, nükslerinizin sıklığını önlemenize veya azaltmanıza yardımcı olabilir. Tetikleyici, semptomlarınıza neden olan veya onları daha da kötüleştiren herhangi bir şeydir. Örneğin, sıcak ortamlarda bulunan kişiler MS semptomları ile daha zor anlar yaşayabilir.

Hafifçe artan çekirdek vücut ısısı, demiyelinize bir sinirin elektriksel uyarıları iletme yeteneğini bozar, MS semptomlarını artırır ve bulanık görme. MS hastaları, dışarıda veya fiziksel aktivite sırasında vücut sıcaklığını korumak için soğutma yelekleri veya boyunlukları kullanabilir. Ayrıca hafif giysiler giyebilir ve buzlu içecekler veya buzlu içecekler tüketebilirler.

Diğer tetikleyiciler şunları içerir:

• soğuk, spastisiteyi artırabilir
• stres
• yorgunluk ve uyku eksikliği

Olası tetikleyicileri belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın, böylece semptomlarınızı daha iyi yönetebilirsiniz.

Görsel sorunları önlemeye çalışmanın yanı sıra, kendinizi onlarla yaşamaya da hazırlamalısınız. Görme bozuklukları, hem günlük yaşamınız hem de duygusal iyiliğiniz açısından hayatınız üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

Doktorunuzla konuşun

Arkadaşlarınız, aile üyeleriniz ve daha geniş bir topluluk arasında anlayışlı, canlandırıcı bir destek grubu bulmak, daha kalıcı hale gelebilecek görsel değişikliklere hazırlanmanıza ve bunları kabul etmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca görme sorunları olan kişilerin hayatlarını yaşamanın yeni yollarını öğrenmelerine yardımcı olmak için tasarlanmış bir toplum örgütü önerebilir. Öneriler için doktorunuzla, terapistinizle veya hastanenizin toplum merkeziyle konuşun.

Sadece kötü bir alevlenme sırasında steroid aldım. Çok dikkatliyim çünkü steroidler vücuda çok zarar veriyor. Bunları yalnızca son çare olarak yapacağım. "

- Beth, multipl skleroz ile yaşıyor