Endometriozis Cerrahisi Düşünüyor musunuz? İşte Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Endometriozis için hangi tedaviler kullanılır?
• Ameliyatı ne zaman düşünmeliyim?
• Endometriozis tedavisinde ne tür ameliyatlar kullanılır?
• Ameliyat sırasında ne olur?
• Ameliyattan sonra ne beklenir
• Ameliyattan kaynaklanan riskler
• Ameliyat endometriozisi tedavi edebilir mi?

Endometriozis normalde uterusunuzun iç astarında büyüyen dokunun karnınızın diğer bölgelerine implante olmasına neden olur. Yanlış yerleştirilmiş doku, döneminiz sırasında ortaya çıkabilecek ağrı, cinsel ilişki veya bağırsak hareketleri gibi semptomlara neden olabilir. Endometriozise sahip olmak hamile kalmanızı da zorlaştırabilir.

Tedaviler hem ağrınızı hafifletebilir hem de gebe kalma ihtimalinizi artırabilir. Ancak ameliyattan ne bekleyeceğinizi ve sizin için doğru karar olup olmadığını bilmek zor olabilir. İşte endometriozis cerrahisi ile ilgili sorularınıza cevaplar.

Endometriozis için hangi tedaviler kullanılır?

Doktorlar endometriozis için iki ana tedavi kullanır: tıp ve cerrahi.

Hafif semptomları olan bazı kadınlar için ibuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve) gibi ağrı kesiciler semptomları kontrol etmek için yeterlidir. Diğer kadınlar için doğum kontrol hapı veya intrauterin cihazdan (RİA) hormonlar endometriyal dokunun büyümesini önleyebilir. Ameliyat asla ilk yanıt değildir.

Ameliyatı ne zaman düşünmeliyim?

Çok acı veren ciddi endometriozisiniz varsa ve ilaç yardımcı olmadıysa doktorunuz ameliyat önerebilir. Hamile kalmaya çalışıyorsanız, ancak başarısız olduysanız, cerrahi de bir seçenek olabilir. Endometriyal dokunun çıkarılması hamile kalma olasılığınızı artırabilir.

Ameliyat olmak büyük bir karardır - özellikle uterusunuzu ve muhtemelen yumurtalıklarınızı kaldıran bir histerektomi yapmayı düşünüyorsanız. Yumurtalıklar ve rahim olmadan hamile kalamazsınız.

Tüm seçenekleriniz üzerinde doktorunuzla konuşun. Her birinin artılarını ve eksilerini tartın. İkinci bir görüş almak da yararlıdır.

Endometriozis tedavisinde ne tür ameliyatlar kullanılır?

Doktorlar endometriozis tedavisi için iki ana ameliyat türü yaparlar:

• Konservatif cerrahi endometriyal dokuyu olabildiğince uzaklaştırır, ancak üreme organlarınızı (yumurtalıklar ve uterus) korur. Doktorunuz bu işlemi küçük insizyonlarla yaptığında buna laparoskopi denir. Laparoskopi endometriozis tanısı için de kullanılabilir.
• Histerektomi daha şiddetli endometriozis tedavisi yapar. Cerrah rahminizi, muhtemelen serviksinizi ve yumurtalıklarınızı çıkarır. Bu ameliyatı geçirirseniz, artık hamile kalamazsınız.

Ameliyat sırasında ne olur?

Her prosedür farklı şekilde gerçekleştirilir.

Ameliyatınızdan bir gün önce hazırlanmanız gerekebilir. Örneğin, doktorunuz ameliyatınızdan bir gün önce bağırsaklarınızı tamamen boşaltmak için ilaç almanızı isteyebilir.

Laparoskopi sırasında:

• Genel anestezi altında ağrısız olacaksınız.
• Cerrahın karnınızın içinde görmesine yardımcı olmak için karnınız gazla doldurulacaktır.
• Cerrah, göbek deliğinizin yakınında birkaç küçük kesi yapacak. Bir insizyona ışıklı bir kapsam eklerler. Cerrahi aletler diğer açıklıklara yerleştirilecektir.
• Cerrah, yumurtalıklarınız, mesaneniz, fallop tüpleriniz ve rektum gibi organlardan mümkün olduğunca endometriyal dokuyu çıkarmak için bir bıçak, ısı veya lazer kullanacaktır. Bu dokunun bir örneği test için bir laboratuvara gidebilir. Cerrah ayrıca bu organlardaki herhangi bir yara dokusunu çıkaracaktır.
• Son olarak, cerrah kesilerinizi kapatacaktır.

Ameliyatınızla aynı gün eve gidebilmelisiniz.

Histerektomi uterusunuzu ve muhtemelen serviksinizi çıkarır. Ayrıca ooforektomi adı verilen yumurtalıklarınızı ve fallop tüplerinizi çıkarmak için ameliyat olabilirsiniz.

Histerektomi ameliyatı birkaç farklı şekilde yapılabilir:

• Abdominal. Cerrah alt pelvisinizde bir kesi yapar ve bu insizyon yoluyla rahim ve diğer üreme organlarını çıkarır.
• Vajinal. Cerrah rahim ve serviksinizi vajinanızdan çıkarır. Hiçbir kesi yok.
• Laparoskopi. Cerrah karnınızdan birkaç küçük kesi yapar. Rahiminiz ve muhtemelen serviksiniz ve yumurtalıklarınız bu insizyonlardan çıkarılır.

Laparoskopik histerektomi ile aynı gün eve gidebilirsiniz. Ancak açık cerrahi genellikle bir gece hastanede yatmayı gerektirir.

Ameliyattan sonra ne beklenir

Laparoskopik cerrahiden sonra açık histerektomiden daha hızlı iyileşirsiniz. Etkinlikleriniz, işleminizden sonraki ilk birkaç gün veya hafta boyunca sınırlı olabilir. Ne zaman araba kullanmaya, çalışmaya ve egzersize geri dönebileceğinizi doktorunuza sorun. Histerektomiden tam iyileşme dört ila altı hafta sürebilir.

Laparoskopiden sonra omuz ağrınız olabilir. Bu, karnınızda sıkışan gazdan kaynaklanır. Ağrı iki ila üç gün içinde kaybolmalıdır.

Bir histerektomi yaptıktan sonra artık bir dönem geçirmezsiniz. Yumurtalıklarınızı çıkardıysanız, menopoza başlayacaksınız. Bu, sıcak basması, vajinal kuruluk ve kemik yoğunluğu kaybı gibi menopozun etkilerini yaşayabileceğiniz anlamına gelir. Bu ve diğer menopoz semptomlarının nasıl yönetileceği hakkında doktorunuzla konuşun.

Ameliyattan kaynaklanan riskler

Endometriozis tedavisi cerrahidir. Ancak, tüm ameliyatlar gibi, riskleri olabilir, örneğin:

• kanama
• enfeksiyon
• Yakındaki sinirlere ve kan damarlarına zarar
• karındaki iki organ arasında anormal bir bağlantı (fistül)

Ameliyattan sonra bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuzu arayın:

• insizyon bölgesinden kızarıklık, şişme veya irin boşalması
• 38 ° C'nin üzerindeki ateş
• vajinanızdan veya kesi yerinden ağır kanama
• şiddetli veya daha yoğun olan ağrı

Ameliyat endometriozisi tedavi edebilir mi?

Ameliyat ağrıyı hafifletebilir ve laparoskopik cerrahi potansiyel olarak hamile kalmanıza yardımcı olabilir. Ancak, bir histerektominiz olsa bile, endometriozis tedavisi gerekmez. Karnınızda herhangi bir endometriyal doku kalırsa, yine de semptomlarınız olabilir.

Endometriozis ameliyattan sonra geri gelebilir. Konservatif cerrahi geçiren kadınların yüzde 20 ila yüzde 40'ında semptomlar beş yıl içinde geri döner. Kalan doku büyüyebilir ve yanlış yerleştirilmiş dokuların her hücresini çıkarmak imkansızdır.

Nüks geçirme olasılığınız, endometriyozunuzun şiddetine ve cerrahınızın prosedür sırasında endometriyal dokunun çoğunu çıkarabilip çıkaramayacağına bağlıdır. Yumurtalıklarınızın çıkarılması, semptomlarınızı uzun vadede hafifletme olasılığı daha yüksektir, çünkü dokunun yanıt verdiği hormon salınımlarını durdurur.Ancak yumurtalıklar çıkarıldığında, menopozda olacaksınız ve bu muhtemelen menopoz semptomlarına yol açacaktır. Endometriozis ameliyatı için karar verirken bu artıları ve eksileri tartın.