Omuz Subluksasyonu Nasıl Tanımlanır ve Tedavi Edilir

İçerik

• Nasıl hissettiriyor?
• Ne zaman tıbbi yardım istenmeli
• Doktorunuz bunu nasıl teşhis edecek?
• Tedavi nelerden oluşur?
• Kapalı indirim
• Hareketsizleştirme
• İlaç tedavisi
• Ameliyat
• Rehabilitasyon
• Evde bakım için ipuçları
• Komplikasyonlar mümkün mü?
• Görünüm nedir?

Omuz subluksasyonu nedir?

Omuz subluksasyonu, omzunuzun kısmi çıkığıdır. Omuz ekleminiz, fincan benzeri bir yuvaya (glenoid) uyan kol kemiğinizin (humerus) topundan oluşur.

Omzunuzu çıkardığınızda, üst kol kemiğinizin başı yuvasından tamamen dışarı çıkar. Ancak bir omuz subluksasyonunda, kol kemiğinin başı yuvadan yalnızca kısmen çıkar.

Omuz, çok hareketli olduğu için çıkarılması en kolay eklemlerden biridir. Bu hareketlilik, kolunuzu bir beysbol atışı yapmak gibi tamamen sallamanıza izin verir. Çok hızlı veya kuvvetli bir şekilde fırlatmak eklemin subluks olmasına neden olabilir, ancak bu yaralanma genellikle yıllarca tekrarlanan kullanımdan sonra olur.

Subluksasyonda kemik ileri, geri veya aşağı kayabilir. Bazen yaralanma omuz eklemi etrafındaki kasları, bağları veya tendonları da yırtabilir.

Nasıl hissettiriyor?

Çıkık veya subluks bir omuz şunlara neden olabilir:

• Ağrı
• şişme
• zayıflık
• kolunuzda uyuşma veya karıncalanma hissi

Subluksasyonla kemik kendi kendine yuvaya geri dönebilir.

Hem subluksasyon hem de çıkık benzer semptomlara neden olabilir, bu nedenle bir doktora görünmeden farkı söylemek zor olabilir.

Ne zaman tıbbi yardım istenmeli

Omzunuz eklem içine kendiliğinden geri dönmüyorsa veya yerinden çıkmış olabileceğini düşünüyorsanız tıbbi yardım alın. Kendiniz yerine koymaya çalışmayın. Omuz ekleminin etrafındaki bağlara, kaslara ve diğer yapılara zarar verebilirsiniz.

Mümkünse, doktorunuzu görene kadar omzunuzu yerinde tutmak için bir atel veya askı takın.

Doktorunuz bunu nasıl teşhis edecek?

Doktorunuz omzunuzu muayene etmeden önce belirtilerinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Kemiğin başının omuz soketinden kısmen veya tamamen çıkıp çıkmadığını görmek için röntgen ışınlarına ihtiyacınız olabilir. Röntgenler ayrıca omzunuzun çevresindeki kırık kemikler veya diğer yaralanmaları da gösterebilir.

Doktorunuz yaralanmanızın boyutunu belirlediğinde, omzunuzu tekrar yerine oturtmanıza ve bir bakım planı geliştirmenize yardımcı olabilir.

Tedavi nelerden oluşur?

Omzunu tekrar yerine koymak anahtardır. Bu, sahada veya yaralanmanın olduğu yerde yapılabilmesine rağmen, bir doktorun bu tekniği tıbbi bir ofiste veya acil serviste yapması daha güvenlidir.

Kapalı indirim

Doktorlar, omuzu kapalı redüksiyon adı verilen bir prosedür kullanarak yerine geri getirir. Bu süreç ağrılı olabileceğinden, önceden ağrı kesici alabilirsiniz. Veya genel anestezi altında uykuda ve ağrısız olabilirsiniz.

Doktorunuz, kemik yuvasına geri dönene kadar kolunuzu nazikçe hareket ettirecek ve döndürecektir. Top yerine oturduğunda ağrı azalacaktır. Doktorunuz daha sonra omzunuzun doğru pozisyonda olduğundan ve omuz eklemi çevresinde başka herhangi bir yaralanma olmadığından emin olmak için röntgen çekebilir.

Hareketsizleştirme

Kapalı bir redüksiyondan sonra, omuz eklemini sabit tutmak için birkaç hafta askı takacaksınız. Eklemin hareketsiz hale getirilmesi kemiğin tekrar kaymasını engeller. Omzunuzu askının içinde tutun ve yara iyileşirken çok fazla germekten veya hareket ettirmekten kaçının.

İlaç tedavisi

Subluksasyondan kaynaklanan ağrı, doktorunuz kapalı bir redüksiyon gerçekleştirdiğinde azalmalıdır. Daha sonra hala ağrınız varsa, doktorunuz hidrokodon ve asetaminofen (Norco) gibi bir ağrı kesici reçete edebilir.

