Metastatik Karaciğer Kanseri: Sırada Ne Var Anlamak

İçerik

• Metastatik Karaciğer Kanseri Nedir?
• Karaciğer Kanseri Belirtileri
• Karaciğer Kanseri Nasıl Yayılır?
• Kim karaciğer kanseri alır?
• Metastatik Karaciğer Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?
• Metastatik Karaciğer Kanserinde Tedavi Nedir?
• Ne bekleyebileceğinizi
• Karaciğer Kanseri Riskini Azaltma

Metastatik Karaciğer Kanseri Nedir?

Karaciğer kanseri, karaciğerde başlayan kanserdir. Kanser metastaz yapmışsa, bu karaciğerin dışına yayıldığı anlamına gelir.

Karaciğer kanserinin en yaygın şekli hepatoselüler karsinomdur (HCC). Bu kanser, hepatositler adı verilen karaciğer hücrelerinde başlar.

Diğer nadir karaciğer kanserleri arasında anjiyosarkomlar ve hemanjiyosarkomlar bulunur. Bu kanserler karaciğerin kan damarlarını hizalayan hücrelerde başlar. Hepatoblastom adı verilen başka bir karaciğer kanseri türü genellikle 4 yaşın altındaki çocuklara saldırır.

Karaciğerde kanser başladığında, birincil karaciğer kanseri olarak kabul edilir. Diğer kanser türleri karaciğere yayılabilir, ancak karaciğer kanseri değildir. Bunlara ikincil karaciğer kanserleri denir. İkincil karaciğer kanseri, Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa'da birincil karaciğer kanserinden daha yaygındır.

Karaciğer Kanseri Belirtileri

İlk başta belirtileriniz olmayabilir. Hastalık ilerledikçe yaşayabilirsiniz:

• karnının sağ tarafında bir yumru
• karın ağrısı
• şişkinlik
• sağ omzuna yakın ağrı
• iştah kaybı
• mide bulantısı
• kilo kaybı
• yorgunluk
• zayıflık
• ateş
• koyu renkli idrar
• cilt ve gözlerin sararması veya sarılık

Metastaz belirtileri yeni tümörlerin oluştuğu yere bağlıdır. Daha önce karaciğer kanseri teşhisi konmuşsa, açıklanamayan tüm semptomları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

Karaciğer Kanseri Nasıl Yayılır?

Anormal hücreler genellikle ölür ve yerini sağlıklı hücreler alır. Bazen hücreler ölmek yerine ürerler. Hücre sayıları büyüdükçe, tümörler oluşmaya başlar.

Anormal hücrelerin aşırı büyümesi, yakındaki dokuları istila edebilir. Lenf veya kan damarlarından geçerek, kanserli hücreler vücudun her yerinde hareket edebilir. Diğer dokuları veya organları istila ederse, yeni tümörler oluşabilir.

Kanser yakındaki doku veya organları istila ederse, “bölgesel yayılma” olarak kabul edilir. Bu, evre 3C veya evre 4A karaciğer kanseri sırasında olabilir.

Aşama 3C'de, bir karaciğer tümörü başka bir organa büyür (safra kesesi dahil değil). Bir tümör ayrıca karaciğerin dış tabakasına itilebilir.

Evre 4A'da, karaciğerde herhangi bir boyutta bir veya daha fazla tümör vardır. Bazıları kan damarlarına veya yakındaki organlara ulaştı. Kanser ayrıca yakındaki lenf düğümlerinde de bulunur.

Kolon veya akciğerler gibi uzak bir organa metastaz yapmış kanser, evre 4B olarak kabul edilir.

Evreleme, kanserin ne kadar yayıldığını anlatmanın yanı sıra, hangi tedavilerin yararlı olabileceğini belirlemeye yardımcı olur.

Kim karaciğer kanseri alır?

Karaciğerin başka hastalıkları varsa, karaciğer kanseri gelişme riskiniz daha yüksektir. Bunlar siroz, hepatit B ve hepatit C'yi içerebilir.

Aileniz varsa veya obezseniz ve yağlı karaciğer hastalığınız varsa karaciğer kanseri olma riskiniz de daha yüksektir. Erkeklere karaciğer kanseri teşhisi kadınlara göre daha sıktır.

Metastatik Karaciğer Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Fizik muayeneden sonra, doktorunuzun teşhise ulaşmasına yardımcı olmak için bir dizi teste ihtiyacınız olabilir.

