İkincil Amenore

İçerik

• İkincil amenoreye ne sebep olur?
• Hormonal dengesizlikler
• Yapısal sorunlar
• İkincil amenore semptomları
• İkincil amenore teşhisi
• İkincil amenore tedavisi

İkincil amenore nedir?

Amenore, adetin olmamasıdır. İkincil amenore, en az bir adet döneminiz olduğunda ve üç ay veya daha uzun süre adet görmeyi bıraktığınızda ortaya çıkar. İkincil amenore, birincil amenoreden farklıdır. Genellikle 16 yaşına kadar ilk adet döneminizi yaşamadıysanız ortaya çıkar.

Aşağıdakiler dahil çeşitli faktörler bu duruma katkıda bulunabilir:

• doğum kontrol kullanımı
• kanseri, psikozu veya şizofreniyi tedavi eden bazı ilaçlar
• hormon iğneleri
• hipotiroidizm gibi tıbbi durumlar
• aşırı kilolu veya zayıf olmak

İkincil amenoreye ne sebep olur?

Normal bir adet döngüsü sırasında östrojen seviyeleri yükselir. Östrojen, kadınlarda cinsel ve üreme gelişiminden sorumlu bir hormondur. Yüksek östrojen seviyeleri, rahim zarının büyümesine ve kalınlaşmasına neden olur. Rahim duvarı kalınlaştıkça vücudunuz yumurtalıklardan birine bir yumurta bırakır.

Bir erkeğin spermi onu döllemezse yumurta parçalanır. Bu östrojen seviyelerinin düşmesine neden olur. Adet döneminiz boyunca, kalınlaşmış uterin astarı ve vajinadan fazla kan döktünüz. Ancak bu süreç belirli faktörler tarafından bozulabilir.

Hormonal dengesizlikler

Hormonal dengesizlik, ikincil amenorenin en yaygın nedenidir. Hormonal dengesizlik şunların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

• hipofiz bezindeki tümörler
• aşırı aktif bir tiroid bezi
• düşük östrojen seviyeleri
• yüksek testosteron seviyeleri

Hormonal doğum kontrolü, ikincil amenoreye de katkıda bulunabilir. Hormonal bir doğum kontrol aşısı olan Depo-Provera ve hormonal doğum kontrol hapları, adet dönemlerini kaçırmanıza neden olabilir. Kemoterapi ve antipsikotik ilaçlar gibi bazı tıbbi tedaviler ve ilaçlar da amenoreyi tetikleyebilir.

Yapısal sorunlar

Polikistik over sendromu (PCOS) gibi durumlar, yumurtalık kistlerinin büyümesine yol açan hormonal dengesizliklere neden olabilir. Yumurtalık kistleri yumurtalıklarda gelişen iyi huylu veya kanserli olmayan kitlelerdir. PCOS ayrıca amenoreye de neden olabilir.

Pelvik enfeksiyonlar veya çoklu dilatasyon ve küretaj (D ve C) prosedürleri nedeniyle oluşan skar dokusu da menstrüasyonu önleyebilir.

D ve C, serviksin genişletilmesini ve uterus astarının küret adı verilen kaşık şeklindeki bir aletle kazınmasını içerir. Bu cerrahi prosedür genellikle rahimdeki fazla dokuyu çıkarmak için kullanılır. Ayrıca anormal rahim kanamasını teşhis etmek ve tedavi etmek için de kullanılır.

İkincil amenore semptomları

İkincil amenorenin birincil semptomu, arka arkaya birkaç adet döneminin eksik olmasıdır. Kadınlar ayrıca yaşayabilir:

• akne
• vajinal kuruluk
• sesin derinleşmesi
• vücutta aşırı veya istenmeyen tüy büyümesi
• baş ağrısı
• vizyon değişiklikleri
• meme başı akıntısı

Art arda üçten fazla periyodu kaçırdıysanız veya semptomlarınızdan herhangi biri şiddetli hale gelirse doktorunuzu arayın.

İkincil amenore teşhisi

Doktorunuz önce hamileliği ekarte etmek için hamilelik testi yaptırmanızı isteyecektir. Doktorunuz daha sonra bir dizi kan testi yapabilir. Bu testler kanınızdaki testosteron, östrojen ve diğer hormon seviyelerini ölçebilir.

Doktorunuz ayrıca ikincil amenoreyi teşhis etmek için görüntüleme testleri kullanabilir. MRI, BT taramaları ve ultrason testleri, doktorunuzun iç organlarınızı görmesini sağlar. Doktorunuz yumurtalıklarınızda veya uterusta kist veya diğer büyümeleri arayacaktır.

İkincil amenore tedavisi

İkincil amenore tedavisi, durumunuzun altında yatan nedene bağlı olarak değişir. Hormonal dengesizlikler, tamamlayıcı veya sentetik hormonlarla tedavi edilebilir. Doktorunuz ayrıca adet dönemlerinizi kaçırmanıza neden olan yumurtalık kistlerini, yara dokusunu veya uterus yapışıklıklarını gidermek isteyebilir.

Doktorunuz, kilonuz veya egzersiz rutininiz durumunuza katkıda bulunuyorsa, bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı da önerebilir. Gerekirse doktorunuzdan bir beslenme uzmanına veya diyetisyene sevk etmesini isteyin. Bu uzmanlar size kilonuzu ve fiziksel aktivitenizi sağlıklı bir şekilde nasıl yöneteceğinizi öğretebilir.