Erken Doğum Tedavisi: Magnezyum Sülfat

İçerik

• Magnezyum sülfat
• Magnezyum Sülfat Nasıl Çalışır?
• Magnezyum Sülfat Ne Kadar Etkili?
• Magnezyum Sülfatın Potansiyel Yan Etkileri Nelerdir?
• Anne için
• Bebek için
• Magnezyum Sülfat Kullanmaması Gereken Kadınlar Var mı?
• Erken Doğum
• Götürmek

Magnezyum sülfat

Erken doğum, 37. gebelik haftasından önce başlayan emek olarak tanımlanır. Rahim düzenli olarak kasıldığında ve servikste değişikliklere yol açtığında ortaya çıkar. Erken doğum yapan kadınların yüzde 10'u önümüzdeki yedi gün içinde doğum yapar. Ancak kadınların çoğunluğu için erken doğum tek başına durur.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, magnezyum sülfat erken doğumu tedavi etmek için en yaygın kullanılan ilaç haline gelmiştir. Magnezyum sülfat sadece intravenöz olarak verilir. Bir kadına 15 ila 30 dakika boyunca 4 ila 6 gramlık bir başlangıç ​​infüzyonu verilir ve daha sonra saatte 2 ila 3 gramlık bir idame dozu verilir.

Magnezyum Sülfat Nasıl Çalışır?

Doktorlar magnezyum sülfatın kasılmaları nasıl engellediğini tam olarak bilmiyorlar. En yaygın açıklama, magnezyumun uterus kas hücrelerinde kalsiyum düzeylerini düşürmesidir. Kas hücrelerinin kasılması için kalsiyum gerekli olduğundan, bunun uterus kasını gevşettiği düşünülmektedir.

Magnezyum Sülfat Ne Kadar Etkili?

Magnezyum sülfat kasılmaların yavaşlatılmasında genellikle oldukça etkilidir, ancak bu etki ve ne kadar sürdüğü kadından kadına değişir. Bununla birlikte, tüm tokolitik ilaçlar gibi, magnezyum sülfat, preterm doğumun önemli bir süre boyunca tutarlı bir şekilde önlenmesini veya geciktirilmesini sağlamaz.

Buna rağmen, çalışmalar magnezyum sülfatın doğumunu en az birkaç gün geciktirebileceğini göstermiştir (bir kadının serviksinin ilaç başlatıldığında ne kadar genişlediğine bağlı olarak).

Bu çok zaman değil, ancak anneye magnezyum sülfat ile birlikte steroid verilirse fetus için büyük bir fark yaratabilir. 48 saat sonra steroidler bebeğin akciğer fonksiyonunu iyileştirir ve ölme riskini yüzde 40 azaltır.

Magnezyum sülfat ayrıca çok erken doğarlarsa bebeğin serebral palsi riskini azaltır.

Magnezyum Sülfatın Potansiyel Yan Etkileri Nelerdir?

Anne için

Magnezyum sülfat alan kadınların yaklaşık yarısının bazı yan etkileri vardır. Olası yan etkiler arasında kızarma, rahatsız edici derecede sıcak hissetme, baş ağrısı, ağız kuruluğu, bulantı ve bulanık görme sayılabilir. Kadınlar sanki gripleri varmış gibi yok olduklarını söylerler. Bu yan etkiler rahatsız edici olabilir, ancak tehlikeli değildir.

Yüksek dozlarda verildiğinde magnezyum sülfat kalp durmasına ve solunum yetmezliğine neden olabilir. Neyse ki, kadınlar magnezyum kan seviyelerindeki artışlar için izlenebilir. Seviyeler çok yükselirse, doz düşürülebilir.

Hemşirelerin izlediği en yaygın işaretlerden biri diz-sarsıntı refleksinin kaybıdır (genellikle bacağınız diz hemen altına dokunduğunda ortaya çıkan bir sarsıntı). Toksisiteden kaçınmak için idrar çıkışınız muhtemelen her saat hastanede ölçülecektir.

Bazı nedenlerden dolayı seviyeler çok yükselirse, kalsiyum glukonat adı verilen başka bir ilaç magnezyum sülfatın etkilerini tersine çevirmeye yardımcı olabilir.

Bebek için

Magnezyum sülfat çoğu kasları gevşettiğinden, uzun süre magnezyum maruz kalan bebekler doğumda kayıtsız veya disket olabilir. Bu etki tipik olarak ilaç bebeğin sisteminden temizlendikçe ortadan kalkar.

Magnezyum Sülfat Kullanmaması Gereken Kadınlar Var mı?

Yukarıda açıklanan yan etkilerle daha da kötüleştirilebilecek tıbbi koşulları olan kadınlara magnezyum sülfat veya benzeri ilaçlar verilmemelidir. Buna miyastenia gravis (kas bozukluğu) veya kas distrofisi olan kadınlar dahildir.

Erken Doğum

Bazı kadınlar erken doğum için daha yüksek risk altında olabilir. Faktörler şunları içerir:

• önceki erken doğum
• kısa serviks
• hamilelikler arasında kısa süre
• rahim / serviks cerrahisi öyküsü
• hamilelik komplikasyonları
• yaşam tarzı faktörleri (hamilelik sırasında sigara içmek, düşük gebelik öncesi kilo, madde bağımlılığı gibi)

Risk altında olabileceğinizden endişe ediyorsanız doktorunuzla konuşun. Hamilelik sırasında yatak istirahati gibi bazı önlemler almanız gerekebilir, böylece çok erken doğum yapmazsınız.

Götürmek

Erken doğum yaptığınızdan ve 37 haftalık hamileliğe ulaşmadığınızdan şüpheleniyorsanız doktorunuzu arayın. İzlenmeniz ve / veya değerlendirmeniz gerekip gerekmediği de dahil olmak üzere sonraki adımları belirleyebileceklerdir.