İnsülin direnci: nedir, testler, nedenleri ve tedavisi

İçerik

• Tanımlamaya yardımcı olan sınavlar
• 1. Oral glukoz intolerans testi (TOTG)
• 2. Açlık glikoz testi
• 3. HOMA indeksi
• İnsülin direncinin olası nedenleri
• Tedavi nasıl yapılır

İnsülin direnci sendromu, bu hormonun glikozu kandan hücrelere taşıma eylemi azaldığında, glikozun kanda birikmesine neden olarak şeker hastalığına neden olur.

İnsülin direncine genellikle kalıtsal etkilerin diğer hastalıklar ve örneğin obezite, fiziksel hareketsizlik ve yüksek kolesterol gibi yaşam tarzı alışkanlıklarının bir kombinasyonu neden olur. İnsülin direnci, kan şekeri testi, HOMA indeksi veya oral glikoz tolerans testi gibi farklı kan testleri ile tespit edilebilir.

Bu sendrom bir pre-diyabet şeklidir, çünkü tedavi edilmezse ve düzeltilmezse gıda kontrolü, kilo kaybı ve fiziksel aktivite ile tip 2 diyabete dönüşebilir.

Tanımlamaya yardımcı olan sınavlar

İnsülin direnci genellikle semptomlara neden olmaz, bu nedenle tanıyı doğrulamak için farklı kan testleri yapılabilir:

1. Oral glukoz intolerans testi (TOTG)

Glisemik eğriyi incelemek olarak da bilinen bu test, yaklaşık 75 g şekerli bir sıvı alındıktan sonra glikoz değeri ölçülerek yapılır. Sınavın yorumlanması 2 saat sonra şu şekilde yapılabilir:

• Normal: 140 mg / dl'den az;
• İnsülin direnci: 140 ile 199 mg / dl arasında;
• Şeker hastalığı: 200 mg / dl'ye eşit veya daha büyük.

İnsülin direnci kötüleştikçe, yemeklerden sonra glikoz yükselmesinin yanı sıra açlıkta da artar çünkü karaciğer hücrelerdeki şeker eksikliğini telafi etmeye çalışır. Bu nedenle açlık glikoz testi de yapılabilir.

Oral glikoz intolerans testi hakkında daha fazla ayrıntı görün.

2. Açlık glikoz testi

Bu test 8-12 saatlik açlıktan sonra yapılır ve bir kan örneği alınır ve daha sonra laboratuvarda değerlendirilir. Referans değerler şunlardır:

• Normal: 99 mg / dL'den az;
• Değişmiş açlık glikozu: 100 mg / dL ile 125 mg / dL arasında;
• Şeker hastalığı: 126 mg / dL'ye eşit veya daha büyük.

Bu dönemde, glikoz seviyeleri hala kontrol edilebilir, çünkü vücut, eylemine karşı direnci telafi etmek için artan miktarlarda insülin üretmesi için pankreası uyarır.

Açlık kan şekeri testinin nasıl yapıldığını ve sonucun nasıl anlaşılacağını görün.

3. HOMA indeksi

İnsülin direncini teşhis etmenin bir başka yolu, kandaki şeker miktarı ile insülin miktarı arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için yapılan bir hesaplama olan HOMA indeksini hesaplamaktır.

HOMA indeksinin normal değerleri genel olarak aşağıdaki gibidir:

• HOMA-IR Referans Değeri: 2,15'ten az;
• HOMA-Beta Referans Değeri: 167 ile 175 arasında.

Bu referans değerler laboratuvara göre değişebilir ve kişinin Vücut Kitle İndeksi (VKİ) çok yüksek ise bu nedenle her zaman doktor tarafından yorumlanmalıdır.

Ne için olduğunu ve HOMA endeksini nasıl hesaplayacağınızı görün.

İnsülin direncinin olası nedenleri

Bu sendrom, çoğu durumda, halihazırda genetik yatkınlığı olan kişilerde, örneğin şeker hastalığı olan veya şeker hastası olan diğer aile üyelerine sahipken ortaya çıkar.

Ancak obezite veya karın hacminin artması, fazla karbonhidratla yemek yeme, fiziksel hareketsizlik, yüksek tansiyon veya kolesterol artışı gibi metabolizmanın bozulmasına yatkınlık yaratan yaşam tarzı alışkanlıkları nedeniyle bu riski olmayan kişilerde bile gelişebilir ve trigliseridler.

Ek olarak, hormonal değişiklikler, özellikle kadınlarda, polikistik over sendromu veya PCOS olan kadınlarda olduğu gibi, insülin direnci geliştirme şansını da artırabilir. Bu kadınlarda adet dengesizliğine ve androjenik hormonların artmasına neden olan değişiklikler aynı zamanda insülin işlevinde düzensizliğe neden olur.

Tedavi nasıl yapılır

İnsülin direncinin doğru tedavisi yapılırsa tedavi edilebilir ve böylece şeker hastalığının gelişmesi önlenebilir. Bu durumu tedavi etmek için bir pratisyen hekim veya endokrinologdan rehberlik gerekir ve her 3 veya 6 ayda bir tıbbi izleme ile kilo vermek, diyet ve fiziksel aktivite yapmak ve kan şekeri seviyelerini izlemekten oluşur. Pre-diyabet hastaları için yemeğin nasıl olması gerektiğini görün.

Doktor ayrıca şeker hastalığına yakalanma riskinin çok arttığı durumlarda, glukoz kullanımının artması nedeniyle karaciğer tarafından glikoz üretimini kontrol etmeye ve insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olan bir ilaç olan metformin gibi ilaçları reçete edebilir. kaslar. Ancak kişi diyet ve fiziksel aktivite ile tedavide katı ise ilaç kullanımı gerekmeyebilir.