Strongiloides

İçerik

• Strongyloidiasis nedir?
• Strongyloidiasis'in belirtileri nelerdir?
• Strongyloidiasis'e ne sebep olur?
• Kimler strongiloidiazis riski altındadır?
• Strongyloidiasis nasıl teşhis edilir?
• Strongyloidiasis için tedavi nedir?
• Olası komplikasyonlar nelerdir?
• Eozinofilik pnömoni
• yetersiz beslenme
• Yayılmış strongyloidiasis
• Uzun vadede ne beklenebilir?
• Strongyloidiasis'i nasıl önleyebilirim?

Strongyloidiasis nedir?

Strongyloidiasis, yuvarlak kurt veya nematod tarafından adlandırılan bir enfeksiyondur. Strongyloides stercoralis. S. stercoralis yuvarlak kurt bir tür parazittir. Parazit, besin aldığı farklı bir türün vücudunda yaşayan bir organizmadır. Enfekte organizmaya konakçı denir.

S. stercoralis Amerika Birleşik Devletleri'nde enfeksiyon nadirdir. Yuvarlak kurt genellikle tropikal ve subtropikal ülkelerinki gibi sıcak iklimlerde bulunur. Kırsal alanlarda ve huzurevleri gibi kurumsal ortamlarda daha yaygındır.

Genellikle strongyloidiasis hiçbir belirtiye neden olmaz. S. stercoralis enfeksiyon genellikle iyi kişisel hijyen ile önlenebilir.

Strongyloidiasis'in belirtileri nelerdir?

Vakaların yaklaşık yüzde 50'sinde, kuvvetliloidiazis hiçbir semptom göstermez. Semptomlar varsa, şunları içerebilir:

• üst karın yanması veya ağrısı
• ishal veya alternatif ishal ve kabızlık
• öksürük
• döküntü
• anüs yakınındaki kırmızı kurdeşen
• kusma
• kilo kaybı

Döküntüler, S. stercoralis yuvarlak kurt. Gastrointestinal semptomlar tipik olarak bir kişinin ilk enfekte olmasından iki hafta sonra ortaya çıkar.

Strongyloidiasis'e ne sebep olur?

Strongyloidiasis parazitik yuvarlak kurttan kaynaklanır S. stercoralis. Bu solucan esas olarak insanları enfekte eder. Çoğu insan bulaşmış toprakla temas ederek enfeksiyonu alır.

Genellikle tropikal ve subtropikal iklimlerde bulunur, ancak bazen daha ılıman iklimlerde bulunabilir. Bu güney Amerika ve Appalachia bölgelerini içerebilir.

Kişi temas ettiğinde S. stercoralis, enfeksiyon solucanın yaşam döngüsünü takip eder. Solucanın yaşam döngüsü aşağıdaki aşamaları içerir:

1. Küçük solucanlar cildinize nüfuz eder ve kan dolaşımınıza girer.
2. Solucanlar daha sonra kan dolaşımınızdan geçer ve kalbinizin sağ tarafından ve akciğerlere geçer.
3. Parazitler akciğerlerden nefes borusuna ve ağzınıza gider.
4. Bilmeden solucanları yutarsınız ve onlar midenize giderler.
5. Solucanlar ince bağırsağınıza taşınır.
6. Solucanlar yumurtadan çıkıp larva haline gelen yumurtalar bırakırlar.
7. Larvalar vücudunuzdan dışkılarınızda atılır.
8. Larvalar, anüsünüzün etrafındaki cilde nüfuz ederek vücudunuza bulaşabilir veya olgun solucanlara dönüşebilir ve başka birine bulaşabilir.

Solucanlar ayrıca bir konakçı olmadan toprakta yaşayabilir ve üreyebilir.

Nadiren, solucanlar vücuttan dışkıdan geçmek yerine konağın bağırsağına larva olarak nüfuz edebilir.

Kimler strongiloidiazis riski altındadır?

Aşağıdaki durumlarda yüksek enfeksiyon riski altındasınız:

• Güney Amerika, Afrika veya diğer tropik bölgelere seyahat ediyor veya yaşıyorsanız
• kırsal alanlarda, sağlıksız yaşam koşullarına sahip alanlarda veya yeterli halk sağlığı hizmeti olmayan alanlarda yaşıyorsanız veya bu bölgelere seyahat ediyorsanız
• senin işin toprakla düzenli teması içeriyor
• iyi kişisel hijyen uygulamıyorsun
• HIV veya AIDS'ten kaynaklanabilecek zayıf bir bağışıklık sisteminiz var.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki enfeksiyonların çoğu endemik bölgelerde uzun süre yaşayan insanlar tarafından yayılmaktadır. Buna göçmenler, mülteciler ve askeri gaziler de dahildir.

