Hepatit C Tedavisi: Seçeneklerim Nelerdir?

İçerik

• Hepatit C nasıl teşhis edilir?
• Akut hepatit C tedavisi
• Kronik hepatit C tedavisi
• İlaçlar
• Doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar)
• Ribavirin
• Karaciğer nakli
• Karaciğer kanseri testi
• Alternatif tedaviler var mı?
• Hepatit C ile yaşamak için sağlıklı ipuçları
• Doktorunuzla konuşun

Hepatit C nedir?

Hepatit C, karaciğer hasarına yol açabilen ciddi bir viral enfeksiyondur. Hepatit C'ye neden olan virüse sahip olduğunuzu bile bilmiyor olabilirsiniz çünkü bu durum genellikle hiçbir belirti göstermez.

Erken tedavi bir fark yaratabilir. Hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonu için tedavi seçenekleriniz hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Hepatit C nasıl teşhis edilir?

Hepatit C'niz olup olmadığını belirlemek için doktorunuz bir kan testi yapacaktır. En sık kullanılana HCV antikor testi denir. HCV için antikorları kontrol eder. Antikorlar, vücudunuzun hastalıklarla savaşmasına yardımcı olan proteinlerdir.

HCV antikorları için pozitif test ederseniz, bu virüse maruz kaldığınız anlamına gelir. Ancak aktif bir enfeksiyonunuz olmayabilir.

Bir sonraki adım, bir HCV RNA kalitatif testine sahip olmaktır. Bu test doktorunuza vücudunuzda ne kadar virüs bulunduğunu söyleyecek ve bu da aktif enfeksiyonunuz olup olmadığını gösterecektir.

Bu testler aktif bir HCV enfeksiyonunuz olduğunu gösterirse, doktorunuz muhtemelen viral genotipleme adı verilen başka bir test yapacaktır. Bu test doktorunuza ne tür bir HCV'niz olduğunu söyleyebilir. Alacağınız tedavi, sisteminizdeki HCV'nin türüne bağlı olacaktır.

Akut hepatit C tedavisi

Hepatit C enfeksiyonunun iki ana kategorisi vardır: akut ve kronik. Kronik HCV enfeksiyonu uzun vadeli bir durumdur, akut formu ise kısa süreli bir enfeksiyondur. Akut HCV enfeksiyonu, hepatit C virüsüne maruz kaldıktan sonraki ilk altı ay içinde ortaya çıkar.

Araştırmaya göre, akut HCV'li kişilerin yaklaşık yüzde 75'i kronik HCV'ye ilerleyecek. Bu, akut hepatit C'li kişilerin yüzde 25'inin tedavi olmaksızın iyileşeceği anlamına gelir.

Bu nedenle ve HCV tedavisi pahalı olabileceğinden, doktorlar tipik olarak akut HCV'yi tedavi etmezler. Kronik forma ilerleyip ilerlemediğini görmek için genellikle akut bir enfeksiyonu izlerler. Kronik form gelişirse, o zaman tedavi başlatılabilir.

Kronik hepatit C tedavisi

Tedavi edilmezse kronik hepatit C, karaciğer hasarına ve diğer ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Tedavi HCV ilaçları veya ameliyattan oluşur.

İlaçlar

Günümüzde, hepatit C enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan birincil ilaçlara doğrudan etkili antiviraller (DAA) denir. Bu ilaçlar bazen ribavirin ilacı ile kombinasyon halinde kullanılabilir.

Doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar)

DAA'lar, kronik HCV enfeksiyonu için standart bakımdır. Bu oral ilaçlar 2011'den beri piyasaya sürüldü ve onlarla tedavi edilen kişilere şifa sağladığı görüldü. Ek olarak, interferonlar gibi eski tedavilere kıyasla çok daha az yan etkiye neden olabilirler.

Bazı DAA'lar ayrı ilaçlar olarak mevcuttur ve çoğu kombinasyon ilaçları olarak mevcuttur. Bu kombinasyon tedavileri, her gün daha az hap almanızı sağlar. Şu anda mevcut olan kombinasyon tedavileri şunlardır:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Bu ilaçlar çeşitli hepatit C'yi tedavi eder. Doktorunuz size HCV türünüz için en iyi ilaçları önerecektir.

