Spirometri: Ne Beklemeli ve Sonuçlarınızı Nasıl Yorumluyorsunuz?

İçerik

• Spirometri nedir?
• Spirometri testi için nasıl hazırlanır
• Spirometri prosedürü
• Spirometri yan etkileri
• Spirometri normal değerleri ve test sonuçlarınızın nasıl okunacağı
• FVC ölçümü
• FEV1 ölçümü
• FEV1 / FVC oranı
• Spirometri grafiği
• Sonraki adımlar

Spirometri nedir?

Spirometri, akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını ölçmek için doktorların kullandığı standart bir testtir. Test akciğerlerin içine ve dışına hava akışını ölçerek çalışır.

Bir spirometri testi yapmak için, spirometre adı verilen küçük bir makineye oturur ve nefes alırsınız. Bu tıbbi cihaz nefes alıp verdiğiniz hava miktarını ve nefesinizin hızını kaydeder.

Spirometri testleri bu durumları teşhis etmek için kullanılır:

• KOAH
• astım
• kısıtlayıcı akciğer hastalığı (interstisyel pulmoner fibroz gibi)
• akciğer fonksiyonunu etkileyen diğer bozukluklar

Ayrıca doktorunuzun mevcut tedavinizin nefesinizi iyileştirdiğini kontrol etmek için kronik akciğer durumlarını izlemesine izin verir.

Spirometri genellikle solunum fonksiyon testleri olarak bilinen bir grup testin parçası olarak yapılır.

Spirometri testi için nasıl hazırlanır

Spirometri testinden bir saat önce sigara içmemelisiniz. O gün de alkolden kaçınmanız gerekir. Çok fazla yemek yemek de nefes alma yeteneğinizi etkileyebilir.

Nefesinizi kısıtlayabilecek kadar sıkı kıyafetler giymeyin. Doktorunuz ayrıca, testten önce inhale solunum ilaçları veya diğer ilaçları kullanmaktan kaçınmanız gerekip gerekmediğine dair talimatlar alabilir.

Spirometri prosedürü

Spirometri testi genellikle yaklaşık 15 dakika sürer ve genellikle doktorunuzun ofisinde gerçekleşir. Spirometri prosedürü sırasında neler olur:

1. Doktorunuzun muayenehanesinde bir sandalyede oturacaksınız. Doktorunuz veya bir hemşireniz her iki burun deliğini kapalı tutmak için burnunuza bir klips yerleştirir. Ayrıca ağzınıza fincan benzeri bir solunum maskesi yerleştirir.
2. Daha sonra doktorunuz veya hemşireniz derin bir nefes almanızı, nefesinizi birkaç saniye tutmanızı ve daha sonra solunum maskesine mümkün olduğunca sert nefes vermenizi söyler.
3. Sonuçlarınızın tutarlı olduğundan emin olmak için bu testi en az üç kez tekrarlayacaksınız. Test sonuçlarınız arasında çok fazla değişiklik olması durumunda, doktorunuz veya hemşireniz testi daha fazla tekrarlamanızı isteyebilir. Üç yakın test okumasından en yüksek değeri alırlar ve nihai sonuç olarak kullanırlar.

Bir solunum bozukluğu kanıtı varsa, doktorunuz ilk testlerden sonra akciğerlerinizi açmak için bronkodilatör olarak bilinen inhale bir ilaç verebilir. Daha sonra başka bir ölçüm seti yapmadan önce 15 dakika beklemenizi isteyeceklerdir. Daha sonra, doktorunuz bronkodilatörün hava akışınızı artırmasına yardımcı olup olmadığını görmek için iki ölçümün sonuçlarını karşılaştıracaktır.

Solunum bozukluklarını izlemek için kullanıldığında, iyi kontrollü KOAH veya astımı olan kişilerde solunumdaki değişiklikleri izlemek için tipik olarak yılda bir kez ila iki yılda bir kez bir spirometri testi yapılır. Daha ciddi solunum problemleri veya iyi kontrol edilmeyen solunum problemleri olanlara daha sık spirometri testi yaptırmaları önerilir.

Spirometri yan etkileri

Spirometri testi sırasında veya sonrasında birkaç komplikasyon ortaya çıkabilir. Testi yaptıktan hemen sonra biraz baş dönmesi hissedebilir veya nefes darlığı yaşayabilirsiniz. Çok nadir durumlarda, test ciddi solunum problemlerini tetikleyebilir.

Test biraz efor gerektirir, bu nedenle yakın zamanda bir kalp rahatsızlığınız varsa veya başka kalp problemleriniz varsa önerilmez.

