Torasik Çıkış Sendromları

İçerik

• Torasik Çıkış Sendromu Nedir?
• Torasik Çıkış Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
• Torasik Çıkış Sendromuna Neden Olan Nedir?
• Ekstra Kaburga
• Kötü Duruş ve Obezite
• Yaralanma
• Omuzların ve Kolların Aşırı Kullanımı
• Torasik Çıkış Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?
• Torasik Çıkış Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?
• Birinci Basamak Tedavileri
• Ameliyat
• Torasik Çıkış Sendromlu İnsanlar İçin Görünüm Nedir?
• Torasik Çıkış Sendromu Nasıl Önlenebilir?

Torasik Çıkış Sendromu Nedir?

Torasik çıkış sendromu, torasik çıkıştaki kan damarları veya sinirler sıkıştığında gelişen bir grup durumu ifade eder. Torasik çıkış köprücük kemiği ile ilk kaburga arasındaki dar alandır. Arkadan kollara uzanan kan damarları, sinirler ve kaslar bu bölgeden geçer. Torasik çıkıştaki boşluk çok darsa, bu yapılar sıkışabilir. Kan damarları ve sinirler üzerindeki artan basınç, omuzlarınızda, boynunuzda ve kollarınızda ağrıya neden olabilir. Ayrıca ellerinizde uyuşmaya veya karıncalanmaya neden olabilir.

Torasik çıkış sendromunun nedeni her zaman bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir trafik kazası, tekrarlayan hareketler veya bazı yapısal anormalliklerden kaynaklanan fiziksel travma ile tetiklenebilir.

Torasik çıkış sendromu tedavisi tipik olarak fizik tedavi ve ilaçtan oluşur. İlk tedaviden sonra semptomlar düzelmezse cerrahi gerekebilir.

Torasik Çıkış Sendromunun Belirtileri Nelerdir?

Torasik çıkış sendromu sonucu yaşadığınız belirtiler, sinirlerin veya kan damarlarının etkilenip etkilenmediğine bağlı olacaktır.

Sıkıştırılmış sinirler şunlara neden olabilir:

• boyun, omuz, kol veya el bölgelerinde ağrı
• önkol ve parmaklarda uyuşma
• elin zayıflığı

Sıkıştırılmış kan damarları aşağıdakilere neden olabilir:

• kolun şişmesi
• kolun kızarıklığı
• dokunma hissi veren eller veya kollar
• kolayca yorulan eller veya kollar

Ayrıca başınızın üstündeki nesneleri kaldırmakta zorlanabilirsiniz. Ayrıca omuzlarınızda ve kollarınızda sınırlı hareket aralığı olabilir.

Torasik Çıkış Sendromuna Neden Olan Nedir?

Torasik çıkış sendromu genellikle torasik çıkış daralınca sinirleri ve kan damarlarını sıkıştırdığında ortaya çıkar. Bu sıkıştırmanın nedeni her zaman bilinmemektedir. Bununla birlikte, aşağıdaki koşulların bir sonucu olarak gelişebilir:

Ekstra Kaburga

Bazı insanlar ilk kaburgalarının üstünde fazladan bir kaburga ile doğarlar. Bu, torasik çıkışlarının boyutunu azaltır ve sinirleri ve kan damarlarını sıkıştırır.

Kötü Duruş ve Obezite

Düz durmayan veya aşırı karın yağı olan kişiler eklemleri üzerinde artan baskıya sahip olabilir. Bu torasik çıkışın daralmasına neden olabilir.

Yaralanma

Araba kazaları ve diğer travmatik yaralanmalar torasik çıkışın yanı sıra bu bölgedeki damarları ve sinirleri sıkıştırabilir.

Omuzların ve Kolların Aşırı Kullanımı

Bir bilgisayarda çalışmak veya başın üstünde ağır nesneler kaldırmak gibi tekrarlayan aktiviteler torasik çıkıştaki dokulara zarar verebilir. Zamanla, torasik çıkışın boyutu küçülebilir ve damarlara ve sinirlere baskı yapabilir.

Torasik Çıkış Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorunuz önce fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirecektir. Muayene sırasında doktorunuz durumunuzu değerlendirmek için “provokasyon testleri” denen şeyi kullanabilir. Bu testler semptomlarınızı tekrarlamak içindir, böylece doktorunuz daha kolay bir teşhis koyabilir. Doktorunuz boynunuzu, omuzlarınızı ve kollarınızı farklı pozisyonlarda hareket ettirmenizi isteyecektir. Örneğin, ellerinizi başınızın üzerine koymanızı veya üç dakika boyunca ellerini açıp kapatmanızı isteyebilirler. Provokasyon testleri sırasında belirtileriniz gelişirse, muhtemelen torasik çıkış sendromunuz vardır.

