Reaktif Artrit

İçerik

• Reaktif artritin nedenleri nelerdir?
• Reaktif artritin belirtileri nelerdir?
• Kas-iskelet sistemi
• İdrar sistemi
• Gözler ve cilt
• Reaktif artrit nasıl teşhis edilir?
• Reaktif artrit için tedaviler nelerdir?
• İlaç tedavisi
• Egzersiz yapmak
• Uzun vadeli görünüm nedir?

Reaktif artrit nedir?

Reaktif artrit, vücuttaki bir enfeksiyonun tetikleyebileceği bir artrit türüdür. En sık olarak, bağırsaklarda cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon veya bakteriyel enfeksiyon, reaktif artrit gelişimini tetikler.

Spondiloartrit grubunun bir otoimmün hastalığı olduğu düşünülmektedir. Artrit genellikle enfeksiyon başarılı bir şekilde tedavi edilinceye kadar gelişmez.

Reaktif artritli kişiler genellikle alt ekstremitenin büyük eklemlerinde semptomlar yaşarlar. Reaktif artrit daha önce Reiter sendromu, bir üçlü artrit, göz iltihabı (konjunktivit) ve idrar yolu iltihabı (üretrit) olarak biliniyordu.

Durumun daha önce nadir olduğu düşünülüyordu. Ulusal Artrit ve Kas İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIAMS) göre erkeklerde kadınlardan daha sık reaktif artrit gelişir, ancak tanı kadınlarda daha zordur. Ortalama başlangıç ​​yaşı 30'dur. Erkekler ayrıca kadınlardan daha şiddetli eklem ağrısı yaşama eğilimindedir.

Reaktif artritin nedenleri nelerdir?

İdrar yolu veya bağırsakların bakteriyel enfeksiyonu, reaktif artritin en yaygın nedenidir. Reaktif artrit ile ilişkili en yaygın bakteri, klamidya enfeksiyonları (klamidya enfeksiyonlarından sorumludur). Bu bakteri genellikle cinsel temas yoluyla yayılır.

Gıda zehirlenmesine neden olan bakteriler ayrıca reaktif artrit semptomları da üretebilir. Bu bakterilerin örnekleri şunları içerir: Shigella ve Salmonella.

Genetik, reaktif artrit geliştirip geliştirmediğinizde bir faktör olabilir. NIAMS'a göre, geni olan insanlar HLA B27 reaktif artrit geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ancak, HLA B27 gen, enfeksiyon kaparlarsa reaktif artrit geliştirecektir.

Reaktif artritin belirtileri nelerdir?

Reaktif artrit ile ilişkili üç farklı semptom grubu vardır.

Kas-iskelet sistemi

Kas-iskelet sistemi semptomları arasında eklem ağrısı ve şişlik bulunur. Reaktif artrit genellikle dizlerinizdeki, ayak bileklerinizdeki ve pelvisinizin sakroiliak eklemlerindeki eklemleri etkiler. Ayrıca parmaklarınızda, sırtınızda, kalçalarınızda (sakroiliak eklemler) veya topuklarda (Aşil tendon bölgesi) eklem ağrısı, gerginlik ve şişlik yaşayabilirsiniz.

İdrar sistemi

Üretrit adı verilen bir durum, idrar semptomlarına neden olur. Üretra, idrarı mesanenizden vücudunuzun dışına taşıyan tüptür. Üretrit, bu tüpün iltihaplanmasıdır. Semptomlar ağrı veya idrara çıkma ile yanmayı ve sık idrara çıkma dürtüsünü içerebilir.

Erkekler reaktif artritin bir parçası olarak prostatit geliştirebilir. Prostatit, prostat bezinin iltihaplanmasıdır. Servisit, kadınlarda rahim ağzının iltihaplanmasıdır. Aynı zamanda reaktif artritin bir işareti olabilir.

