Yazar: Louise Ward
Yaratılış Tarihi: 5 Şubat 2021
Güncelleme Tarihi: 1 Temmuz 2024
Anonim
Nörolojik muayene: Refleks muayenesi - Patolojik refleksler
Video: Nörolojik muayene: Refleks muayenesi - Patolojik refleksler

İçerik

Bebeğiniz doğar doğmaz ilkel reflekslerini fark edeceksiniz, ancak isimleri bilmiyor olabilirsiniz.

Konuya göre: Dünyadaki hiçbir şey, yeni doğan bebeğiniz ufacık parmaklarını pembemsi etrafınıza kararlı bir şekilde sardığında hissettiğinizle aynı miktarda merak üretmez. Peki ya sadece ilkel bir refleksse? Kalbin titriyor.

Yenidoğan refleksleri olarak da adlandırılan bu refleksler, bebeklerin hayatta kalmasına ve gelişmesine yardımcı olur. Yukarıda açıklanan kavrama refleksi, bebeklerin istemsiz olarak ürettiği hareketlerden biridir: Bebeğinizin merkezi sinir sistemi (CNS) - beyinleri ve omuriliği - bebeğinizin kaslarına otomatik olarak tepki vermesini emreder.

Bebeğiniz 4-6 aylık olduğunda, beyinleri olgunlaşmalı ve bu istemsiz hareketleri gönüllü olanlarla değiştirmeliydi. Bu arada dikkat edebileceğiniz ilkel reflekslerin listesi.


Palmar kavramak

Daha önce bahsettiğimiz kavrama refleksi, fark edeceğiniz ilk reflekslerden biridir. Bebeğinizin parmaklarının serçe parmağınızın etrafında nasıl olduğunu görüyor musunuz? Palmar kavrama refleksi (bu, doktorunuzun dediği şeydir) yaklaşık 5 ila 6 aylıkken kaybolur. Kavramak o kadar güçlü ki, yavaşça çektiğinizde bile bir şeye asacaklar!

Bebeğinizi güvenli, düz bir yüzeye (beşik yatağı gibi) yatırın, her iki iğne ucunuzu da bebeğinizin kavraması için sunun ve yavaşça birkaç inç yukarı kaldırın. Bu refleks istemsiz olduğu için, bebeğiniz istediği gibi gitmesine izin vermeyecektir. (Ama dikkat et, çünkü yorulduklarında aniden bırakıp geri çekilecekler!)

Plantar refleks

Plantar refleks aslında çoğu insanda bulunur. Ancak bebeklerde, ekstansör plantar refleks olarak bilinir. Yeni doğan bebeğinizin ayağının altını vurduğunuzda ne olur? Parmağınızı tabanının dış kısmından yukarı doğru hareket ettirirken konturunuzu sağlam tutun. Bebeğinizin ayak başparmağının esnediğini ve çıktığını fark edeceksiniz. Diğer ayak parmakları davayı takip eder. Buna Babinski işareti denir.


Bu refleksi, bebeğinizin doğduğu andan yaklaşık 1 ila 2 yıla kadar bu formda fark edeceksiniz. Bundan sonra, bebeğinizin gelişen merkezi sinir sistemi sayesinde, bu refleks normal plantar refleks olarak adlandırılan şeye veya ayak parmağının kıvrılmasına dönüşür.

Emme

İşte doğumdan hemen sonra fark edeceğiniz başka bir refleks. Bebeğinizin ağzına bir meme ucu veya temiz parmağınızı koyun, ritmik olarak emmeye başlarlar. Sürpriz değil - bebeğiniz 14 haftalık embriyo olarak rahimde çalışmaya başladı.

Emme refleksini doğru yapmak sadece bebeğinizin hayatta kalmak için yemek yemesi gerektiği için değil, aynı zamanda bebeğinizin nefes almayı ve yutmayı koordine etmesine de yardımcı olduğu için önemlidir. Bebeğiniz 2 aylık olunca, bu emme refleksini kontrol etmeyi öğrenmiş olacak ve daha gönüllü hale gelecektir.

köklenme

Bebeğinizin besin kaynaklarını bulabilmesi gerekir. Yaklaşık 32 haftalık gebelikten beri, tam da bunu yapmaya çalışıyorlar. Yeni doğmuş bir bebek olarak, bebeğiniz başını yanağına dokunan herhangi bir şeye doğru çevirecektir - bir meme ucu veya parmak.


Bu refleks özellikle emzirilen bebekler için kullanışlıdır.Yanakları göğsünüze dokunduğunda meme başınızı aramak için başlarını nasıl çevirdiklerini izleyin.

Bebeğiniz daha fazla fark edildikçe (yaklaşık 3 haftada), köklenmeyi durduracak ve honlama girişimleri başarısız olmadan göğsünüze doğru hareket edebileceklerdir. 4 aylıktan sonra, bu refleksin kalan tek şey sevimli bir anı.

