Kalp Kapak Hastalıkları

İçerik

• Kalp kapak hastalığı türleri
• Mitral kapak prolapsusu
• Biküspit aort kapak hastalığı
• Kapak darlığı
• Kapak yetersizliği
• Kalp kapak bozukluklarının belirtileri
• Kalp kapak bozukluklarının nedenleri nelerdir?
• Kalp kapak hastalıkları nasıl teşhis edilir?
• Kalp kapak hastalıkları nasıl tedavi edilir?
• Kalp kapak hastalığı olan kişiler için görünüm nedir?

Genel Bakış

Kalp kapak bozuklukları, kalbinizdeki kapakçıklardan herhangi birini etkileyebilir. Kalp kapakçıklarınız, her kalp atışında açılıp kapanan, kanın kalbin üst ve alt bölmelerinden ve vücudunuzun geri kalanına akmasına izin veren kanatlara sahiptir. Kalbin üst odaları kulakçıktır ve kalbin alt odaları karıncıklardır.

Kalbinizde şu dört kapak var:

• sağ atriyum ile sağ ventrikül arasında bulunan triküspit kapak
• sağ ventrikül ile pulmoner arter arasında bulunan pulmoner kapak
• sol atriyum ile sol ventrikül arasında bulunan mitral kapak
• sol ventrikül ve aort arasında yer alan aort kapağı

Kan, sağ ve sol ventriküllere kanın akmasına izin vermek için açılan triküspit ve mitral kapakçıklardan sağ ve sol kulakçıklardan akar. Bu valfler daha sonra kanın kulakçıklara geri akmasını önlemek için kapanır.

Karıncıklar kanla dolduğunda, kasılmaya başlarlar ve pulmoner ve aort kapaklarını açmaya zorlarlar. Kan daha sonra pulmoner artere ve aorta akar. Pulmoner arter, oksijensiz kanı kalpten akciğerlere taşır. Vücudun en büyük arteri olan aort, oksijenden zengin kanı vücudunuzun geri kalanına taşır.

Kalp kapakçıkları, kanın ileri yönde akmasını sağlayarak çalışır ve geri gitmez veya sızıntıya neden olmaz. Kalp kapak rahatsızlığınız varsa kapak bu işi düzgün şekilde yapamaz. Bu, yetersizlik adı verilen kan sızıntısı, darlık adı verilen kapak açıklığının daralması veya yetersizlik ve darlığın bir kombinasyonundan kaynaklanabilir.

Kalp kapak hastalığı olan bazı kişilerde herhangi bir belirti olmayabilirken, diğerleri kalp kapakçık bozukluğu tedavi edilmezse felç, kalp krizi ve kan pıhtıları gibi durumlar yaşayabilir.

Kalp kapak hastalığı türleri

Mitral kapak prolapsusu

Bir mitral kapak prolapsusu da denir:

• disket kapak sendromu
• tıklama üfürüm sendromu
• balon mitral kapak
• Barlow sendromu

Mitral kapak düzgün kapanmadığında ortaya çıkar ve bazen kanın sol atriyuma geri akmasına neden olur.

Mitral kapak prolapsusu olan çoğu kişide semptom görülmez ve sonuç olarak tedavi gerekmez. Bununla birlikte, tedavinin gerekli olduğunu gösteren belirtiler şunları içerir:

• kalp çarpıntısı
• nefes darlığı
• göğüs ağrısı
• yorgunluk
• öksürük

Tedavi, mitral kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyatı içerir.

Biküspit aort kapak hastalığı

Biküspit aort kapak hastalığı, bir kişi normal üç yerine iki kanatlı bir aort kapakçığı ile doğduğunda ortaya çıkar. Çok ağır vakalarda, bu tür bozukluğun semptomları doğumda mevcuttur. Bununla birlikte, bazı insanlar bu tür bir bozukluğa sahip olduklarını bilmeden onlarca yıl yaşayabilir. Kapakçık genellikle semptomlara neden olmadan yıllarca çalışabilir, bu nedenle biküspid aort kapak hastalığı olan çoğu kişiye yetişkinliğe kadar teşhis konulmaz.

