Utangaç Mesane (Paruresis)

İçerik

• Utangaç mesanenin belirtileri nelerdir?
• Utangaç mesanenin nedenleri nelerdir?
• Utangaç mesane için tedaviler nelerdir?
• Reçeteli ilaçlar
• Kaçınılması gereken ilaçlar
• Ruh sağlığı desteği
• Utangaç mesanenin komplikasyonları nelerdir?
• Utangaç mesanenin görünümü nedir?

Utangaç mesane nedir?

Aynı zamanda parürezis olarak da bilinen utangaç mesane, bir kişinin başkaları yakındayken tuvaleti kullanmaktan korktuğu bir durumdur. Sonuç olarak, tuvaleti halka açık yerlerde kullanmak zorunda kaldıklarında önemli bir endişe yaşarlar.

Utangaç mesaneye sahip olanlar seyahat etmekten, başkalarıyla sosyalleşmekten ve hatta bir ofiste çalışmaktan kaçınmaya çalışabilirler. Ayrıca okul, iş veya atletizm için rastgele uyuşturucu testleri için talep üzerine idrara çıkmada zorluk çekebilirler.

Amerika Birleşik Devletleri'nde tahminen 20 milyon insan utangaç mesaneden etkileniyor. Yeni yürümeye başlayan çocuklardan yaşlılara, durum her yaşta ortaya çıkabilir.

Utangaç mesane oldukça tedavi edilebilir.

Utangaç mesanenin belirtileri nelerdir?

İdrar kesesi utangaç olanlar, evlerinde bile umumi tuvalette veya başkalarının etrafında idrar yapma korkusu yaşarlar. Kendilerini tuvaleti kullanmaya "ikna etmeye" çalışabilirler, ancak yapamayacaklarını anlarlar. Çoğunlukla, utangaç mesaneye sahip insanlar, umumi tuvalet kullanmak zorunda kalmamak için davranışlarını değiştirmeye çalışırlar. Örnekler şunları içerir:

• Halka açık yerlerde idrara çıkma korkusu nedeniyle sosyal durumlardan, seyahatten veya iş fırsatlarından kaçınmak
• idrara çıkmak zorunda kalmamak için daha az sıvı içmek
• Hızlı kalp atış hızı, terleme, titreme ve hatta bayılma gibi halka açık bir tuvaleti kullanmaya çalışırken veya kullanmaya çalışırken endişe duyguları yaşamak
• her zaman boş olan veya sadece bir tuvaleti olan tuvaletleri arar
• öğle yemeği molalarında veya diğer molalarda idrar yapmak için eve gitmek ve sonra bir aktiviteye geri dönmek
• tuvaleti evde sık sık kullanmaya çalışmak, böylece halka açık yerlerde kullanmak zorunda kalmayacaklar

Bu semptomları düzenli olarak yaşıyorsanız veya utangaç mesane nedeniyle sosyal alışkanlıklarınızı büyük ölçüde değiştirdiyseniz, bir doktora görünmelisiniz.

Utangaç mesanenin nedenleri nelerdir?

Doktorlar utangaç mesaneyi sosyal bir fobi olarak sınıflandırır. Anksiyete ve bazen korku, utangaç mesaneyle ilişkili duygular olabilirken, doktorlar genellikle nedenleri bir dizi faktöre bağlayabilir. Bunlar şunları içerir:

• tuvaleti kullanmayla ilgili olarak başkaları tarafından alay edilme, taciz edilme veya utandırma geçmişi gibi çevresel faktörler
• anksiyeteye genetik yatkınlık
• idrara çıkma yeteneğini etkileyebilecek tıbbi durum geçmişi dahil olmak üzere fizyolojik faktörler

Doktorlar utangaç mesaneyi sosyal bir fobi olarak görse de, bu bir akıl hastalığı değildir. Bununla birlikte, destek ve tedaviyi hak eden bir akıl sağlığı durumunu gösterir.

Utangaç mesane için tedaviler nelerdir?