Ribavirin

Ribavirin, bazen kullanılan daha eski bir ilaçtır. DAA'lar piyasaya çıkmadan önce, ribavirin tipik olarak interferonlarla kullanılmak üzere reçete edilirdi. Günümüzde, dirençli HCV enfeksiyonunu (tedavisi zor enfeksiyon) tedavi etmek için çoğunlukla belirli DAA'larla birlikte kullanılmaktadır. Bu DAA'lar Zepatier, Viekira Pak, Harvoni ve Technivie'dir.

Ribavirin bir kapsül, tablet veya çözelti olarak gelir. Ribavirin markalı versiyonları şunları içerir:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasfer
• Ribasphere RibaPak

Karaciğer nakli

Daha şiddetli kronik hepatit C vakalarında ve durumun sonraki aşamalarında, bir karaciğer nakli gerekebilir. Bu tedavi şekli yalnızca, virüs karaciğer yetmezliğine yol açabilecek ciddi karaciğer hasarına neden olmuşsa kullanılır.

Bir nakil sırasında, cerrahlar yaralı karaciğerinizi alır ve onu bir donörden sağlıklı bir organla değiştirir. Bir nakilden sonra, naklin başarılı olmasını sağlamaya yardımcı olmak için size uzun süreli ilaçlar reçete edilecektir.

Karaciğer kanseri testi

Hepatit C'ye sahip olmak sizi karaciğer kanseri için daha fazla risk altına sokar. Bu nedenle, hepatit C tedavinizin bir parçası olarak, karaciğer kanseri için test yaptırmanız gerekebilir.

Karaciğerinizde her yıl veya bazen altı ayda bir ultrason testi yaparak, doktorunuz karaciğer kanserini daha iyi tespit edebilir.

Alternatif tedaviler var mı?

Bazı insanlar, bazı bitkilerin karaciğer sağlığına yardımcı olabileceğine inanırken, hepatit C'yi tedavi etmek için kanıtlanmış alternatif takviyeler veya tedaviler olmadığını belirtir.

Devedikeni (silymarin) bazen karaciğer sorunlarının tedavisi için tavsiye edilir. Bununla birlikte, devedikeni hepatit C'nin tedavisi için plasebodan daha etkili olmadığı kanıtlanmıştır.

Hepatit C ile yaşamak için sağlıklı ipuçları

Mayo Clinic, hepatit C tedaviniz sırasında sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz bazı yaşam tarzı değişiklikleri belirledi. Size şunları öneriyorlar:

• İlaçlarınıza dikkat edin. Bazı ilaçlar, doktorunuz tarafından yazılanlar bile, karaciğer hasarına neden olma yan etkisine sahip olabilir. Bu, hepatit C'li kişiler için daha büyük bir risktir. Belirli reçeteli veya reçetesiz ilaçlardan kaçınmanız gerekip gerekmediği konusunda doktorunuzla konuşun.
• Alkolden kaçının. Alkollü içecekler içmek karaciğer hastalığının daha hızlı ilerlemesini sağlayabilir. Bu nedenle, hepatit C'niz varsa alkolden kaçınmak en iyisidir.

Doktorunuzla konuşun

Hepatit C için tedaviler ve görünüm, bugün geçmiş yıllardan çok farklıdır. Mevcut yeni DAA'lar sayesinde çok daha fazla insan tedavi ediliyor.

Hepatit C'niz varsa veya risk altındaysanız, yapılacak en iyi şey doktorunuzu görmektir. Başlamak için sizi virüs için test edebilirler. Tedaviye ihtiyacınız varsa, size hepatit C'yi iyileştirmek için mükemmel oranlara sahip yeni ilaçlar hakkında bilgi verebilirler.

Doktorunuzla birlikte çalışarak, hepatit C'nizi yönetmenize ve hatta iyileştirmenize yardımcı olabilecek bir tedavi planı oluşturabilirsiniz.