Strongyloidiasis nasıl teşhis edilir?

Bir enfeksiyonu teşhis etmek için aşağıdaki testler yapılabilir S. stercoralis:

• Duodenum aspirasyonu. Bu test sırasında doktorunuz ince bağırsağınızın ilk bölümü olan duodenumdan sıvı alacaktır. Daha sonra sıvıyı mikroskop altında inceleyeceklerdir. S. stercoralis.
• Balgam kültürü. Doktorunuz akciğerlerinizden veya hava yollarınızdan gelen sıvıyı analiz etmek için balgam kültürü kullanabilir. S. stercoralis.
• Ova ve parazitler için dışkı örneği. Doktorunuz kontrol etmek için bir dışkı örneği kullanabilir S. stercoralis dışkıda larvalar. Doğru sonuçlar almak için testi tekrarlamanız gerekebilir.
• Diferansiyel ile tam kan sayımı (CBC). Diferansiyel ile bir CBC testi, diğer semptom nedenlerini dışlamaya yardımcı olabilir.
• Kan antijeni testi. Bir kan antijen testi, doktorunuzun antijenleri aramasına yardımcı olabilir. S. stercoralis. Doktorunuz bir enfeksiyonunuz olduğundan şüphelenirse yapılır, ancak paraziti duodenum aspirasyonunda veya birkaç dışkı örneğinde bulamazlar. Bununla birlikte, test sonuçları geçmiş ile şimdiki zaman arasındaki farkı söylemek için kullanılamaz S. stercoralis enfeksiyon.

En yaygın tanı yöntemleri duodenal veya dışkı örneklerinin mikroskobik incelemeleridir.

Strongyloidiasis için tedavi nedir?

Tedavinin amacı solucanları ortadan kaldırmaktır. Strongyloidiasis'i tedavi etmek için tercih edilen ilaç, tek bir antiparaziter ilaç ivermektin dozudur (Stromectol). Bu ilaç ince bağırsağınızdaki solucanları öldürerek çalışır.

Doktorunuz ayrıca 10 gün arayla alınacak iki ders albendazol (Albenza) reçete edebilir. Tiabendazolün (Tresaderm) iki veya üç gün boyunca günde iki kez alınması da etkili bir tedavidir.

Enfeksiyon yaygınsa daha uzun veya tekrarlanan ilaç kurslarına ihtiyacınız olabilir.

Olası komplikasyonlar nelerdir?

bir S. stercoralis enfeksiyon aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

Eozinofilik pnömoni

Eozinofilik pnömoni, eozinofillerin artması nedeniyle akciğerleriniz şiştiğinde ortaya çıkar. Eozinofiller, solucanlar ciğerlerinize girdiğinde vücudunuzun ürettiği bir tür beyaz kan hücresidir (WBC).

yetersiz beslenme

Kötü beslenme, bağırsaklarınız solucanlarla enfekte olduğunuzda yediğiniz gıdalardan besinleri düzgün bir şekilde ememezse ortaya çıkar.

Yayılmış strongyloidiasis

Yaygın strongyloidiasis, parazitin vücudunuzun diğer organlarına yaygın dağılımını içerir. Bu, immünsüpresif ilaçlar alıyorsanız veya bir virüsün neden olduğu bir bağışıklık eksikliğiniz varsa oluşabilir. Ne zaman olur S. stercoralis yaşam döngüsünü değiştirir, bağırsaklara girer ve kan dolaşımına tekrar girer.

Semptomlar şunları içerir:

• karın şişliği ve ağrısı
• şok
• akciğer ve nörolojik komplikasyonlar
• kanın tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonu

Uzun vadede ne beklenebilir?

Uygun tıbbi tedavi ile strongyloidiasis için prognoz çok iyidir. Tam bir iyileşme bekleyebilirsiniz ve parazitler tamamen ortadan kaldırılmalıdır. Bazen tedavinin tekrarlanması gerekecektir.

Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ciddi veya yaygın enfeksiyonlar çok ciddidir. Daha ciddi bir enfeksiyon riski taşıyanlar arasında oral veya intravenöz (IV) steroid kullanan kişiler, transplantasyon alıcıları ve bazı kan bozuklukları olan kişiler bulunur. Tanı gecikirse, bu kişilerde ölümcül olabilir.

Strongyloidiasis'i nasıl önleyebilirim?

Strongyloidiasis her zaman önlenemez.

Bununla birlikte, iyi kişisel hijyen uygulamak, sıhhi tesisler kullanmak ve sıcak veya tropik iklimlere giderken çıplak ayakla yürümemek enfeksiyon riskinizi azaltabilir.