Takayasu’nun Arteriti Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

İçerik

• genel bakış
• belirtiler
• Evre 1 belirtileri
• Aşama 2 belirtileri
• Nedenler
• Risk faktörleri
• Bir doktora görünmek
• Teşhis
• Anjiyografi
• Manyetik rezonans anjiyografi (MRA)
• Kan testleri
• tedavi
• Komplikasyonlar
• Hamilelikte
• Görünüm

genel bakış

Takayasu’nun arteriti nadir görülen bir kan damarı hastalığıdır. Genellikle aortta hasara yol açar. Aort, vücudunuzdaki en büyük arterdir. Ayrıca diğer büyük arterlerinizi etkileyerek daralmalarına veya zayıflamalarına neden olabilir.

Bu hastalık, kan damarı iltihabına neden olan bir durum koleksiyonu olan vaskülit örneğidir.

belirtiler

Takayasu’nun arterit semptomlarının çoğu, yorgunluk ve göğüs ağrısı gibi belirsizdir. Bunlar birçok sağlık probleminin paylaştığı işaretlerdir. Doktorlar belirtilerinizi hastalığın evresini sınıflandırmak için kullanabilirler.

Evre 1 belirtileri

Hastalığın ilk aşamasında semptomlar şunları içerir:

• yorgunluk
• açıklanamayan ve hızlı kilo kaybı
• kas ve eklem ağrısı
• hafif ateş

Arterlerde hasar keşfedilmeden çok önce başlamış olabilir. Belirtilerinizin 2. aşamaya geçmesi bir yıldan fazla sürebilir.

Aşama 2 belirtileri

Hastalığın ikinci aşamasına girdikten sonra, aşağıdaki ek belirtilerle karşılaşabilirsiniz:

• uzuvlarınızdaki zayıflık veya ağrı
• sersemlik veya baş dönmesi
• odaklanmada zorluk
• görüş problemleri
• yüksek tansiyon
• her iki kol arasındaki kan basıncı farkı
• anemi
• göğüs ağrısı
• nefes darlığı

Evre 2 belirtileri, kalbinizden belirli organlara, kaslara ve diğer dokulara sınırlı kan akışından kaynaklanır.

Üçüncü aşama, bu semptomların çözümlenmesi ile tanımlanır, ancak bu kan damarlarındaki skarlaşmanın bir sonucudur.

Nedenler

Takayasu’nun arteritine neyin sebep olduğu belli değil. Vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sağlıklı arterlere saldırdığı bir tür otoimmün hastalık olabilir. Bakteriyel veya viral bir enfeksiyon, savunmasız bir bağışıklık sistemi olan kişilerde bu yanıtı tetikleyebilir. Ancak, bu fikri destekleyen henüz güçlü bir araştırma yok.

Risk faktörleri

Takayasu’nun arteriti yılda 1 milyon kişiden sadece 2 ila 3'ünü etkiler. Hastalık kadınlarda erkeklerden çok daha yaygındır. 40 yaşından küçük kadınlar ve Asya kökenli insanlar en savunmasız kişilerdir. Ailelerde olabilir.

Başka bariz risk faktörü yoktur. Hastalık için başarılı bir şekilde tedavi edildiyseniz, hala nüks riski altındasınız demektir.

Bir doktora görünmek

Ne zaman ani göğüs ağrısı hissederseniz veya nefesinizi alamazsanız, hemen tıbbi yardım almalısınız. Bunlar kalp krizi ve diğer kalp problemlerinin klasik belirtileridir. İnme semptomları yaşamaya başlarsanız, ambulansla acil servise gitmelisiniz.

İnme belirtileri şunları içerir:

• bir tarafta yüz sarkık
• bir veya iki kolda zayıflık
• konuşma zorluğu
• diğer insanları anlamada zorluk
• ani, şiddetli baş ağrısı
• koordinasyon kaybı

Teşhis

Takayasu’nun arteritini teşhis etmek kolay değildir çünkü semptomlar diğer kardiyovasküler sorunlara benzer. Bazen sorunu saptamanın yanı sıra diğer koşulları da dışlamak için birden fazla test yapılır. Takayasu’nun arteritini teşhis etmek için yapılan en yaygın testlerden bazıları şunlardır:

Anjiyografi

Bir kan damarına ince, esnek bir kateter sokulur ve kateter yoluyla kan dolaşımınıza özel bir boya enjekte edilir. Daha sonra damarların ve arterlerin içinden kanın nasıl aktığını görmek için röntgen çekilir. Bir anjiyogram daralmış kan damarlarını ortaya çıkarabilir. Takayasu’nun arteriti ile, tipik olarak birden fazla arter daraltılır.

Manyetik rezonans anjiyografi (MRA)

Bu test, kateter ve röntgen kullanmak yerine kan damarlarınızın resimlerini oluşturmak için manyetik bir alan ve radyo dalgaları kullanır. Kontrast boya genellikle intravenöz (IV) bir hattan enjekte edilir.

Kan testleri

Kanınızda Takayasu'nun arteritini gösterebilecek iltihap belirtileri olabilir. Ana enflamatuar belirteçlerden biri C-reaktif proteindir. C-reaktif protein testleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

tedavi

Takayasu’nun arteritinin kapsamlı bir tedavisi, enflamasyonu azaltmaya ve arter duvarlarına devam eden hasarı önlemeye odaklanır. Küçük vakalarda ilaç tedavisi gerekmeyebilir.