Ancak reçeteli ağrı kesicileri birkaç günden fazla kullanmamalısınız. Alışkanlık oluşturdukları biliniyor.

Daha uzun süreli ağrı kesiciye ihtiyacınız varsa, ibuprofen (Motrin) veya naproksen (Naprosin) gibi bir NSAID deneyin. Bu ilaçlar omuzda ağrı ve şişliği azaltabilir. Paket üzerindeki talimatları izleyin ve önerilenden daha fazla ilaç almayın.

Ağrınız birkaç hafta sonra devam ederse, doktorunuzdan diğer ağrı kesici seçenekleri isteyin.

Ameliyat

Tekrarlayan subluksasyon epizodlarınız varsa, ameliyat olmanız gerekebilir. Cerrahınız omuz ekleminizi dengesiz hale getiren her türlü sorunu düzeltebilir.

Bu içerir:

• bağ gözyaşları
• soketin gözyaşları
• soket veya kol kemiğinin başı kırıkları
• döndürücü manşet yırtıkları

Omuz ameliyatı çok küçük kesilerden yapılabilir. Buna artroskopi denir. Bazen, artrotomi adı verilen açık bir prosedür / rekonstrüksiyon gerektirecektir. Omuzdaki hareketi yeniden kazanmak için ameliyattan sonra rehabilitasyona ihtiyacınız olacak.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyon, ameliyattan sonra veya askınız çıkarıldığında omzunuzdaki gücü ve hareketi yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir. Fizyoterapistiniz, omuz ekleminizi stabilize eden kasları güçlendirmek için size hafif egzersizler öğretecektir.

Fizyoterapistiniz bu tekniklerden bazılarını kullanabilir:

• terapötik masaj
• eklem mobilizasyonu veya esnekliği artırmak için eklemi bir dizi pozisyon boyunca hareket ettirmek
• güçlendirme egzersizleri
• stabilite egzersizleri
• ultrason
• buz

Ayrıca evde yapacağınız bir egzersiz programı alacaksınız. Bu egzersizleri fizyoterapistinizin önerdiği sıklıkta yapın. İyileşirken, omzunuzu yeniden yaralayabilecek spor veya diğer aktivitelerden kaçının.

Evde bakım için ipuçları

Evde omzunuza bakmak ve yeniden yaralanmayı önlemek için:

Buz uygulayın. Omzunuza günde birkaç kez 15 ila 20 dakika boyunca soğuk bir paket veya buz torbası tutun. Buz, ağrıyı hafifletecek ve yaralanmanızın hemen ardından şişliği azaltacaktır. Birkaç gün sonra ısıtmaya geçebilirsiniz.

Dinlenme. Omzunuzu ilk kez subluks haline getirdiğinizde, tekrar olma olasılığı daha yüksektir. Ağır nesneleri fırlatmak veya kaldırmak gibi kol kemiğinizin topunu yuvasından çekebilecek herhangi bir faaliyetten kaçının. Spora ve diğer aktivitelere yavaşça geri dönün, sadece hazır hissettiğinizde omzunuzu kullanın.

Esneklik üzerinde çalışın. Her gün fizyoterapistinizin önerdiği egzersizleri yapın. Düzenli nazik hareketler yapmak, omuz ekleminizin sertleşmesini önleyecektir.

Komplikasyonlar mümkün mü?

Omuz subluksasyonunun komplikasyonları şunları içerir:

• Omuz dengesizliği. Sublüksasyon yaşadıktan sonra, tekrar olma olasılığı daha yüksektir. Bazı insanlar tekrar tekrar subluksasyon yaşarlar.
• Hareket kaybı. Omzunuzun hasar görmesi esneklik kaybına neden olabilir.
• Diğer omuz yaralanmaları. Subluksasyon sırasında, omzunuzdaki bağlar, kaslar ve tendonlar da yaralanabilir.
• Sinir veya kan damarı hasarı. Omuz ekleminizin etrafındaki sinirler veya kan damarları yaralanabilir.

Görünüm nedir?

Bir ila iki hafta boyunca omzunuzu yerinde tutmak için bir askı takacaksınız. Bundan sonra yaklaşık dört hafta boyunca yoğun omuz hareketlerinden kaçınmalısınız.

Omzunuzun altına düştüğünüzde, tekrar olma olasılığı daha yüksektir. Sık omuz subluksasyonları yaşıyorsanız, omzunuzu stabilize etmek için ameliyat olmanız gerekebilir.

Ameliyattan sonra omzunuzun iyileşmesi yaklaşık dört ila altı hafta sürer. Kolunuz bu zamanların çoğunda veya tamamında askıda olacak. Sporcular, ameliyatlarından birkaç ay sonra spora tam olarak katılamayabilirler.