Utangaç mesane tedavisi genellikle profesyonel ruh sağlığı desteği ve bazen ilaçların bir kombinasyonunu içerir. Doktorunuz, idrar yapma yeteneğinizi etkileyen altta yatan bir tıbbi bozukluğunuz olmadığından emin olmak için sizi değerlendirmelidir. Utangaç bir mesane teşhisi alırsanız, benzersiz semptomlarınız ve nedenleriniz için kişiselleştirilmiş bir planla tedavi edilmelisiniz.

Reçeteli ilaçlar

Doktorunuz, utangaç mesane için mesaneyi veya altta yatan herhangi bir endişeyi tedavi eden ilaçlar yazabilir. Bununla birlikte, ilaçlar her zaman çözüm değildir ve özellikle utangaç mesaneye sahip kişiler için etkili olduğu kanıtlanmamıştır.

Utangaç mesaneyi tedavi etmek için reçete edilen ilaç örnekleri şunları içerir:

• alprazolam (Xanax) veya diazepam (Valium) gibi benzodiazepinler gibi anksiyete giderici ilaçlar
• fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) veya sertralin (Zoloft) gibi antidepresanlar
• Tamsulosin (Flomax) gibi tuvaleti kullanmayı kolaylaştırmak için mesanenizin kasını gevşeten alfa-adrenerjik blokerler
• Bethanechol (Ürekolin) gibi idrar retansiyonunu azaltmak için kullanılan ilaçlar

Kaçınılması gereken ilaçlar

Utangaç mesaneyi azaltmaya yönelik tedavilere ek olarak, doktorunuz ayrıca idrara çıkmayı zorlaştırabilecek ilaçlar alıp almadığınızı belirlemek için ilaçlarınızı gözden geçirebilir. Bunların örnekleri şunları içerir:

Antikolinerjikler, örneğin:

• atropin
• glikopirolat (Robinul)

Vücuttaki norepinefrin miktarını artıran noradrenerjik ilaçlar, örneğin:

• venlafaksin (Effexor XR)
• nortriptilin (Pamelor)
• bupropion (Wellbutrin)
• atomoksetin (Strattera)

Doktorlar bu ilaçların çoğunu antidepresan olarak reçete eder.

Ruh sağlığı desteği

Utangaç mesane için zihinsel sağlık desteği, bilişsel davranışçı terapi veya CBT'yi içerebilir. Bu tür bir terapi, utangaç mesanenin davranışlarınızı ve düşüncelerinizi nasıl değiştirdiğini belirlemek ve sizi yavaş yavaş korkularınızı giderebileceğiniz durumlara maruz bırakmak için bir terapistle çalışmayı içerir. Bu yaklaşım 6 ila 10 tedavi seansı arasında herhangi bir yerde olabilir. 100 kişiden tahminen 85'i utangaç mesanesini CBT ile kontrol edebilir. Çevrimiçi veya yüz yüze destek gruplarına katılım da yardımcı olabilir.

Utangaç mesanenin komplikasyonları nelerdir?

Utangaç mesane hem sosyal hem de fiziksel komplikasyonlara sahip olabilir. İdrarınızı çok uzun süre tutarsanız, idrar yolu enfeksiyonu ve idrara çıkarken kullanılan pelvik taban kaslarında zayıflama riski artar. Sıvı alımınızı kısıtladığı için böbrek taşları, tükrük bezi taşları ve safra taşları da olabilir.

Utangaç mesane ile ilişkili kaygı, toplum içinde dışarı çıkmamak için davranışlarınızı önemli ölçüde değiştirmenize neden olabilir. Bu, arkadaşlarınız ve ailenizle olan ilişkilerinizi etkileyebilir ve çalışma yeteneğinizi engelleyebilir.

Utangaç mesanenin görünümü nedir?

Utangaç mesane tedavi edilebilir bir durumdur. Eğer utangaç mesaneniz varsa, endişenizi azaltabilir ve toplum içinde başarılı bir şekilde idrara çıkabilirsiniz. Bununla birlikte, sizi bu hedefe ulaştırmak için gereken tıbbi ve zihinsel sağlık desteği zaman alabilir ve bu aylardan yıllara kadar her yerde olabilir.