Belirtiler şunları içerebilir:

• eforla nefes darlığı
• göğüs ağrısı
• baş dönmesi
• bayılma

Çoğu insan, aort kapaklarını ameliyatla başarılı bir şekilde onarabilir.

Cleveland Clinic'e göre, bu tür kalp kapak hastalığı olan kişilerin yüzde 80'i, kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat gerektirecek. Bu genellikle 30'lu veya 40'lı yaşlarındayken olur.

Kapak darlığı

Kapak stenozu, bir kapak tamamen açılamadığında ortaya çıkar, bu da kapaktan yeterince kan akamayacağı anlamına gelir. Bu, kalp kapakçıklarının herhangi birinde meydana gelebilir ve kalp kapakçığının kalınlaşması veya sertleşmesinden kaynaklanabilir.

Belirtiler şunları içerebilir:

• göğüs ağrısı
• nefes darlığı
• yorgunluk
• baş dönmesi
• bayılma

Bazı insanlar kapak darlığı için tedaviye ihtiyaç duymaz. Diğer kişilerin kapağı değiştirmek veya onarmak için ameliyat olması gerekebilir. Darlığınızın şiddetine ve yaşınıza bağlı olarak, kapağı genişletmek için balon kullanan valvüloplasti bir seçenek olabilir.

Kapak yetersizliği

Kapak yetersizliği aynı zamanda "sızdıran valf" olarak da adlandırılabilir. Kalp kapakçıklarından herhangi biri düzgün kapanmadığında kanın geriye doğru akmasına neden olduğunda ortaya çıkar. Belirtiler şunları içerebilir:

• nefes darlığı
• öksürük
• yorgunluk
• kalp çarpıntısı
• baş dönmesi
• ayakların ve ayak bileklerinin şişmesi

Kapak yetersizliğinin etkileri kişiye göre değişir. Bazı kişilerin durumlarının izlenmesi yeterlidir. Diğerlerinin sıvı birikmesini önlemek için ilaç alması gerekebilir, diğerlerinin ise kapak onarımı veya değiştirilmesi gerekebilir.

Kalp kapak bozukluklarının belirtileri

Kalp kapak bozukluklarının belirtileri, bozukluğun şiddetine bağlı olarak değişir. Genellikle semptomların varlığı, bozukluğun kan akışını etkilediğini gösterir. Hafif veya orta derecede kalp kapakçığı rahatsızlığı olan birçok kişi herhangi bir belirti yaşamaz. Bununla birlikte, belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• nefes darlığı
• kalp çarpıntısı
• yorgunluk
• göğüs ağrısı
• baş dönmesi
• bayılma
• baş ağrısı
• öksürük
• alt ekstremitelerde ve karın bölgesinde şişmeye neden olabilen su tutma
• akciğerlerdeki aşırı sıvının neden olduğu pulmoner ödem

Kalp kapak bozukluklarının nedenleri nelerdir?

Farklı kalp kapak bozukluklarının bir dizi nedeni vardır. Sebepler şunları içerebilir:

• doğum kusuru
• enfektif endokardit, kalp dokusunun iltihabı
• romatizmal ateş, A grubu enfeksiyonun neden olduğu enflamatuar bir hastalık Streptokok bakteri
• kalsiyum birikintileri gibi yaşa bağlı değişiklikler
• kalp krizi
• koroner arter hastalığı, kalbi besleyen arterlerin daralması ve sertleşmesi
• kalp kasında dejeneratif değişiklikleri içeren kardiyomiyopati
• sifiliz, nispeten nadir cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon
• hipertansiyon veya yüksek tansiyon
• aort anevrizması, aortun anormal şişmesi veya şişmesi
• ateroskleroz, arterlerin sertleşmesi
• miksomatöz dejenerasyon, mitral kapakta bağ dokusunun zayıflaması
• Lupus, kronik bir otoimmün bozukluk

Kalp kapak hastalıkları nasıl teşhis edilir?