Spirometri normal değerleri ve test sonuçlarınızın nasıl okunacağı

Spirometri testi için normal sonuçlar kişiden kişiye değişir. Yaşınıza, boyunuza, ırkınıza ve cinsiyetinize dayanırlar. Testi yapmadan önce doktorunuz sizin için tahmini normal değeri hesaplar. Testi yaptıktan sonra, test puanınıza bakar ve bu değeri öngörülen değerle karşılaştırır. Puanınız tahmin edilen değerin yüzde 80'i veya daha fazlası ise, sonucunuz normal kabul edilir.

Spirometri hesaplayıcı ile tahmin ettiğiniz normal değer hakkında genel bir fikir edinebilirsiniz. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, belirli ayrıntılarınızı girmenizi sağlayan bir hesap makinesi sağlar. Spirometri sonuçlarınızı zaten biliyorsanız, bunları da girebilirsiniz ve hesap makinesi, sonuçlarınızın tahmini değerlerin yüzde kaçını size bildirir.

Spirometri iki temel faktörü ölçer: ekspiratuar zorla yaşamsal kapasite (FVC) ve bir saniyede zorla ekspiratuar hacim (FEV1). Doktorunuz bunlara FEV1 / FVC oranı olarak bilinen birleşik sayı olarak da bakar. Hava yollarını tıkadıysanız, akciğerlerinizden hızlı bir şekilde üfleyebileceğiniz hava miktarı azalır. Bu daha düşük bir FEV1 ve FEV1 / FVC oranına dönüşür.

FVC ölçümü

Birincil spirometri ölçümlerinden biri, mümkün olduğunca derin nefes aldıktan sonra zorla nefes alabileceğiniz en büyük toplam hava miktarı olan FVC'dir. FVC'niz normalden düşükse, bir şey nefesinizi kısıtlıyor.

Normal veya anormal sonuçlar yetişkinler ve çocuklar arasında farklı değerlendirilir:

5-18 yaş arası çocuklar için:

Yetişkinler için:

Anormal bir FVC, kısıtlayıcı veya obstrüktif akciğer hastalığına bağlı olabilir ve hangi tip akciğer hastalığının mevcut olduğunu belirlemek için diğer spirometri ölçümleri gereklidir. Obstrüktif veya kısıtlayıcı bir akciğer hastalığı kendi başına mevcut olabilir, ancak aynı zamanda bu iki türün bir karışımına sahip olmak mümkündür.

FEV1 ölçümü

İkinci anahtar spirometri ölçümü zorla ekspiratuar hacimdir (FEV1). Bu, bir saniye içinde ciğerlerinizden zorlayabileceğiniz hava miktarıdır. Doktorunuzun solunum problemlerinizin şiddetini değerlendirmesine yardımcı olabilir. Normalden düşük bir FEV1 okuması, önemli bir solunum tıkanıklığınız olabileceğini gösterir.

Doktorunuz anormalliklerin şiddetini değerlendirmek için FEV1 ölçümünüzü kullanacaktır. Aşağıdaki grafik, Amerikan Toraks Derneği kılavuzlarına göre, FEV1 spirometri testi sonuçlarınız söz konusu olduğunda normal ve anormal kabul edilen şeyleri özetlemektedir:

FEV1 / FVC oranı

Doktorlar genellikle FVC ve FEV1'i ayrı ayrı analiz eder ve daha sonra FEV1 / FVC oranınızı hesaplar. FEV1 / FVC oranı, bir saniyede nefes alabileceğiniz akciğer kapasitenizin yüzdesini temsil eden bir sayıdır. FEV1 / FVC oranınızdan elde edilen yüzde ne kadar yüksek olursa, normal veya yüksek FEV1 / FVC oranına neden olan kısıtlayıcı akciğer hastalığı yoksa, akciğerleriniz daha sağlıklıdır. Düşük bir oran, bir şeyin hava yollarınızı tıkadığını gösterir:

Spirometri grafiği

Spirometri, zaman içindeki hava akışınızı gösteren bir grafik üretir.Akciğerleriniz sağlıklıysa, FVC ve FEV1 puanlarınız şuna benzer bir grafiğe çizilir:

Akciğerleriniz bir şekilde engellenmişse, grafiğiniz bunun gibi görünebilir:

Sonraki adımlar

Doktorunuz sonuçlarınızın anormal olduğunu tespit ederse, solunum bozukluğunuzun bir solunum bozukluğundan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için muhtemelen başka testler yaparlar. Bunlar göğüs ve sinüs röntgenlerini veya kan testlerini içerebilir.

Anormal spirometri sonuçlarına neden olacak birincil akciğer rahatsızlıkları astım ve KOAH gibi obstrüktif hastalıkları ve interstisyel pulmoner fibroz gibi kısıtlayıcı hastalıkları içerir. Doktorunuz ayrıca semptomlarınızı daha da kötüleştirebilecek solunum bozuklukları ile birlikte ortaya çıkan durumları da tarayabilir. Bunlar mide ekşimesi, saman nezlesi ve sinüziti içerir.