Teşhisi doğrulamak için doktorunuz aşağıdakiler dahil ek testler isteyebilir:

• Torasik çıkışın röntgeni ekstra kaburga olup olmadığını ortaya çıkarabilir. Ayrıca belirtilerinize neden olabilecek diğer koşulları da göz ardı edebilir.
• MRI, torasik çıkışın net ve ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. Resimler, sıkıştırmanın yerini ve nedenini belirlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca semptomlarınıza neden olabilecek bazı yapısal anormallikler gösterebilirler.
• Elektromiyografi doktorunuzun torasik çıkıştaki kasların ve sinirlerin ne kadar iyi çalıştığını görmesini sağlar. Bu test sırasında, cildinizden çeşitli kaslara bir elektrot yerleştirilir. Dinlenirken ve kasıldığında kaslarınızın elektriksel aktivitesini değerlendirir.
• Bir sinir iletim çalışması, sinirlerin vücuttaki çeşitli kaslara ne kadar hızlı impuls gönderdiğini ölçmek için düşük miktarda elektrik akımı kullanır. Sinir hasarı olup olmadığını belirleyebilir.

Torasik Çıkış Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?

Torasik çıkış sendromu tedavisinin amacı semptomları ve ağrıyı hafifletmektir. Kullanılan spesifik tedavi tipi, durumun nedenine ve şiddetine bağlı olarak değişebilir. Siz ve doktorunuz hangi tedavi seçeneğinin sizin için en uygun olduğunu tartışabilirsiniz.

Birinci Basamak Tedavileri

Torasik çıkış sendromu tedavisi tipik olarak semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olan ilaçların kullanımı ile başlar. İnflamasyonu ve ağrıyı azaltmak için naproksen veya ibuprofen gibi tezgah üstü ilaçlar kullanılabilir. Bazı durumlarda, doktorunuz torasik çıkıştaki kan pıhtılarını çözmek için damarlarınız veya arterleriniz aracılığıyla trombolitik ilaçlar verebilir. Ayrıca kan pıhtılarının kan akışını oluşturmasını ve engellemesini önlemek için antikoagülanlar da reçete edebilirler.

Omuz kaslarını güçlendirmek ve germek için fizik tedavi de önerilir. Bu kasları güçlendirmek, hareket açıklığınızın yanı sıra duruşunuzu da geliştirecektir. Ayrıca köprücük kemiği ve torasik çıkışı çevreleyen kaslar için destek sağlayacaktır. Zamanla, fizik tedavi egzersizleri etkilenen bölgedeki kan damarları ve sinirlerden baskıyı alabilir.

Aşırı kiloluysanız, doktorunuz semptomları hafifletmek için bir kilo verme programı veya özel bir diyet önerebilir. Sağlıklı bir kiloyu korumak, eklemler üzerindeki basıncı azaltmak için önemlidir.

Ameliyat

Semptomlarınız ilaç ve fizik tedavi ile düzelmiyorsa cerrahiye ihtiyacınız olabilir. Torasik çıkış sendromu cerrahisi ekstra bir kaburganın çıkarılmasını, ilk kaburganın bir bölümünün çıkarılmasını veya torasik çıkışın etrafındaki kan damarlarının yeniden yönlendirilmesini içerebilir. Torasik çıkıştaki damarlar ciddi şekilde daraltılırsa, bunları açmak için anjiyoplasti kullanılabilir. Anjiyoplasti sırasında, daralmış damarları şişirmek için küçük balonlar kullanılır.

Torasik Çıkış Sendromlu İnsanlar İçin Görünüm Nedir?

Torasik çıkış sendromu olan insanlar için görünüm, özellikle tedavi derhal alındığında tipik olarak çok iyidir. Çoğu durumda, torasik çıkış sendromunun semptomları ilaç ve fizik tedavi ile düzelecektir. Cerrahi ayrıca durumun tedavisinde etkili olma eğilimindedir. Bununla birlikte, semptomlar bazı kişiler için ameliyattan sonra geri dönebilir.

Torasik Çıkış Sendromu Nasıl Önlenebilir?

Torasik çıkış sendromunu önlemek mümkün olmayabilir. Bununla birlikte, durum gelişirse, semptomları azaltmak ve tekrarlanmasını önlemek için adımlar atabilirsiniz. Bunlar:

• otururken veya ayakta dururken uygun duruş uygulamak
• esnemek ve hareket etmek için iş yerinde veya okulda mola vermek
• sağlıklı kiloyu korumak
• güçlendirme egzersizleri yapmak
• belirtilerinizi kötüleştiren aktivitelerden kaçınmak
• ağır nesneleri kaldırmaktan kaçınmak
• omuzlarında ağır çanta taşımaktan kaçınmak
• tekrarlayan hareketler yapmaktan kaçınmak

Semptomların tekrarladığını fark ettiğiniz anda doktorunuza başvurmanız önemlidir. Acil tedavi almak komplikasyonları önlemek için önemlidir. Durum tedavi edilmediğinde, torasik çıkış sendromu sonunda kalıcı nörolojik hasara yol açabilir.