Daha ciddi vakalarda, prednizon gibi kortikosteroidler ilk başta yüksek dozlarda verilir. Sonraki birkaç hafta veya ay boyunca dozaj düşürülür. Metotreksat ve azatiyoprin (Azasan, Imuran) gibi sitotoksik ilaçlar bağışıklık sisteminizin yanıtını azaltmaya yardımcı olur. Sitotoksik ilaçlar da kanserle savaşmak için yaygın olarak kullanılır.

Biyoloji de kullanılabilir. Biyoloji, bağışıklık sistemini farklı bir şekilde etkileyen ilaçlardır. Rituximab (Rituxan) ve infliximab (Inflectra, Remicade) gibi ilaçlar bağışıklık sistemi anormalliklerini hedef alır ve diğer ilaçlar etkili değilse semptomların tedavisine yardımcı olabilir.

İlaçlar dolaşım problemlerinizi tedavi etmek için yeterli olmadığında, çeşitli prosedürler gerekebilir. Örneğin, kalp kasınıza kan sağlayan arterler önemli ölçüde daralmışsa, koroner arter baypas greftine ihtiyacınız olabilir. Bu ameliyat, vücudun başka bir yerinden alınan bir kan damarının kalbinizdeki tıkalı bir artere bağlanmasını içerir. Bu, blokajın etrafına kanın yeniden yönlendirilmesini sağlar.

Arteriyel blokaj balon anjiyografi ile de tedavi edilebilir. Bu prosedürde, bir kan damarı içine bir kateter sokulur ve bir arterin daraldığı bölgeye yönlendirilir. Kateterin ucunda sönük bir balon vardır. Takıldıktan sonra, arterin daraldığı yerde balon şişirilir. Bu arterin açılmasına yardımcı olur. Bazen arteri açık tutmak için stent adı verilen esnek bir ağ tüpü yerinde bırakılır.

Takayasu’nun arteriti kalbinizdeki aort kapağına da zarar verebilir. Hastalık, valfin düzgün çalışmamasına neden olduğunda, valf onarımı veya değiştirme prosedürlerine de ihtiyaç vardır.

Komplikasyonlar

Takayasu’nun arterit iltihabının alevlenmesi arterlerinize zarar verebilir. Arterler kalınlaşabilir, daraltılabilir, zayıflayabilir ve daha sert büyüyebilir. Yara izleri içinde arterler de gelişebilir. Arterlerinize verilen bu hasar, hasarın ciddiyetine ve etkilenen kan damarına bağlı olarak çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.

Takayasu’nun arteritiyle ilişkili daha yaygın komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

• Sertleşmiş arterler: Arterler daralır ve daha az esnek hale geldiğinde, kan akışı organlara ve diğer dokulara düşer.
• Yüksek tansiyon: Böbreklerinize daha az kan akışı genellikle daha yüksek tansiyonla sonuçlanır.
• Miyokardit: Kalp kasının iltihaplanması kalp ritmi bozukluklarına ve diğer sorunlara yol açabilir.
• Kalp yetmezliği: Bu durumla, kalp kasınız vücudunuza etkili bir şekilde kan pompalamak için çok zayıflar.
• İnme: Beyninize giden kan akışının kesilmesi, konuşma, düşünme becerileri, motor kontrol ve sağlığınızın diğer yönlerini etkileyebilecek bir inmedir.
• Aort anevrizması: Aortunuzun bir duvarı zayıfladığında ve dışarı doğru şiştiğinde, sonuç aort anevrizmasıdır. Bu, aortunuzun yırtılması ve ölümcül olabilecek bir kanama olayına neden olma riskini artırır.
• Kalp krizi: Kalp kasınıza kan akışı azaldığında kalp krizi meydana gelir. Kalp kası dokusu kalıcı olarak hasar görebilir.

Hamilelikte

Takayasu’nun arteriti doğurganlığı ve hamileliği zorlaştırabilir, ancak bu durumla sağlıklı bir hamileliğe sahip olmak hala mümkündür. Bununla birlikte, hastalığı tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar gebe kalmayı ve sağlıklı bir hamilelik geçirmeyi engelleyebilir. Hamile kalmayı planlıyorsanız, tedavi ve hamilelik komplikasyonlarından nasıl kaçınabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Görünüm

Takayasu’nun arteriti genellikle ilaçlarla kontrol edilebilir. Bununla birlikte, bu ilaçlar güçlüdür ve potansiyel yan etkilere sahiptir. Mümkün olan en iyi yaşam kalitesine sahip olmak için, yan etkileri azaltmanın yolları konusunda doktorunuzla birlikte çalışın. Düşük doz günlük aspirin tedavisinin sizin için uygun olup olmadığını sorun.

Ayrıca, sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak da önemlidir. Bu, kan damarlarınıza zarar verebilecek sigara içilmemesi anlamına gelir. Ayrıca düzenli egzersiz ve meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar ve yağsız proteinlere odaklanan sağlıklı bir diyet gerektirir. Diyetin kalp sağlığı üzerindeki etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin.