Suprakondiler Kırık Nedir?

İçerik

• Genel Bakış
• Suprakondiler kırığın belirtileri
• Bu tip kırık için risk faktörleri
• Suprakondiler kırığın teşhisi
• Bu kırığı tedavi etmek
• Hafif kırıklar
• Daha şiddetli kırıklar
• İyileşme sırasında ne beklenmeli
• Ameliyattan sonra ne yapmalı
• Suprakondiler kırıkların görünümü

Genel Bakış

Suprakondiler kırık, dirseğin hemen yukarısında en dar noktasında humerus veya üst kol kemiğinin yaralanmasıdır.

Suprakondiler kırıklar, çocuklarda en sık görülen üst kol yaralanması türüdür. Sıklıkla uzanmış bir dirseğe düşme veya dirseğe doğrudan bir darbe neden olur. Bu kırıklar yetişkinlerde nispeten nadirdir.

Ameliyat her zaman gerekli değildir. Bazen iyileşmeyi teşvik etmek için sert bir alçı yeterli olabilir.

Suprakondiler kırığın komplikasyonları arasında sinirlerin ve kan damarlarının yaralanması veya çarpık iyileşme (yanlış kaynama) yer alabilir.

Suprakondiler kırığın belirtileri

Suprakondiler kırığın semptomları şunları içerir:

• dirsek ve ön kolda ani yoğun ağrı
• yaralanma anında bir çırpma veya patlama
• dirsek çevresinde şişlik
• Elde uyuşma
• kolu hareket ettirememe veya düzeltememe

Bu tip kırık için risk faktörleri

Suprakondiler kırıklar en çok 7 yaşın altındaki çocuklarda görülür, ancak daha büyük çocukları da etkileyebilir. Çocuklarda ameliyat gerektiren kırık tipleridir.

Suprakondiler kırıkların bir zamanlar erkek çocuklarda daha yaygın olduğu düşünülüyordu. Ancak kızların da erkekler kadar bu tür bir kırığa sahip olma ihtimalinin yüksek olduğunu gösterin.

Yaralanmanın yaz aylarında meydana gelmesi daha olasıdır.

Suprakondiler kırığın teşhisi

Fizik muayenede kırılma olasılığı görülüyorsa, doktor kırılmanın nerede meydana geldiğini belirlemek ve bir suprakondiler kırığı diğer olası yaralanma türlerinden ayırt etmek için X ışınlarını kullanacaktır.

Doktor bir kırık tespit ederse, onu Gartland sistemini kullanarak tipine göre sınıflandıracaktır. Gartland sistemi, Dr. J.J. 1959'da Gartland.

Sizde veya çocuğunuzda bir uzatma kırığı varsa, bu, humerusun dirsek ekleminden geriye doğru itildiği anlamına gelir. Bunlar, çocuklarda suprakondiler kırıkların yaklaşık yüzde 95'ini oluşturur.

Size veya çocuğunuza fleksiyon yaralanması teşhisi konulursa, bu, yaralanmanın dirseğin dönüşünden kaynaklandığı anlamına gelir. Bu tür yaralanmalar daha az yaygındır.

Uzatma kırıkları ayrıca üst kol kemiğinin (humerus) ne kadar yer değiştirdiğine bağlı olarak üç ana tipte sınıflandırılır:

• tip 1: humerus yerinden değil
• Tip 2: humerus orta derecede yer değiştirmiş
• tip 3: humerus ciddi şekilde yer değiştirdi

Çok küçük çocuklarda kemikler röntgende iyi görünecek kadar sertleşmemiş olabilir. Doktorunuz ayrıca bir karşılaştırma yapmak için yaralanmamış kolun röntgenini isteyebilir.

Doktor ayrıca şunları arayacaktır:

• dirsek çevresinde hassasiyet
• morarma veya şişme
• hareket sınırlaması
• sinirlere ve kan damarlarına zarar verme olasılığı
• elin rengindeki bir değişiklikle gösterilen kan akışının kısıtlanması
• dirsek çevresinde birden fazla kırılma olasılığı
• alt kol kemiklerinde yaralanma

Bu kırığı tedavi etmek

Sizde veya çocuğunuzda bir suprakondiler veya başka tipte bir kırık olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuza görünün veya mümkün olan en kısa sürede acil servise gidin.

Hafif kırıklar

Kırık tip 1 veya daha hafif tip 2 ise ve komplikasyon yoksa ameliyat genellikle gerekli değildir.

Eklemi hareketsiz hale getirmek ve doğal iyileşme sürecinin başlamasına izin vermek için bir alçı veya atel kullanılabilir. Bazen şişliğin aşağı inmesine izin vermek için önce bir atel kullanılır, ardından tam bir alçı uygulanır.

Ateli uygulamadan veya alçıyı uygulamadan önce doktorun kemikleri tekrar yerine oturtması gerekebilir. Durum buysa, size veya çocuğunuza bir çeşit sedasyon veya anestezi verirler. Bu cerrahi olmayan prosedüre kapalı redüksiyon denir.

Daha şiddetli kırıklar

Ağır yaralanmalar ameliyat gerektirebilir. İki ana ameliyat türü:

• Perkütan çivileme ile kapalı redüksiyon. Kemiklerin yukarıda açıklandığı gibi sıfırlanmasının yanı sıra, doktorunuz kemiğin kırık kısımlarını yeniden birleştirmek için deriye iğneler sokacaktır. İlk hafta atel uygulanır ve ardından alçı ile değiştirilir. Bu ameliyat şeklidir.
• İç fiksasyon ile açık redüksiyon. Yer değiştirme daha şiddetli ise veya sinirlerde veya kan damarlarında hasar varsa, muhtemelen açık ameliyat gerekecektir.

Açık indirgeme yalnızca ara sıra gereklidir. Daha şiddetli tip 3 yaralanmalar bile genellikle kapalı redüksiyon ve perkütan iğne ile tedavi edilebilir.

İyileşme sırasında ne beklenmeli

Siz veya çocuğunuz, ameliyatla veya basit bir hareketsizleştirme ile tedavi edilsin, muhtemelen üç ila altı hafta boyunca alçı veya atel takmanız gerekecektir.

İlk birkaç gün yaralanan dirseğin yükselmesine yardımcı olur. Bir masanın yanına oturun, masanın üzerine bir yastık koyun ve kolunuzu yastığın üzerine koyun. Bu rahatsızlık verici olmamalıdır ve yaralı bölgeye kan dolaşımını teşvik ederek iyileşmeyi hızlandırabilir.

Bol bir gömlek giymek ve döküm taraftaki kolun serbestçe sarkmasına izin vermek daha rahat olabilir. Alternatif olarak, tekrar kullanmayı planlamadığınız eski gömleklerin kolunu kesin veya değiştirebileceğiniz bazı ucuz gömlekler satın alın. Bu, alçı veya ateli yerleştirmeye yardımcı olabilir.

Hasarlı kemiğin düzgün bir şekilde yeniden birleştiğinden emin olmak için doktorunuza düzenli ziyaretler yapmanız gerekir.

Doktorunuz, iyileşme devam ederken dirsek hareket açıklığını iyileştirmek için hedefe yönelik egzersizler önerebilir. Zaman zaman resmi fizik tedaviye ihtiyaç duyulur.

Ameliyattan sonra ne yapmalı

İğneler ve alçı yerleştirildikten sonra biraz ağrı olması muhtemeldir. Doktorunuz, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) veya asetaminofen (Tylenol) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler önerebilir.

Ameliyattan sonraki ilk 48 saat içinde düşük dereceli bir ateşin gelişmesi normaldir. Sizin veya çocuğunuzun vücut ısısı 38,3 ° C'nin üzerine çıkarsa veya üç günden fazla sürerse doktorunuzu arayın.

Çocuğunuz yaralandıysa, ameliyattan sonraki üç ila dört gün içinde okula dönebilir, ancak en az altı hafta boyunca spor ve oyun alanlarından uzak durmaları gerekir.

İğneler kullanılırsa, bunlar normalde ameliyattan üç ila dört hafta sonra doktorun ofisinde çıkarılır. Bazı rahatsızlıklar olsa da, bu prosedürde genellikle anesteziye gerek yoktur. Çocuklar bazen bunu "komik hissettiriyor" veya "tuhaf hissettiriyor" olarak tanımlar.

Kırıktan toplam iyileşme süresi değişecektir. Çiviler kullanılmışsa, dirsek hareket açıklığı ameliyattan altı hafta sonra düzelebilir. Bu, 26 haftadan sonra ve bir yıl sonra artar.

En yaygın komplikasyon, kemiğin düzgün bir şekilde yeniden birleşememesidir. Bu, yanlış kaynaşma olarak bilinir. Bu, cerrahi olarak tedavi edilen çocukların yüzde 50'ye varan kısmında ortaya çıkabilir. Yanlış hizalama iyileşme sürecinin erken aşamalarında fark edilirse, kolun düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamak için hızlı cerrahi müdahale gerekebilir.

Suprakondiler kırıkların görünümü

Humerusun suprakondiler kırığı, dirsekte sık görülen bir çocukluk çağı yaralanmasıdır. Ya alçı ile hareketsiz kalarak ya da ameliyatla hızlı bir şekilde tedavi edilirse, tam iyileşme olasılığı çok iyidir.