Alfa-fetoprotein (AFP) testi gibi kan testleri karaciğer problemlerini tarayabilir. Test kanda bulunan AFP miktarını ölçer. AFP tipik olarak karaciğer kanseri olan kişilerde yükselir. AFP seviyelerinin test edilmesi aynı zamanda tedavi seçeneklerinin belirlenmesine ve nüksün izlenmesine yardımcı olabilir.

Ultrason, CT taraması ve MRI gibi görüntüleme testleri tümörleri bulabilir. Bir kitle bulunursa, biyopsi doktorunuzun kanser olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Metastatik Karaciğer Kanserinde Tedavi Nedir?

İleri karaciğer kanseri için bir tedavi yoktur, ancak tedavi yayılmasını yavaşlatmaya ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Doktorunuz kaç tümör bulunduğuna ve nerede bulunduğuna bağlı olarak bir tedavi önerecektir. Çok fazla tümör varsa veya ulaşılması zorsa, daha az seçeneğiniz olacaktır. Dikkate alınması gereken diğer anahtar faktörler arasında daha önce yapmış olduğunuz tedaviler, karaciğerinizin sağlığı ve genel sağlığınız sayılabilir.

Metastatik karaciğer kanseri tedavileri aşağıdakileri içerebilir:

• Kemoterapi vücudunuzdaki kanser hücrelerini yok etmek için kullanılabilir.
• Radyasyon hedeflenen alanları tedavi etmek için de kullanılabilir.
• Ablasyon ve embolizasyon, lokal tedavinin daha yaygın formlarıdır.
• Sorafenib, metastatik karaciğer kanserini tedavi etmek için onaylanmış bir ilaçtır. Büyüme sinyallerini ve yeni kan damarı oluşumunu engelleyerek çalışır.

Ağrı, yorgunluk ve diğer semptomlarla başa çıkmak için ilaçlara da ihtiyacınız olabilir.

Hangi tedaviyi seçerseniz seçin, yan etkiler beklenebilir. Soru sormaktan ve yaşam kalitenizi etkileyen herhangi bir şey hakkında doktorunuzla açıkça konuşmaktan çekinmeyin.

Onkologunuz klinik araştırmalar hakkında da bilgi verebilir.

Ne bekleyebileceğinizi

Metastatik karaciğer kanseri ile başa çıkmak fiziksel ve duygusal olarak bunaltıcı olabilir. Başa çıkmanıza yardımcı olması için destekleyici bakıma ihtiyacınız olabilir. Tıbbi ekibiniz sizi yerel destek gruplarına ve yardım sunan kuruluşlara yönlendirebilir.

Bölgesel yayılım veya evre 3 olan insanlar için beş yıllık göreli sağkalım oranı yüzde 7'dir. Uzak yayılmanız veya 4. aşama varsa, bu oran yüzde 2'dir.

Bu görünüme bazı faktörler katkıda bulunur. Metastatik karaciğer kanseri olan birçok insanda siroz gibi diğer karaciğer rahatsızlıkları da vardır. Siroza sahip olmak bakış açınızı daha da kötüleştirebilir.

Bunların genel rakamlar olduğunu da unutmamalısınız. Kişisel görünümünüz hakkında daha iyi bir fikir edinmek için onkoloğunuzla konuşun.

Karaciğer Kanseri Riskini Azaltma

Tüm risk faktörlerini kontrol edemezsiniz, ancak riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Aşağıdakileri yapabilirsiniz:

• Hepatit B virüsü için aşı olun.
• Hepatit C virüsü testi yapın. Pozitif testi yaparsanız, tedavinin bir seçenek olup olmadığını doktorunuza sorun.
• Herhangi bir karaciğer hastalığınız varsa düzenli kontroller alın. Doktorunuzun tavsiyelerine uyun.
• Ailenizde karaciğer kanseri veya karaciğer kanseri için başka risk faktörleri varsa doktorunuza bildirin.
• Sağlıklı beslenmek için doğru yiyin ve düzenli egzersiz yapın.
• Alkolü sadece ölçülü olarak iç. İçme sorunu nedeniyle karaciğerin sirozu varsa, doktorunuzdan bırakma konusunda yardım isteyin.

Daha önce karaciğer kanseri tedavisi gördüyseniz, doktorunuza sahip olabileceğiniz belirtiler hakkında bilgi vermeniz önemlidir. Bu yaşam tarzı değişiklikleri nüksü önlemeye yardımcı olabilir.