Kalp kapakçığı bozukluğu belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuz kalbinizi bir stetoskopla dinleyerek başlayacaktır. Kalp kapakçıklarınızda bir sorun olduğunu gösterebilecek kalp atış hızı anormalliklerini dinleyeceklerdir. Doktorunuz ayrıca sıvı birikmesi olup olmadığını belirlemek için ciğerlerinizi dinleyebilir ve vücudunuzda su tutma belirtileri olup olmadığını kontrol edebilir. Bunların ikisi de kalp kapakçığı sorunlarının işaretidir.

Kalp kapak bozukluklarını teşhis etmek için kullanılabilecek diğer testler şunları içerir:

• Elektrokardiyogram, kalbin elektriksel aktivitesini gösteren bir testtir. Bu test, anormal kalp ritimlerini kontrol etmek için kullanılır.
• Ekokardiyogram, kalp kapakçıkları ve odacıklarının bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.
• Kalp kateterizasyonu, kapak bozukluklarını teşhis etmek için kullanılan başka bir testtir. Bu test, kalbinizin ve kan damarlarınızın fotoğraflarını çekmek için ince bir tüp veya kameralı kateter kullanır. Bu, doktorunuzun kapakçık bozukluğunuzun türünü ve ciddiyetini belirlemesine yardımcı olabilir.
• Kalbinizin resmini çekmek için bir göğüs röntgeni istenebilir. Bu, kalbinizin büyümesi durumunda doktorunuza söyleyebilir.
• MRI taraması, kalbinizin daha ayrıntılı bir resmini sağlayabilir. Bu, bir teşhisi doğrulamaya yardımcı olabilir ve doktorunuzun kapakçık bozukluğunuzu en iyi nasıl tedavi edeceğini belirlemesine izin verebilir.
• Belirtilerinizin efordan nasıl etkilendiğini belirlemek için bir stres testi kullanılabilir. Stres testinden elde edilen bilgiler, doktorunuza durumunuzun ne kadar şiddetli olduğunu bildirebilir.

Kalp kapak hastalıkları nasıl tedavi edilir?

Kalp kapak bozukluklarına yönelik tedaviler, bozukluğun şiddetine ve semptomlara bağlıdır. Çoğu doktor konservatif tedavilerle başlamayı önerir. Bunlar şunları içerir:

• tutarlı tıbbi gözetim almak
• sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak
• sağlıklı bir diyetin ardından

Genellikle reçete edilen ilaçlar şunlardır:

• kalp atış hızını ve kan akışını kontrol etmeye yardımcı olan beta blokerleri ve kalsiyum kanal blokerleri
• sıvı tutulmasını azaltmak için diüretikler
• kan damarlarını açan veya genişleten ilaçlar olan vazodilatörler

Belirtileriniz ciddiyetle artarsa ​​ameliyata ihtiyacınız olabilir. Bu, aşağıdakilerden birini kullanarak kalp kapakçığı onarımını içerebilir:

• senin kendi dokun
• biyolojik kapak değişimi geçiriyorsanız bir hayvan kapakçığı
• başka bir kişiden bağışlanmış bir valf
• mekanik veya yapay bir valf

Valvüloplasti, darlığı tedavi etmek için de kullanılabilir. Valvüloplasti sırasında doktorunuz kalbinize, hafifçe şişirildiği yere küçük bir balon yerleştirir. Şişirme, kapakçıktaki açıklığın boyutunu artırır ve ardından balon çıkarılır.

Kalp kapak hastalığı olan kişiler için görünüm nedir?

Bakış açınız, sahip olduğunuz kalp kapakçığına ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olacaktır. Bazı kalp kapak bozuklukları yalnızca rutin izleme gerektirirken diğerleri ameliyat gerektirir.

Endişe ettiğiniz semptomlar hakkında doktorunuzla konuşun ve doktorunuzla rutin kontroller planladığınızdan emin olun. Bu, doktorunuzun potansiyel olarak ciddi durumları erken aşamalarda keşfetme olasılığını artıracaktır.