Doğuştan sifiliz tedavisi

İçerik

• Bebekte sifiliz tedavisi
• 1. Çok yüksek sifiliz riski
• 2. Yüksek sifiliz riski
• 3. Düşük sifiliz riski
• 4. Çok düşük sifiliz riski
• Hamile kadında tedavi nasıl yapılır

Doğuştan sifiliz tedavisi, annenin sifiliz için tedavi durumu bilinmediğinde, hamile kadının tedavisine yalnızca üçüncü trimesterde başlandığında veya bebeğin doğumdan sonra takip edilmesi zor olduğunda her zaman önerilir.

Bunun nedeni, sifiliz ile enfekte annelerden doğan tüm bebeklerin, annenin antikorlarının plasentadan geçmesi nedeniyle, enfekte olmasa bile doğumda yapılan sifiliz muayenesinde olumlu sonuçlar gösterebilmesidir.

Bu nedenle, en iyi tedavi şekline karar vermek için kan testlerinin yanı sıra bebekte ortaya çıkan doğuştan sifiliz semptomlarının da farkında olmak önemlidir. Doğuştan sifilizin ana semptomlarının hangileri olduğunu görün.

Bebekte sifiliz tedavisi

Bebeğin tedavisi, doğumdan sonra sifiliz enfeksiyonu riskine göre değişir:

1. Çok yüksek sifiliz riski

Bu risk, gebe kadın sifiliz tedavisi görmediğinde, bebeğin fizik muayenesinin anormal olması veya bebeğin sifiliz testinde anneninkinden 4 kat daha yüksek VDRL değerleri gösterdiğinde belirlenir. Bu durumlarda, tedavi aşağıdaki yollardan biriyle yapılır:

• 50.000 IU / kg sulu kristalin penisilin enjeksiyonu 7 gün boyunca her 12 saatte bir, ardından 7. ve 10. gün arasında her 8 saatte bir 50.000 IU sulu kristalin Penisilin;

veya

• 50.000 IU / Kg prokain Penisilin enjeksiyonu 10 gün boyunca günde bir kez.

Her iki durumda da, bir günden fazla tedaviyi kaçırırsanız, bakterilerle doğru şekilde savaşmama veya tekrar enfeksiyon kapma riskini ortadan kaldırmak için enjeksiyonlara tekrar başlanması önerilir.

2. Yüksek sifiliz riski

Bu durumda, normal fizik muayenesi ve sifiliz muayenesi, annesinin 4 katı veya daha düşük VDRL değerine sahip, ancak sifiliz için yeterli tedavi görmeyen gebe kadınlardan doğan veya başlayan tüm bebekler az tedavi, doğumdan 4 hafta önce dahildir.

Bu durumlarda, yukarıda belirtilen tedavi seçeneklerine ek olarak, tek bir 50.000 IU / Kg benzatin Penisilin enjeksiyonundan oluşan başka bir seçenek de kullanılabilir. Ancak bu tedavi ancak fizik muayenede herhangi bir değişiklik olmadığından emin olunması ve bebeğe düzenli sifiliz testleri yapması için çocuk doktorunun eşlik etmesi halinde yapılabilir.

3. Düşük sifiliz riski

Sifiliz riski düşük bebeklerin normal bir fizik muayenesi, VDRL değeri annenin 4 katı veya daha az olan bir sifiliz muayenesi ve hamile kadın doğumdan 4 haftadan daha uzun bir süre önce yeterli tedaviye başlamıştır.

Genellikle, tedavi sadece tek bir 50.000 IU / kg benzatin Penisilin enjeksiyonu ile yapılır, ancak doktor aynı zamanda enjeksiyonu yapmamayı seçebilir ve gerçekten olup olmadığını değerlendirmek için sık sifiliz testleri ile bebeğin gelişimini izlemeye devam edebilir. enfekte, sonra tedavi görüyor.

4. Çok düşük sifiliz riski

Bu durumda bebeğin fizik muayenesi normaldir, VDRL değeri annenin 4 katı veya altında olan sifiliz testi yaptırır ve gebe kadın gebe kalmadan önce uygun tedaviyi yaparak gebelik boyunca düşük VDRL değerleri gösterir. .

Genellikle bu bebekler için tedavi gerekli değildir ve sadece düzenli sifiliz testleri ile takip edilmelidir. Sık izlemin mümkün olmaması durumunda, doktor tek bir 50.000 IU / Kg benzatin Penisilin enjeksiyonu yapılmasını önerebilir.

Aşağıdaki videoyu izleyin ve sifilizin semptomları, bulaşması ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin:

Hamile kadında tedavi nasıl yapılır

Hamilelik sırasında kadının vücutta bakteri olup olmadığını kontrol etmek için üç trimesterde VDRL testi yaptırması gerekir. Test sonucundaki azalma, hastalığın iyileştiği anlamına gelmez ve bu nedenle hamileliğin sonuna kadar tedaviye devam edilmesi gerekir.

Hamilelik sırasında hamile kadınların tedavisi şu şekilde gerçekleşir:

• Birincil sifilizde: toplam 2.400.000 IU benzatin penisilin dozu;
• İkincil sifilizde: toplam 4.800.000 IU benzatin penisilin dozu;
• Üçüncül sifilizde: toplam 7.200.000 IU benzatin penisilin dozu;

Göbek kordonundan kan örneği alınarak sifiliz için serolojik testin yapılması, bebeğin halihazırda enfekte olup olmadığını bilmek açısından önemlidir. Doğumda bebekten alınan kan örnekleri, sifiliz ile enfekte olup olmadığını değerlendirmek için de önemlidir.

Nörosifilizde, günde 18 ila 24 milyon IU sulu kristalin penisilin G'nin, 10 ila 14 gün boyunca 4 saatte bir 3-4 milyon U'luk dozlarda fraksiyonlanmış intravenöz yolla yapılması önerilir.

Gebe penisiline alerjisi olduğunda tedavinin nasıl yapıldığı da dahil olmak üzere tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin.