Astım Tedavi Planınızı Güncellemeniz Gereken 4 İşaret

İçerik

• Astım tedavi planınızı değiştirmenin zamanı geldiğine işaret eder
• Tedavi seçenekleri
• Uzun süreli kontrol ilaçları
• Çabuk rahatlama (kurtarma) ilaçları
• Biyolojik
• Alerji ilaçları
• Bronşiyal termoplasti
• Doktorunuzla konuşun

Astım eylem planınızı mektuba kadar takip ettiniz. Saldırıları önlemek için saat gibi inhale kortikosteroidler alırsınız. Her alevlendiğinde kısa etkili bir beta agonisti eklersin. Yine de öksürüyor ve hırıltılıyorsunuz ve birçok gün göğsünüzde bir fil oturuyormuş gibi geliyor.

Bu hikaye size tanıdık geliyorsa, astım tedavi planınızı güncellemenin zamanı gelmiş olabilir. Astım tedavi edilemese de, semptomlarınız üzerinde daha fazla kontrol sahibi olmak için terapinizi değiştirebilirsiniz.

Astım tedavisi herkese uyan tek bir boyut değildir. Belirtilerinizin şiddetine ve ilaçlarınıza ne kadar iyi yanıt verdiğinize bağlı olarak kişiselleştirilmesi gerekir. Bulunduğunuz ilaçlar işe yaramadığında, doktorunuz tedavinizi değiştirecek veya rejiminize başka bir ilaç ekleyecektir.

Alerjistinizi, birincil bakım sağlayıcınızı veya pulmonoloğunuzu görmenin ve tedavi planınızı gözden geçirmenin dört zamanı ve sizin için doğru tedaviyi nasıl bulacağınıza dair bazı ipuçları.

Astım tedavi planınızı değiştirmenin zamanı geldiğine işaret eder

Daha sık veya şiddetli astım atakları yaşamaya başladıysanız, astım tedavi planınızı dikkatle takip etmiyor olabilirsiniz. Veya, ortamınızda belirtilerinizi ortaya çıkaran toz, evcil hayvan kepeği, tütün dumanı veya küf gibi bir şey olabilir.

Mevcut tedavi planınıza ayak uydurmak konusunda daha iyi davranarak astım krizlerini önleyebilirsiniz. Ancak ilacınızı reçete edildiği gibi alıyorsanız ve hala belirtilerinizi kontrol etmiyorsa, doktorunuza danışın.

Astımınızın iyi kontrol edilmediğine dair dört işaret:

1. Geceleri öksürür, hırıltılıyor veya başka semptomlarınız var.
2. En yüksek akış seviyeniz düştü.
3. Kurtarma inhalerinizi daha sık kullanmanız gerekir.
4. Egzersiz yaparken veya düzenli aktiviteler sırasında nefes almakta zorlanıyorsunuz.

Yukarıdakilerden herhangi birini yaşıyorsanız, astım tedavi planınızı gözden geçirmeniz gerekebilir. Doktorunuz mevcut ilaçlarınızın dozunu artırabilir veya başka bir ilaç ekleyebilir.

Tedavi seçenekleri

Uzun süreli kontrol ve kurtarma ilaçları gibi yerleşik astım tedavilerine ek olarak, ciddi astım üzerinde daha fazla kontrol sahibi olmanıza yardımcı olmak için biyoloji gibi yeni ilaçlar da mevcuttur. Bazen sizin için en uygun tedaviyi bulmak biraz deneme yanılma gerektirebilir. Rahatlama bulmak için farklı dozlar veya ilaç kombinasyonları almanız gerekebilir.

Uzun süreli kontrol ilaçları

Uzun süreli kontrol ilaçları nefes almanıza yardımcı olmak için solunum yollarınızdaki iltihabı azaltır. Her gün uzun süreli bir inhaler kullanmak semptomları önlemeye yardımcı olabilir veya ortaya çıktıklarında daha az şiddetli hale getirebilir.

