Doğumdan Sonra Tutulan Bir Plasenta'nın Riskleri Hakkında Keşke Keşke

İçerik

• Alıkonan plasenta nedir?
• 3 tip alıkonan plasenta
• Engellere rağmen yeni anneliğe uyum sağlamak
• Alıkonan plasenta hakkında cevaplar alma
• Doğumdan sonraki her gün, güçlenmek yerine giderek güçsüz hissettim
• Tutulan plasenta belirtileri ve tanı önündeki engeller
• Aşağıdaki durumlarda alıkoyulmuş bir plasenta için daha yüksek risk altında olabilirsiniz:
  
• İçinden itme

Sağlık ve zindelik her birimize farklı dokunur. Bu bir kişinin hikayesi.

Üç yıl önce bu zaman zarfında ilk çocuğumun doğumu için hazırlanıyordum. Doğumu ve doğumla ilgili çok çeşitli soruları özenle araştırmak için saatler harcadım. Bu yüzden, emeğe girdiğimde, herhangi bir etkinliğe hazırlanmak için elimden geleni yaptığımı sanıyordum.

Doğumun birkaç engeli vardı.

Çok kan kaybettim, epizyotomi aldım ve oğlum forseps ile çıkarıldığı için hafif bilinçli kaldım.

En çok hatırladığım - annemin dehşete kapılmış yüzü dışında, çünkü kanım pıhtılaşmak için yavaştı - acıydı. Plasentam parçalara ayrıldığında, o zaman daha az önemli görünüyordu. Ama anneliğe girişimi önemli ölçüde şekillendirdi.

O zaman çok az şey biliyordum, alıkonulan plasenta teşhisi konulması bir buçuk ay sürecek. Plasentamın bir anda dışarı atılmaması sonucu haftalarca acı çekiyordum.

Alıkonan plasenta nedir?

“Plasenta veya plasentanın bir kısmı bebek doğumdan sonraki 30 dakika içinde kendiliğinden doğum yapmazsa, alıkonan plasenta teşhisi konur. Normalde plasenta bebek doğduktan sonra kendi başına uterustan ayrılacak ve doğum yapacaktır ”diyor OB-GYN MD Sherry Ross.

Ross'a göre, tutulan bir plasenta nadirdir, ancak tehlikelidir ve tüm doğumların sadece yüzde 2'sini etkiler.

3 tip alıkonan plasenta

1. Plasenta taraftarları plasenta bebeğin doğumundan itibaren 30 dakika içinde uterustan kendiliğinden ayrılmadığında ortaya çıkar. Bu en sık tutulan plasenta türüdür.

2. Sıkışmış bir plasenta plasenta uterustan ayrıldığında ancak kendiliğinden uterustan ayrılmadığında ortaya çıkar.

3. Plasenta akreta plasenta uterusun daha derin tabakasına büyüdüğünde ve uterustan kendiliğinden ayrılamadığında ortaya çıkar. Bu, en tehlikeli korunan plasenta türüdür ve histerektomi ve kan transfüzyonuna neden olabilir.

Ross ayrıca, bir C-kesit sırasında tutulan plasentanın muhtemelen plasenta akretası olduğunu ve tehlikeli ve tedavisi en zor olabileceğini belirtmektedir.

Engellere rağmen yeni anneliğe uyum sağlamak

Araştırmam beni doğumla ilgili ağrının entelektüelleştirilmesine hazırlamıştı. Ancak, gerçek çok daha kötüydü.

Hapşırmak acıyor, işemek ve rahimimin sönüp sönmediğini görmek için her doktorun muayenesinde öleceğimi düşündüm.

Ne yazık ki, araştırma beni fiziksel deneyime hazırlayamadı. Ve doğumla ilgili ağrıya girişim sadece başlamıştı.

İlk başta oğlumun sağlığı ve nasıl hissettiğim konusunda endişelenmek için yiyecekleri aşağıya çekerken yaşadıkları sıkıntılarla çok ilgilendim.