Galant

Bu, doğumda fark edebileceğiniz başka bir refleks, ancak çocuk doktorunuzun yapmasını izlemediğiniz sürece de ortaya çıkarmak zor. Bebeğiniz 4-6 aya ulaşana kadar, diyelim ki, bir doktor bebeğinizi yüzü aşağı bakacak şekilde doktorun elinin üzerinde tutar ve cildi bebeğin sırtından geçirirse, bebeğiniz okşandığı tarafa doğru kayacaktır.

Bu refleks, bebeğinizin kalçasında hareket etmeye ve daha sonra yürümeye ve sonra yürümeye hazır olmalarını sağlayan bir hareket aralığı geliştirmeye yardımcı olur. Rus nörolog Galant'a işaret ettiği için teşekkür ederiz.

Moro (irkilme)

Moro refleksinin (bir yay alın, Ernst Moro) bebeğinizin hayatta kalmasına nasıl yardımcı olduğunu görmek kolaydır. Bu refleksi sadece doğumda fark etmenize rağmen, bebeğiniz 28 haftalık gebelikten bu yana hareketleri mükemmelleştirmek için çok çalışıyor.

Sığır refleksi olarak da bilinen refleks, bebeğiniz 1 aya ulaştığında zirveye ulaşır ve 2 aylık olduklarında kaybolmaya başlar.

Bu refleksi birkaç şey başlatabilir:

  • bebeğinizin kafasının pozisyonunda ani bir değişiklik
  • ani sıcaklık değişimi
  • şaşırtıcı bir gürültü

Bebeğinizin bacaklarının ve başının nasıl uzandığını ve kollarının nasıl kalktığını izleyin. Sonra bebeğiniz kollarını bir araya getirir, ellerini yumruklara sıkar ve protesto etmek için bağırır. Bebeğinizin korkusu var gibi görünüyorsa - onlara sarılın.

Bebeğiniz 3 ila 4 aylık olduktan sonra bu refleks ortadan kalkmış olacaktır. Geç çiçek açanlar yaklaşık 6 aylık olana kadar refleks üzerinde duracaklardır.

Adımlaması

Evet, yenidoğanı desteklediğiniz sürece, gerçekten yürüyebilirler! Bebeğinize kollarının altında tutarak yardım etmelisiniz. Kafayı da desteklemeyi unutmayın. Ve sonra, ayak tabanları düz bir yüzeye dokunduğunda ne olduğunu izleyin. Yürümek için bir ayağını diğerinin önüne koyacaklar.

Bu refleks yaklaşık 2 ila 5 aylıkken kaybolur. Ancak bu unutulduğu anlamına gelmez. Bebeğiniz yaklaşık bir yaşında yürümeyi öğrendiğinde bu refleksin kalıntı hafızasından yararlanır.

Asimetrik tonik boyun refleksi (ATNR)

ATNR doğumda bulunur. Aslında, bebeğiniz bunu 35 haftadan beri yapıyor.

Bebeğinizin başını yana çevirin ve karşı kol ve bacak bükülürken o taraftaki kol ve bacağın nasıl düzleştiğini izleyin. Bu refleks, bebeğinizin midesinde yatarken başını çevirmesine yardımcı olur. Aynı zamanda el-göz koordinasyonunun başlangıcıdır, bu nedenle bebeğiniz çıngıraklarına ulaşmaya başladığında ATNR'ye teşekkür edin.

3 aylıkken, bu refleks ortadan kalkmış olacak.

Tonik labirent refleksi (TLR)

TLR de doğumda bulunur. Bu refleksin iki kısmı vardır - ileri ve geri.

Bu refleksi iş başında görmek için bebeğinizi sırt üstü yatırın ve başlarını omurganın seviyesinin üzerine doğru eğin. Kollarının ve bacaklarının kıvrıldığını gördün mü? Geriye doğru TLR için, bebeğinizi başlarına bir yatağın kenarından destekleyerek sırtlarına yatırın. Başlarını omurganın seviyesinin altına doğru eğin. Kollarını ve bacaklarını sallayın.

Bu bebeğinizin yer çekimine yanıtıdır. Bu refleks sayesinde bebeğiniz fetal pozisyondan nasıl düzeleceğini öğrenir. Refleks yaklaşık 2 ila 4 aylıkken kaybolur.

Simetrik tonik boyun refleksi (STNR)

Bu baş harflerine alışkınsın, değil mi? STNR, simetrik tonik boyun refleksi, normal olarak bebeğiniz 6 ila 9 aylıkken - ATNR'nin ortadan kalktığı zaman zirveye ulaşır.

Bebeğinizin kafası ileri doğru hareket ettiğinde kolları bükülür ve bacakları düzleşir. Tersi başları geriye doğru esnediğinde olur: Kollar düzleşir ve bacaklar geriye doğru bükülür.