Gözler ve cilt

Göz iltihabı, reaktif artritin ana semptomlarından biridir. Reaktif artrit ayrıca cildinizi ve ağzınızı da içerebilir. Konjonktivit, göz zarlarının iltihaplanmasıdır. Semptomlar ağrı, kaşıntı ve akıntıyı içerir.

Keratoma blennorrhagica (ayak tabanlarında küçük püstüller) dahil olmak üzere deri döküntüleri de görülebilir. Ağız yaraları daha az yaygındır. Bununla birlikte, diğer reaktif artrit semptomlarına eşlik edebilirler.

Reaktif artrit nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi değerlendirecek, belirtilerinizin fizik muayenesini yapacak ve enfeksiyon veya iltihap olup olmadığını kontrol etmek için kan testleri yapacak. Bir kan testi, aynı zamanda taşıyıp taşımadığınızı da belirleyebilir. HLA B27 reaktif artrit gelişme olasılığınızı artıran gen.

Belirtileriniz klamidya enfeksiyonunu gösteriyorsa, doktorunuz cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları dışlamak için ek testler yapabilir. Doktorunuz erkeklerde üretrayı temizleyecek ve kadınlara pelvik muayene ve servikal sürüntü yapacak. Doktorunuz ayrıca ekleminizdeki sıvıyı bir iğne ile çıkarmayı içeren bir artroentez yapabilir. Daha sonra bu sıvı üzerinde testler yapılır.

Reaktif artrit için tedaviler nelerdir?

Reaktif artrit tedavisi, durumun nedenine bağlıdır. Doktorunuz, altta yatan bir enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik ilaçlar yazacaktır. Gerekirse konjonktivit, ağız ülseri veya deri döküntüleri için ek ilaçlar reçete edebilirler.

İlaç tedavisi

Altta yatan enfeksiyon kontrol altına alındığında tedavinin amacı ağrının giderilmesine ve tedavisine dönüşür. İbuprofen (Advil) ve naproksen (Aleve) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ağrıyı hafifletmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olur.

Reçetesiz satılan ilaçlar ağrınızı gidermiyorsa, doktorunuz daha güçlü antienflamatuar ilaçlar yazabilir. Kortikosteroidler, vücudunuzun doğal olarak ürettiği bir hormon olan kortizolü taklit eden insan yapımı ilaçlardır. Bu ilaçlar, vücuttaki iltihabı büyük ölçüde baskılayarak çalışır.

Ağız yoluyla kortikosteroid alabilir veya bunları doğrudan etkilenen eklemlere enjekte edebilirsiniz. Bazen bunlar yardımcı olmadıklarında, sülfasalazin (Azulfidin) gibi immüno-modüle edici ajanlar gerekli olabilir. Doksisiklin (Acticlate, Doryx) de anti-inflamatuar özellikleri göz önüne alındığında tedavi için kullanılmıştır. Standart tedavilere yanıt vermeyen ciddi vakalarda, TNF inhibitörleri (biyolojikler) etkili olabilir.

Egzersiz yapmak

Eklem sağlığını geliştirmek için egzersizi günlük rutininize dahil edin. Egzersiz, eklemlerinizi esnek tutar ve hareket açıklığınızı korumanıza yardımcı olur. Hareket aralığı, eklemlerinizi ne kadar esnetip uzatabileceğinizdir.

Sertlik ve ağrı hareket açıklığınızı sınırlarsa doktorunuzla konuşun. Sizi bir fizyoterapiste yönlendirebilirler. Fizik tedavi kademeli bir tedavi sürecidir. Amaç, sağlıklı hareket açıklığınıza acı çekmeden geri dönmektir.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Reaktif artritli insanlar için görünüm olumlu. Çoğu tam bir iyileşme sağlar. Bununla birlikte, bazı durumlarda iyileşme süresi birkaç aydan neredeyse bir yıla kadar değişebilir. NIAMS'a göre, reaktif artritli kişilerin yüzde 15 ila 50'si ilk tedaviden sonra semptomların nüksetmesini yaşıyor.