NICU'da herhangi bir süre boyunca bir çocuğu olan herhangi bir ebeveyn size dünyadaki her şeyin önemsiz olduğunu söyleyecektir. Tek endişeniz, genellikle güçsüz olmasına rağmen, bebeğinize nasıl yardımcı olacağınızdır.

Neyse ki, oğlum 5 gün sonra eve gelmek için temizlendi. Neredeyse bir hafta içinde ilk kez, sadece aklımda değil, bedenimde bulundum. Ve bedenimde bulunmak beklediğimden çok daha fazla acıttı.

Anneliğe uyumdan ötürü dikkatimi dağıttım, fiziksel rahatsızlığımı görmezden gelebildim. Çocuk bezi almak için yürümek çok zor oldu kadar.

Aşırı yorgunluğa ek olarak, bir an önce şiddetli karın ağrısı nöbetleri yaşayacağım.

Doğumdan üç hafta sonrasıydım ve doğum sonrası normalliğe dair hiçbir bilgim olmasa da, bir aile gezisi sırasında itme isteği ve ardından çok sayıda kan ve büyük pıhtılar acil servise gitmem gerektiğini bildiriyor.

Ama dehşet içinde, ve onları bilgilendirirken hala büyük pıhtılar görmeye devam ettiğime rağmen, doktor deneyimlerimi “doğum sonrası iyileşme sürecinin normal bir parçası” ilan etti.

Alıkonan plasenta hakkında cevaplar alma

İlk doğum sonrası muayenemin veya acil servis doktorunun ne söylediğinin önemi yoktu - ben biliyordum birşeyler yanlıştı.

Doğumdan sonraki her gün, güçlenmek yerine giderek güçsüz hissettim

O kadar çok uğraşıyordum ki, akrabalarım kocam işe döndüğü için memleketimde birkaç hafta geçirmemi önerdi. Kocamdan ayrılmaktan ve böyle genç bir bebekle seyahat etmekten çekiniyordum. Ama vücudum bu kadar acı çekerken sadece bir bebeğe bakamayacağımı biliyordum.

Orada fiziksel olarak kendimi daha iyi hissetmedim, ama çok daha fazla destek aldım. Bir gün iğrenç hissettim (acı ve annelik öz bakım için bir aksilikti) ve hırslı bir şekilde banyo yapmaya çalıştı. Koridordaki yürüyüş vücudum için çok fazlaydı ve kendimi bayılmaya başladım. Oğlum bebek araba koltuğuna yakındı ama acı yoğunlaştı ve ağlamaya başladığında ona ulaşamadım.

Banyo suyum kandan kıpkırmızı hale geldiğinde dehşet içinde izledim - yine pıhtıları geçiyordum. Ve oğlum 3 metreden daha az uzakta olsa da, bir mil de olabilir.

Neyse ki, teyzem kısa bir süre sonra geri döndü ve hastaneye gitmemizi istedi. Ağrımı bir kez daha sormak ve ziyaretin sigortamız tarafından karşılanıp karşılanmadığını kontrol etmek için hemşire hattını aradım. Yerel acil servise gitmem söylendi.

ER'de görülmesi için 5 saatlik bekleme sırasında kan kaybetmeye devam ettim, ancak geri çağrıldığımda doktor bir şeylerin yanlış olduğunu biliyordu.

İdrar gebelik testim tekrar pozitif geldiğinde, hemen plasenta teşhisi konan bir ultrasondan geri gönderildim. Rahimde bırakılan dokuyu çıkarmak için kullanılan prosedür olan dilatasyon ve küretaj (D&C) için anestezi altına sokuldum.

Gerisi bir bulanıklıktı.

Tutulan plasenta belirtileri ve tanı önündeki engeller

Ne yazık ki, ilk doğum deneyimim sayesinde, daha fazla çocuğum varsa, tutulan plasenta riskinde artış var.

“Korunmuş bir plasenta için yüksek riskli kadınlar arasında daha önce dilatasyon ve küretaj (D&C), 34 haftadan önce erken doğum, ölü doğum, rahim anormallikleri veya uzun bir birinci veya ikinci doğum aşaması olan kadınlar bulunur. Önceden tutulan bir plasentanız varsa, gelecekteki gebeliklerle tekrar bulaşma riskiniz de vardır ”diye açıklıyor Ross.

