Üçlü Negatif Meme Kanseri (TNBC) için Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
İçerik
genel bakış
Üçlü negatif meme kanseri (TNBC) bir çeşit meme kanseridir. Diğer meme kanseri türlerinden daha agresif olma eğilimindedir, yani daha hızlı büyür ve yayılır. Meme kanserlerinin yaklaşık yüzde 15 ila 20'si üçlü negatiftir.
Kanserli tümörler 1 ila 3 ölçeğinde derecelendirilir. TNBC tümörlerinin derece 3 olması muhtemeldir, bu da kanser hücrelerinin normal, sağlıklı göğüs hücrelerine çok az benzediği anlamına gelir. TNBC tümörleri ayrıca östrojen reseptörleri (ER), progesteron reseptörleri (PR) ve insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) adı verilen bir gen için negatif test eder.
ER, PR veya HER2 için reseptör olmadığından TNBC, tamoksifen ve trastuzumab (Herceptin) gibi hedefe yönelik tedavilere yanıt vermez. Bunlar yaygın olarak diğer meme kanseri türleri için kullanılır.
Neyse ki, TNBC etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
Üçlü negatif meme kanseri nasıl tedavi edilir?
TNBC için tedavi planınız muhtemelen cerrahi, radyasyon ve kemoterapinin bir kombinasyonunu içerecektir.
Ameliyat
Meme koruyucu cerrahide veya lumpektomide tümör ve az miktarda çevre doku alınır.
Bazı durumlarda, lumpektomi yerine mastektomiye ihtiyacınız olabilir. Birkaç tip mastektomi vardır:
- Meme, meme başı, areola ve üstteki cildin çoğunun çıkarılması olan total veya basit mastektomi.
- Göğüs kasları ve kol altındaki aksiller lenf düğümleri üzerindeki astarın çıkarılmasını da içeren modifiye radikal mastektomi. Göğüs duvarının bir kısmı bazen çıkarılır.
- Göğüs kaslarının çıkarılmasını da içeren nadir bir prosedür olan radikal mastektomi.
Yeniden yapılanmayı planlıyorsanız, cilt koruyucu veya meme koruyucu mastektomi bir seçenek olabilir, ancak sadece cilt veya areola yakınında kanser kanıtı yoksa. Çoğu durumda, mastektomi bir gecede hastanede kalmayı gerektirir. İyileşme süresi yaklaşık altı haftadır. Meme rekonstrüksiyonu ek prosedürler gerektirir.
Klinik denemeler
Klinik araştırmalar, TNBC için potansiyel yeni tedavilerin etkinliğini test etmenin bir yoludur. Bir klinik araştırmaya katılarak, TNBC tedavisine yönelik araştırmaların ilerletilmesine yardımcı oluyorsunuz.
Denemeler, henüz genel kullanım için onaylanmamış tedavilere erişim sunabilir. Yakından izleneceksiniz, ancak tedavinin işe yarayacağının garantisi yok. Veya standart (veya rutin) tedavi alırsınız, böylece araştırmacılar sonuçlarınızı deneysel (veya araştırma) tedavi alan hastalarla karşılaştırabilir. Bazı çalışmalar standart tedavi ve araştırma tedavisinin bir kombinasyonunu kullanır. Bu çalışmalarda, yine de standart tedaviden faydalanırken, aynı zamanda yeni tedavilerle TNBC'de ileri araştırmalara yardımcı olabilirsiniz.
Bir klinik araştırmaya katılmadan önce göz önünde bulundurmanız gereken bazı şeyler vardır:
- tedavinin yaşadığınız yere yakınlığı
- ne sıklıkla doktora gitmeniz veya ek test yaptırmanız istenir
- bilinmeyen yan etkiler
- sağlık sigortanız ne karşılayacak ve potansiyel doğrudan ve dolaylı cepten harcamalarınızın ne olabileceğini
Katılmak için, teşhisiniz, daha önce aldığınız tedaviler ve genel sağlığınızla ilgili belirli nitelikleri karşılamanız gerekir.
Doktorunuz, hak kazanabileceğiniz klinik araştırmalar hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir. Ulusal Kanser Enstitüsü'nün aranabilir veritabanını da ziyaret edebilirsiniz.
Görünüm
TNBC, diğer bazı meme kanseri türlerinden daha agresif ve bazen tedavi edilmesi daha zordur. Bakış açınız tümörlerin sayısı ve boyutu, derece ve lenf nodu tutulumu gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Nüks sonrası hayatta kalma oranı, diğer meme kanseri tiplerinden daha kısadır. İlk beş yılda nüks oranları yüksektir ve ameliyattan üç yıl sonra zirve yapılır. Bundan sonra, nüks oranı önemli ölçüde azalır.