Pankreas nakli nasıl yapılır ve ne zaman yapılır?
İçerik
Pankreas nakli mevcuttur ve kan şekerini insülinle kontrol edemeyen veya böbrek yetmezliği gibi halihazırda ciddi komplikasyonları olan tip 1 diyabetli kişiler için endikedir, böylece hastalık kontrol edilebilir ve komplikasyonların gelişimini durdurabilir.
Bu nakil, insülin ihtiyacını ortadan kaldırarak veya azaltarak şeker hastalığını tedavi edebilir, ancak çok özel durumlarda endikedir, çünkü ihtiyacın yanı sıra enfeksiyonlar ve pankreatit gibi komplikasyon olasılığı gibi riskler ve dezavantajlar da sunar. Yeni pankreasın reddedilmesini önlemek için hayatınızın geri kalanında bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullanın.
Nakil belirtildiğinde
Genel olarak pankreas nakli endikasyonu 3 şekilde yapılır:
- Eş zamanlı pankreas ve böbrek nakli: diyaliz veya diyaliz öncesi safhada, şiddetli kronik böbrek yetmezliği olan tip 1 diyabetli hastalar için endikedir;
- Böbrek nakli sonrası pankreas nakli: yeni böbrek komplikasyonlarını önlemenin yanı sıra, hastalığı daha etkili bir şekilde tedavi etmek ve retinopati, nöropati ve kalp hastalığı gibi diğer komplikasyonları önlemek için böbrek nakli yapılmış, mevcut böbrek fonksiyonu olan tip 1 diyabetli hastalar için endikedir;
- İzole pankreas nakli: endokrinologun rehberliğinde bazı spesifik tip 1 diyabet vakaları için endokrinopati, nöropati, böbrek veya kardiyovasküler hastalık gibi diyabet komplikasyonları için risk altında olmanın yanı sıra sıklıkla hipoglisemik veya ketoasidoz krizleri olan kişiler için endikedir. , kişinin sağlığında çeşitli rahatsızlıklara ve komplikasyonlara neden olan.
Pankreasın artık insülin üretemediği ve böbrek yetmezliği olduğu ancak vücut tarafından insüline şiddetli direnç göstermeyen tip 2 diyabetli kişilerde de doktor tarafından belirlenecek şekilde pankreas nakli yapılması mümkündür. testleri.
Nakil nasıl yapılır
Transplantasyonu gerçekleştirmek için, kişinin Brezilya'da yaklaşık 2 ila 3 yıl süren endokrinolog tarafından belirtildikten sonra bir bekleme listesine girmesi gerekir.
Pankreas nakli için beyin ölümü sonrası vericiden pankreasın alınması ve ihtiyaç duyan kişiye, mesaneye yakın bir bölgeye, eksik pankreas alınmadan implante edilmesinden oluşan ameliyat yapılır.
İşlemden sonra kişi yoğun bakım ünitesinde 1 ila 2 gün iyileşiyor olabilir ve daha sonra organizmanın reaksiyonunu testlerle değerlendirmek ve enfeksiyon, kanama gibi olası komplikasyonları önlemek için yaklaşık 10 gün hastanede kalabilir. pankreasın reddi.
Kurtarma nasıl
Kurtarma sırasında aşağıdaki gibi bazı önerilere uymanız gerekebilir:
- Klinik ve kan testleri alınilk başta, haftada bir ve zamanla, tıbbi tavsiyelere göre iyileşme olduğunda genişler;
- Ağrı kesici, antiemetik kullanın ve gerekirse ağrı ve mide bulantısı gibi semptomları hafifletmek için doktor tarafından yazılan diğer ilaçlar;
- Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanınÖrneğin Azathioprine gibi, organizmanın yeni organı reddetmeye çalışmasını önlemek için nakilden kısa bir süre sonra başlar.
Mide bulantısı, halsizlik ve artan enfeksiyon riski gibi bazı yan etkilere neden olsalar da, nakledilen bir organın reddi ölümcül olabileceğinden, bu ilaçlar son derece gereklidir.
Yaklaşık 1 ila 2 ay içinde kişi doktorun belirttiği şekilde kademeli olarak normal yaşantısına dönebilir. İyileşme sonrasında, yeni hastalıkları ve hatta yeni bir diyabeti önlemenin yanı sıra, pankreasın iyi çalışması için sağlıklı bir yaşam sürdürmek, dengeli bir diyet ve fiziksel aktivite ile sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek çok önemlidir.
Pankreas nakli riskleri
Çoğu durumda, ameliyatın harika bir sonucu olmasına rağmen, örneğin pankreas transplantasyonuna bağlı olarak pankreatit, enfeksiyon, kanama veya pankreasın reddi gibi bazı komplikasyon riski vardır.
Ancak endokrinoloji uzmanı ve cerrahın talimatlarına uyularak ameliyat öncesi ve sonrası muayenelerin yapılması ve ilaçların doğru kullanımı ile bu riskler azaltılır.