Doğrudan ve dolaylı koomb testi: ne olduğu ve ne için olduğu

İçerik

• Sınav nasıl yapılır
• Sonuç ne anlama geliyor

Koomb testi, kırmızı kan hücrelerine saldıran, yıkımlarına neden olan ve muhtemelen hemolitik olarak bilinen bir tür aneminin ortaya çıkmasına neden olan spesifik antikorların varlığını değerlendiren bir kan testi türüdür.

Bu sınavın iki ana türü vardır:

• Doğrudan Coombs Testi: kırmızı kan hücrelerini doğrudan değerlendirir, kırmızı kan hücresine eklenen antikorları ve bu antikorların kişinin kendi bağışıklık sisteminden mi yoksa transfüzyonla mı alındığını kontrol eder. Bu test genellikle otoimmün hemolitik anemileri tespit etmek için yapılır - Hangi semptomların hemolitik anemiyi gösterebileceğini görün;
• Dolaylı Coombs testi: Kan serumunu değerlendirir, orada bulunan antikorları tanımlar ve genellikle transfüzyon durumlarında, bağışlanacak kanın alıcıyla uyumlu olmasını sağlamak için istenir.

Anemiye ek olarak, bu test aynı zamanda yenidoğanın hemolitik hastalığı olarak da bilinen lösemi, lupus, mononükleoz ve fetal eritroblastoz gibi kan hücrelerini etkileyen diğer hastalıkların belirlenmesine ve transfüzyon reaksiyonlarının riskinin belirlenmesine yardımcı olabilir. Fetal eritroblastoz hakkında daha fazla bilgi edinin.

Sınav nasıl yapılır

Coombs testi, bir klinik analiz laboratuarında toplanması gereken bir kan örneğinden yapılır. Alınan kan, amaca bağlı olarak doğrudan veya dolaylı Coombs testlerinin yapılacağı laboratuvara gönderilir.

Doğrudan Coombs testinde, Coombs reaktifi hastanın kanına eklenerek kırmızı kan hücrelerine bağlanabilecek antikorların görselleştirilmesine izin verir. Dolaylı Coombs testinde kan toplanır ve santrifüjlenir, kırmızı kan hücrelerini antikorları içeren serumdan ayırır. Serumda ve dolayısıyla hastanın kanında otoantikor olup olmadığını kontrol etmek için, antikorlarla 'önceden etiketlenmiş' kırmızı kan hücreleri seruma eklenir.

Coombs testini gerçekleştirmek için hiçbir hazırlık gerekli değildir, ancak bazı ilaçlar sonucu etkileyebilir, bu nedenle, askıya alınması konusunda rehberlik edilebilmesi için doktora kullanımı hakkında bilgi vermek önemlidir.

Sonuç ne anlama geliyor

Kırmızı kürelerin yok olmasına neden olan antikor olmadığında Coombs testinin sonucu negatiftir ve bu nedenle normal bir sonuç olarak kabul edilir.

Ancak sonuç pozitif ise kanda bir antikor olduğu anlamına gelir ve bu nedenle direkt Coombs testinde sonuç pozitif ise kişinin aşağıdaki gibi bir hastalığı olabileceği anlamına gelir:

• Otoimmün hemolitik anemi;
• Enfeksiyon Mikoplazma sp.;
• Frengi;
• Lösemi;
• Lupus eritematozus;
• Mononükleoz.

Dolaylı Coombs testi durumunda ise pozitif sonuç, kişinin başka bir tür kan alındığında pıhtılaşmaya neden olabilecek bir antikora sahip olduğu anlamına gelir ve bu nedenle kan nakli yapılırken dikkatli olunması gerekir. .

Her halükarda, sonucun isteyen doktor tarafından değerlendirilmesi her zaman önemlidir, çünkü kişinin bazı geçmişleri sonucu değiştirebilir.