İnhale kortikosteroidler astımı tedavi etmek için kullanılan uzun süreli kontrol ilaçlarıdır. Bu ilaçları inhaler adı verilen bir cihazla solursunuz. İçerirler:

• beklometazon (Qnasl, Qvar)
• budesonid (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort Alerji)
• siklesonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
• flunisolid (Aerospan HFA)
• flutikazon (Flonaz, Flovent HFA)
• flutikazon furoat (Arnuity Ellipta)
• mometazon (Asmanex)

Astım için diğer uzun süreli kontrol seçenekleri şunları içerir:

• kromolin (Intal Inhaler)
• uzun etkili beta-agonistler — formoterol (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
• lökotrien modifiye ediciler — montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
• teofilin (Theo-24, Elixophyllin)

Birkaç inhaler, aşağıdakiler gibi ilaçların bir kombinasyonunu içerir:

• budesonid-formoterol (Symbicort)
• formoterol-mometazon (Dulera)
• flutikazon-salmeterol (Advair Diskus)

Çabuk rahatlama (kurtarma) ilaçları

Bir astım krizi başladığında, solunum yollarınızı açmak ve semptomları hafifletmek için kurtarma ilaçları kullanırsınız. Çabuk tahliye cihazınızı gittiğiniz her yere yanınızda taşımanız gerekebilir.

Çabuk giderici ilaç türleri şunları içerir:

• kısa etkili beta agonistleri — albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• pirbuterol (Maxair Autohaler)
• ipratropium (Atrovent)

Şiddetli astım semptomlarını yönetmek için kısa süreli kortikosteroid hapları da alabilirsiniz.

Biyolojik

Biyolojik ilaçlar, şiddetli astımı tedavi etmek için daha yeni bir seçenektir. Genetiği değiştirilmiş bu proteinler bağışıklık sisteminizde inflamasyona neden olan spesifik maddeleri hedefler. İnhale kortikosteroidler, kısa etkili beta agonistleri ve diğer standart astım tedavileri ile iyileşmemiş ciddi astımınız varsa biyolojik ilaçlar bir seçenek olabilir.

Şiddetli astımı tedavi etmek için iki tip biyolojik ilaç onaylanmıştır:

• Omalizumab (Xolair), alerjilerin neden olduğu astımı tedavi eder. Bu ilacı enjeksiyon olarak alıyorsunuz.
• Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) ve benralizumab (Fasenra) eozinofilik astım adı verilen ciddi bir astım formunu tedavi eder.

Alerji ilaçları

Toz, polen ve küf gibi alerjenler alerji belirtilerinizi tetiklerse, alerji atışları onları önlemeye yardımcı olabilir. Bu çekimler, bağışıklık sisteminizi alıştırmak için yavaş yavaş sizi daha fazla ve daha fazla miktarda alerji tetikleyicinize maruz bırakır. Birkaç ay boyunca haftada bir kez alerji çekimleri alırsınız ve daha sonra ayda bir kez azalırsınız.

Bronşiyal termoplasti

Bronşiyal termoplasti, ilaçla iyileşmemiş ciddi astımı tedavi etmek için kullanılan bir ameliyat türüdür. Hava yollarınızdaki düz kas miktarını azaltmak için ısı kullanır. Bu, hava yollarınızın sıkılaşmasını önler, bu da astım semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.

Doktorunuzla konuşun

Bu tedavi seçeneklerini doktorunuzla tartışın. Tedavi planınızdaki herhangi bir değişiklik, belirtilerinizin ne kadar şiddetli olduğuna, hangi ilaçları denediğinize ve ne kadar iyi çalıştıklarına bağlı olacaktır.

Doktorunuza sormanız gereken sorular şunları içerir:

• Mevcut ilacımdan daha yüksek bir doz veya farklı bir ilaç almaktan yararlanabilir miyim?
• Önerdiğiniz tedavinin faydaları ve riskleri nelerdir?
• Tedavimden ne tür gelişmeler görmeliyim?
• Astımım düzelmezse ne yapmalıyım?

Astım tedavinizin sizin için çalıştığından emin olmak için düzenli takip ziyaretleri için doktorunuza danışın; bulunduğunuz ilaç artık çalışmıyorsa, tedavi planınızda ayarlamalar yapmak için başka bir randevu ayarlayın. Doğru ilacı veya ilaç kombinasyonunu bulmak, semptomlarınızı kontrol etmenin ve yaşam kalitenizi artırmanın en iyi yoludur.