Konjenital Çoğul Artrogripoz Tedavileri
İçerik
- 1. Atel kullanımı
- 2. Konjenital Çoklu Artrogripoz Cerrahisi
- 3. Konjenital Çoklu Artrogripoz için Fizyoterapi
- Yaşam beklentisi
Doğuştan Çoğul Artrogripoz tedavisi, ortopedik ameliyatları ve fizyoterapi seanslarını ve uyku atellerinin kullanımını içerir, ancak ek olarak, çocuğun ebeveynleri veya bakıcıları, hareketlerini iyileştirmek için sert eklemleri dikkatlice manipüle etmelidir.
Konjenital Multiple Artrogripozis, örneğin bebeğin dirseklerini, parmaklarını veya dizlerini bükmesine izin vermeyen bir veya daha fazla eklemin füzyonu ile karakterize bir hastalıktır. Tübüler bir görünüme sahip olan uzuvların normal konturunun kaybı karakteristik ve önemli bir işarettir. Cilt genellikle parlaktır ve kıvrımların olmaması sıktır. Bu bozukluğa bazen kalça, diz veya dirsek çıkıkları eşlik eder. Bu hastalığın nedenlerini ve teşhisini buradan öğrenin.
Bu nedenle tedavi için şunlar önerilebilir:
1. Atel kullanımı
Çocuk doktoru, ertesi gün fizyoterapide hareket ve mobilizasyonu kolaylaştıran, kontraktürlerin artmasını önleyebilen, etkilenen eklemlerin pozisyonunu iyileştirebilen uyku için atel kullanılmasını önerebilir.
2. Konjenital Çoklu Artrogripoz Cerrahisi
Ortopedik cerrahi doğuştan çarpık ayak, şiddetli diz fleksiyonu, omuz, kalça çıkığı vakalarını veya eklem esnekliğini artırmanın mümkün olabileceği kapsüller, bağlar ve fibrozlu kaslar gibi diğer durumları düzeltmek için endike olabilir. Ek olarak, skolyoz durumunda, skolyoz açısı 40º'den büyük olduğunda, omurgayı sakruma sabitlemek için bir cihaz yerleştirilmesi tavsiye edilebilir.
Artrogripozlu çocuk hayatı boyunca 1'den fazla ameliyat geçirebilir ve ameliyat öncesi ve sonrası en az 30 ameliyat öncesi ve sonrası seans olmak üzere her zaman fizyoterapi seansları yapılması önerilir.
3. Konjenital Çoklu Artrogripoz için Fizyoterapi
Fizyoterapi özellikle ameliyattan önce ve hemen sonra yapılmalıdır ancak hayatın diğer dönemlerinde de endikedir ve doğumdan kişinin dilediği zamana kadar uygulanabilir.
Tercihen haftada iki kez yaklaşık 1 saatlik seanslarla fizik tedavi uygulanmalıdır ancak ek olarak, konsültasyon sırasında fizyoterapist tarafından yönlendirilen pasif ve stimülasyon egzersizlerini evde ebeveynlerin veya bakıcıların yapması gerekir. Tüm artrogripoz vakalarına uygun bir protokol olmadığından, her bebek veya çocuk kişisel olarak değerlendirilmelidir, ancak her zaman endike olan bazı tedaviler vardır, örneğin:
- Etkilenen eklemlerin pasif mobilizasyonu;
- Etkilenen dokuların kas gerilmesi;
- Pasif ve kas güçlendirme egzersizleri;
- Ortezlerin, atellerin veya belirli eklemlerin bandajlarının kullanımını içerebilecek yeni kontraktürleri önleme teknikleri;
- Doğru pozisyondaki dokuları daha hızlı iyileştirmek için mobilizasyon sonrası lazer kullanımı;
- Zayıflamış kasları güçlendirmek için aparat ve elektrostimülasyon kullanımı;
- Etkilenen kolların ve bacakların şişmesini azaltmak için lenfatik drenaj;
- Akciğer kapasitesini artırmak için izometrik kasılma ve nefes egzersizleri ile kuvvet egzersizleri;
- Hidrokinezioterapi, su içinde yapılan egzersizlerle de iyi bir seçenektir çünkü ağrıyı azaltmaya ve hareketi kolaylaştırmaya yardımcı olur.
Bu adımları gerçekleştirmek için fizyoterapist, kişisel bakıma daha fazla bağımsızlık sağlamak için, diş fırçalama ve saç taramayı öğretmek ve çocuğun diğer çocuklarla ilişkisini geliştirmek gibi, bu hedefleri yerine getirebilecek birçok oyun icat etmekte çok yaratıcı olmalıdır. özgüvenleri ve yaşam kaliteleri.
Fizyoterapi, bir eklemin kalıcı olarak birleştirilmesinden oluşan ve yaşam boyu hareketini engelleyen artrodez adı verilen ortopedik cerrahiye olan ihtiyacı azaltabilir.
Yaşam beklentisi
Çocuğun sahip olabileceği hareket kısıtlamalarına rağmen, çoğunun görünüşte normal bir hayatı vardır. Etkilenen çocukların% 75'i koltuk değnekleriyle veya tekerlekli sandalyeyle bile yürüyebiliyor ve nüfusun çoğu gibi aynı hastalıklara maruz kalıyorlar. Bununla birlikte, hareket kısıtlılıkları olduğundan, fazla kilolu olmaktan kaçınmak için düşük kalorili, şekerli ve yağ içeren bir diyete sahip olmaları gerekir, bu da hareket kabiliyetlerini daha da zorlaştırabilir.
Artrogripozisin tedavisi yoktur, ancak ilerleyici de değildir, bu nedenle çocuğun doğumda gösterdiği etkilenen eklemler, ömür boyu tedaviye ihtiyaç duyacak eklemlerle tamamen aynıdır. Ancak sağlıklı eklemler, çocuğun kusurlu eklemi kurtarırken gerçekleştirdiği doğal bir telafi nedeniyle de zarar görebilir ve bu nedenle, örneğin artrogripozdan etkilenmeyen eklemlerde ağrı ve tendinit vakaları olabilir.