Troponin Neden Önemlidir?

İçerik

• Normal troponin seviyeleri
• Yüksek troponin nedenleri
• Test sırasında neler beklenmeli
• Görünüm

Troponin nedir?

Troponinler, kalp ve iskelet kaslarında bulunan proteinlerdir. Kalp hasar gördüğünde, troponini kan dolaşımına salar. Doktorlar, kalp krizi geçirip geçirmediğinizi tespit etmek için troponin seviyenizi ölçer. Bu test aynı zamanda doktorların en iyi tedaviyi daha erken bulmalarına yardımcı olabilir.

Daha önce, doktorlar bir kalp krizini tespit etmek için başka kan testleri kullanıyorlardı. Ancak bu etkili olmadı çünkü testler her saldırıyı tespit edecek kadar hassas değildi. Ayrıca, kalp kasına yeterince spesifik olmayan maddeler de içeriyordu. Daha küçük kalp krizi kan testlerinde iz bırakmadı.

Troponin daha hassastır. Kandaki kardiyak troponin seviyelerinin ölçülmesi, doktorların bir kalp krizi veya kalple ilgili diğer durumları daha etkili bir şekilde teşhis etmesine ve acil tedavi sağlamasına olanak tanır.

Troponin proteinleri üç alt birime ayrılır:

• troponin C (TnC)
• troponin T (TnT)
• troponin I (TnI)

Normal troponin seviyeleri

Sağlıklı insanlarda, troponin seviyeleri tespit edilemeyecek kadar düşüktür. Göğüs ağrısı yaşadıysanız, ancak göğüs ağrısı başladıktan 12 saat sonra troponin seviyeleri hala düşükse, kalp krizi olasılığı düşüktür.

Yüksek troponin seviyeleri acil bir kırmızı bayraktır. Sayı ne kadar yüksekse, daha fazla troponin - özellikle de troponin T ve I - kan dolaşımına salınır ve kalp hasarı olasılığı o kadar yüksektir. Troponin seviyeleri, kalp hasar gördükten sonra 3-4 saat içinde yükselebilir ve 14 güne kadar yüksek kalabilir.

Troponin seviyeleri mililitre başına nanogram cinsinden ölçülür. Kan testinde normal seviyeler 99. yüzdeliğin altına düşer. Troponin sonuçları bu seviyenin üzerindeyse, kalp hasarı veya kalp krizi göstergesi olabilir. Bununla birlikte, kadınların mevcut “normal” sınırın altındaki seviyelerde kalp krizinden kalp hasarı yaşayabileceğini öne sürüyor. Bu, gelecekte normal kabul edilenlerin erkekler ve kadınlar için farklı olabileceği anlamına gelir.

Yüksek troponin nedenleri

Troponin seviyelerindeki artış genellikle kalp krizinin bir göstergesi olsa da, seviyelerin yükselmesinin başka birçok nedeni vardır.

Yüksek troponin seviyelerine katkıda bulunabilecek diğer faktörler şunları içerir:

• yoğun egzersiz
• yanıklar
• sepsis gibi yaygın enfeksiyon
• ilaç tedavisi
• miyokardit, kalp kası iltihabı
• perikardit, kalp kesesi etrafında bir iltihaplanma
• endokardit, kalp kapakçıklarının enfeksiyonu
• kardiyomiyopati, zayıflamış bir kalp
• kalp yetmezliği
• böbrek hastalığı
• akciğer embolisi, akciğerlerinizde bir kan pıhtısı
• diyabet
• hipotiroidizm, yetersiz bir tiroid
• inme
• bağırsak kanaması

Test sırasında neler beklenmeli

Troponin seviyeleri standart bir kan testi ile ölçülür. Bir sağlık kuruluşu, kolunuzdaki veya elinizdeki bir damardan kanınızın bir örneğini alacaktır. Hafif bir ağrı ve belki hafif bir kanama bekleyebilirsiniz.

Göğüs ağrısı veya aşağıdakiler dahil ilgili kalp krizi semptomları yaşıyorsanız, doktorunuz bu testi önerecektir:

• boyun, sırt, kol veya çenede ağrı
• yoğun terleme
• baş dönmesi
• baş dönmesi
• mide bulantısı
• nefes darlığı
• yorgunluk

Bir kan örneği aldıktan sonra, sağlık uzmanınız bir kalp krizi teşhisi için troponin seviyenizi değerlendirecektir. Ayrıca kalbinizin elektriksel bir izlemesi olan elektrokardiyogramda (EKG) herhangi bir değişiklik arayacaklar. Bu testler, değişiklikleri aramak için 24 saatlik bir süre içinde birkaç kez tekrarlanabilir. Troponin testini çok erken kullanmak yanlış negatif oluşturabilir. Artan troponin seviyelerinin tespit edilebilir hale gelmesi saatler alabilir.

Troponin seviyeleriniz göğüs ağrısı yaşadıktan sonra düşük veya normalse, kalp krizi geçirmemiş olabilirsiniz. Seviyeleriniz tespit edilebilir veya yüksekse, kalp hasarı veya kalp krizi olasılığı yüksektir.

Troponin düzeylerinizi ölçmeye ve EKG'nizi izlemeye ek olarak, sağlık uzmanınız sağlığınızı incelemek için aşağıdakiler dahil başka testler yapmak isteyebilir:

• kardiyak enzim seviyelerini ölçmek için ek kan testleri
• diğer tıbbi durumlar için kan testleri
• bir ekokardiyogram, kalbin ultrasonu
• göğüs röntgeni
• bilgisayarlı tomografi (CT) taraması

Görünüm

Troponin, kalp krizi geçirdikten sonra kanınıza salınan bir proteindir. Yüksek troponin seviyeleri, diğer kalp rahatsızlıkları veya hastalıkları için de gösterge olabilir. Kendi kendine teşhis asla tavsiye edilmez. Tüm göğüs ağrıları acil serviste değerlendirilmelidir.

Göğüs ağrısı yaşamaya başlarsanız veya kalp krizi geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız 911'i arayın. Kalp krizi ve diğer kalp rahatsızlıkları ölümcül olabilir. Yaşam tarzı değişiklikleri ve tedavisi kalp sağlığını iyileştirebilir ve size daha yüksek bir yaşam kalitesi sağlayabilir. Kalbinizi sağlıklı tutmak için ipuçlarımıza göz atın.