Tüm bu bükülme ne gösteriyor? Bebeğiniz artık vücudunun üst ve alt kısımlarını bağımsız olarak kullanmayı öğreniyor. Bu hareketler ellerine ve dizlerine doğru itmelerine yardımcı olur.

Şimdi sürpriz geliyor: Bebeğinizin gerçek gezinmeye geçmesi için bu refleksi bırakmaları gerekecek. Birinci ila ikinci doğum günlerine ulaştıklarında, STNR tamamen ortadan kalkmış olmalıydı.

Refleks entegrasyonu nedir?

Çocuk doktorunuz refleks entegrasyonu hakkında konuştuğunda, daha gönüllü hareketlere katlandıkları için bu reflekslerin kaybolmasından bahsediyorlar. Evet, tıbbi jargonda “entegrasyon” “kaybolmaya” eşittir.

Hoş geldin dışına çıkan bir refleks, “bütünleşmemiş” veya “kalıcı” olarak etiketlenir. Entegre olmayan bir refleks, bebeğinizin merkezi sinir sisteminin hasar gördüğüne işaret edebilir. Ayrıca bu sistemin, refleksin gönüllü bir motor hareketi haline gelmesi için yeteri kadar devralmadığını gösterebilir.

İlkel refleksler korunduğunda ne olur?

İdeal olarak, bir çocuğun CNS olgunlaşmasıyla, istemsiz hareketler kontrollü motor tepkileri haline gelir. Bu olmazsa, çocuk hem motor hem de bilişsel becerilerle mücadele edecektir.

2016 yılında yapılan bir çalışmada, TLR ve ATNR reflekslerini koruyan okul öncesi çocukların koşma, bisiklete binme, fırlatma veya topu yakalama gibi motor becerilerde zorluk çektiği öne sürüldü. Bu çocuklar için, yuvarlanmak, ellerini bir araya getirmek veya ellerini ağzına getirmek bile garip olabilir. Uzun vadede, bütünleşmemiş bir ATNR de omurga deformitelerine yol açabilir.

Dahası da var. Entegre edilmemiş bir ATNR refleksi de kötü göz izlemesine yol açabilir. (Artık çıngıraklara ulaşmanın neden kutlama için bir neden olduğunu biliyorsunuz.)

35 çocukla yapılan aynı çalışmada, entegre olmayan bir STNR refleksi olan çocukların kötü duruş, zayıf el-göz koordinasyonu ve odaklanma zorlukları gösterdiği sonucuna varılmıştır. Ayrıca hala masada oturmak, yüzmeyi öğrenmek ve top oyunları oynamakta zorluk çekiyorlardı. Plantar, palmer ve Galant reflekslerini koruyan çocuklar için Ditto.

Araştırmacılar, ilkel refleksler entegre olmadığında, çocukların sadece motor zorluklarla değil, aynı zamanda dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ile ilgili bilişsel zorluklarla da karşılaşabileceğini öne sürdüler.

İlkel refleksler tekrar ortaya çıktığında ne olur?

Oraya varıncaya kadar uzun bir yol var, ancak ilkel reflekslerin yaşlı yetişkinlerde tekrar ortaya çıkabileceğini unutmayın. Genellikle, bu nörolojik hastalığın bir işaretidir.

2005'teki daha eski bir çalışmada demans hastaları plantar refleksinde bir anormallik gösterdi. Artık entegre değildi ve yetişkinler refleksi bebeklerin yaptığı gibi gösterdi.

2013 yılında yapılan bir araştırma, emici refleksli bakımevinde yaşayanların yeniden ortaya çıktıklarının malnütrisyon ve pnömoni riskinin daha yüksek olduğunu bulmuştur.

Götürmek

Artık çocuğunuzun ilerlemesini izlemek için eğlenmeye hazırsınız. Kilometre taşlarının tadını çıkarın!

Büyük bebeğinizin bir veya daha fazla ilkel refleksini koruduğunu düşünüyorsanız, endişelerinizi çocuk doktorunuzla tartışın. Bu refleksler entegre edildikçe ve ortadan kalktıkça, çocuğunuzun gelişimi ilerleyecektir ve aktif yürümeye başlayan çocukluk yolunda ilerleyecektir.

Görmenizi Tavsiye Ederiz

Menstrüasyon hakkında 20 genel soru

Menstrüasyon hakkında 20 genel soru

Men trua yon, 3 ila 8 günlük bir üre içinde vajinadan kan kaybıdır. İlk adet, ergenlik çağında, 10, 11 veya 12 yaşlarında ortaya çıkar ve bundan onra, yaklaşık 50 yaşları...
Splenomegali nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Splenomegali nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisi

plenomegali, çeşitli ha talıkların neden olabileceği ve potan iyel olarak ölümcül iç kanamalardan kaçınmak için ola ı bir yırtılmayı önlemek için tedavi g...