Bu nedenle, tutulan plasentanın semptomlarına dikkat etmek ve görürseniz kendiniz için savunmak önemlidir.

Alıkonan plasenta belirtileri “Alıkonan plasentanın en yaygın belirtisi, plasenta bebek doğduktan 30 dakika sonra kendiliğinden doğum yapamamasıdır. Plasenta parçaları doğumdan günler veya haftalar sonra doğum yapmamışsa, ateş, kan pıhtıları ile sürekli ağır kanama, kramp, ağrı ve kötü kokulu akıntı meydana gelebilir ”diye açıklıyor Ross.

Bu belirtilerin çoğunu olmasa da bir tıp uzmanına açıkladım - neden daha erken yakalanmadı?

Tıp sisteminin Siyah Amerikalılar için daha yüksek ağrı toleransı ile ilgili uzun bir yanlış inanç geçmişi olduğu düşünüldüğünde benim yarışım olabilirdi. Sonuç olarak, rahatsızlığımız genellikle göz ardı edilir.

Benim cinsiyetim olabilirdi. Kadınların doğum sırasında endişeleri düzenli olarak göz ardı edilmektedir. Bu kötü muamele, doğum travması gibi şeylerin, kadınları ilk deneyimlerinin dehşetinden dolayı çoklu gebeliklerden vazgeçmeye itmesinin birçok nedeninden biridir.

Ve son olarak, bu faktörlerin bir kesişimi olabilirdi. Birleşik Devletler gelişmiş herhangi bir ülkenin en yüksek anne ölüm oranlarına sahiptir. Tüm ırkların kadınları risk altındayken, benim gibi Siyah kadınlar, komplikasyonlar ve hatta ölüm için çoğalmış bir risk altındadır.

Deneyim boyunca, sağlık hizmeti sunucularım tarafından göz ardı edildiğini hissettim ve bu neredeyse fiziksel ağrım kadar acıyordu.

Aşağıdaki durumlarda alıkoyulmuş bir plasenta için daha yüksek risk altında olabilirsiniz:

• 30 yaşın üzerindesin
• hamileliğin 34. haftasından önce doğum yaparsın
• uzun süreli birinci veya ikinci aşamada yaşarsınız
• bir ölü doğumun var

İçinden itme

Ben tanı koyduğumda şanslıydım. Zaten bir aydan fazla anneliğindeydim ve işler kolayca farklı olabilirdi.

“Tutulan plasentanın komplikasyonları arasında ağır kanama, enfeksiyon, uterus skarlanması, kan transfüzyonu ve histerektomi bulunur. Bu komplikasyonlardan herhangi biri, hızlı bir şekilde teşhis ve tedavi edilmezse ölüme yol açabilir ”dedi.

Tutulan plasenta, yeni anneliğe uyumlamayı daha da zorlaştırdı.

Odanın diğer tarafından çocuk bezi almak gibi küçük görevleri yapmak için çok yorgun. Bu durum, karşılaştığım emzirme zorlukları için potansiyel bir neden olarak görülecektir - çok fazla süt üretmiyordum.

Deneyim beni ilk kez annelik hakkındaki en eski anılarımı soydular ve fiziksel acıların geri dönüşlerini bıraktılar. Ancak daha da önemlisi, deneyimlerim tıbbi sisteme olan güvenimi büyük ölçüde etkiledi.

Hiç kimse sağlıkları hakkında cevaplar almak için o kadar çok çemberin içinden atlamak zorunda kalmamalıdır.

Ancak yine de, tutulan plasentanın belirtileri hakkında bilgi sahibi olmak, doğru tedaviyi daha hızlı almanıza yardımcı olabilir.

Rochaun Meadows-Fernandez, işleri Washington Post, InStyle, The Guardian ve diğer yerlerde görülebilen bir çeşitlilik içerik uzmanıdır. Onu Facebook ve Twitter'da takip edin.