Prenatal Tarama Testleri

İçerik

• Prenatal tarama testleri nelerdir?
• Prenatal tarama testleri ne zaman yapılır?
• İlk üç aylık tarama testleri
• Ultrason
• Erken kan testleri
• Koryonik villus örneklemesi
• İkinci üç aylık dönem tarama testleri
• Ultrason
• Kan testleri
• Glikoz taraması
• Amniyosentez
• Üçüncü üç aylık dönem tarama testi
• Grup B Strep taraması
• Doktorunuzla konuşun

Hamilelik sırasında düşünülmesi gereken çok şey var. Ve dürüst olacağız: Bu düşüncelerin bazıları biraz korkutucu olabilir. Doğum öncesi tarama testlerinden dolayı nabzınızın hızlandığını düşünüyorsanız, yalnız değilsiniz - ancak bilgi güçtür.

Hamileliğiniz sırasında alacağınız testi belirsizleştirelim (veya belki de bazı durumlarda kapsam dışında kalmayı seçelim). Unutmayın, doktorunuz önemli bir müttefiktir - belirli testler veya sonuçlar hakkında endişeleriniz varsa, sorularınızı cevaplamak için hazırlar.

Prenatal tarama testleri nelerdir?

“Prenatal tarama testleri” doktorunuzun önerebileceği ya da hamilelik sırasında yapmayı seçebileceğiniz çeşitli testleri kapsayan örtülü bir terimdir.

Bir bebeğin Down sendromu gibi spesifik sağlık koşullarına veya kromozomal anormalliklere sahip olup olmayacağını belirlemek için bazı prenatal tarama testleri yapılır.

Şansınız, doktorunuz bu tarama testlerinden ilk doğum öncesi randevunuzda bahsetmiştir, çünkü çoğu birinci ve ikinci trimesterde yapılır.

Bu tip tarama testi sadece belirli bir durumun oluşma riskini veya olasılığını sağlayabilir. Bir şey olacağını garanti etmez. Çoğu OB tarafından önerilse de genellikle invaziv değildir ve isteğe bağlıdır.

Sonuçlar pozitif olduğunda, bazıları daha invaziv olabilecek daha ileri tanı testleri, siz ve doktorunuz için daha kesin cevaplar sağlayabilir.

Diğer prenatal tarama testleri, sizi, hamileliğinizi veya bebeğinizi etkileyebilecek sağlık sorunlarını arayan rutin prosedürlerdir. Bir örnek, bu arada, yönetilebilir olan gestasyonel diyabeti kontrol eden glikoz tolerans testidir.

Belirli koşullara sahip bir çocuk sahibi olma riski daha yüksek olan hamile insanlara genellikle ek tarama testleri sunulur. Örneğin, tüberkülozun yaygın olduğu bölgelerde yaşıyorsanız, doktorunuz tüberkülin (TB) cilt testi isteyebilir.

Prenatal tarama testleri ne zaman yapılır?

İlk üç aylık tarama testleri 10 hafta gibi kısa bir sürede başlayabilir. Bunlar genellikle kan testleri ve ultrason içerir. Bebeğinizin genel gelişimini test ederler ve bebeğinizin Down sendromu gibi genetik durumlar için risk altında olup olmadığını kontrol ederler.

Ayrıca bebeğinizi kalp anormallikleri, kistik fibrozis ve diğer gelişimsel endişeler açısından kontrol ederler.

Bunların hepsi oldukça ağır. Ancak birçok insan için çok daha heyecan verici olan, bu erken erken tarama testlerinin bebeğinizin cinsiyetini de belirleyebilmesidir. Özellikle, bir erkek ya da kızınız olup olmadığını söyleyebilen kan alımı, invaziv olmayan doğum öncesi testtir (NIPT)

NIPT kan alımı tüm doktor ofislerinde mevcut değildir ve yaşınıza ve diğer risk faktörlerine bağlı olarak sağlık uzmanınız bunu sunmayabilir. Ancak bu seçenekle ilgileniyorsanız, sormayı unutmayın!

İkinci trimester tarama testleri 14-18 hafta arasında ortaya çıkabilir. Down sendromlu veya nöral tüp defekti olan bir çocuğunuz için risk altında olup olmadığınızı test eden bir kan testi içerebilirler.

Teknisyenlerin veya doktorların bebeğin anatomisine dikkatlice bakmasını sağlayan ultrasonlar, genellikle 18 ila 22 hafta arasında gerçekleşir.

Bu tarama testlerinden herhangi biri anormal sonuçlar gösteriyorsa, doktorunuza bebeğiniz hakkında daha ayrıntılı bilgi veren takip ekranlarınız veya tanı testleriniz olabilir.

İlk üç aylık tarama testleri

Ultrason

Ultrason, bebeğin rahimdeki bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.

Test, bebeğinizin büyüklüğünü ve konumunu belirlemek, ne kadar uzakta olduğunuzu doğrulamak ve bebeğinizin büyüyen kemiklerinin ve organlarının yapısında olası herhangi bir anormallik bulmak için kullanılır.

Gebeliğin 11. ve 14. haftaları arasında nukal saydamlık ultrasonu adı verilen özel bir ultrason yapılır. Bu ultrason bebeğinizin boynunun arkasındaki sıvı birikimini kontrol eder.

Normalden daha fazla sıvı olduğunda, bu Down sendromu riskinin daha yüksek olduğu anlamına gelir. (Ama kesin değil.)

Erken kan testleri

İlk üç aylık dönemde, doktorunuz sıralı entegre tarama testi ve serum entegre tarama olarak adlandırılan iki tip kan testi sipariş edebilir.

Kanınızdaki bazı maddelerin, yani gebelikle ilişkili plazma proteini-A ve insan koryonik gonadotropin adı verilen bir hormonun seviyelerini ölçmek için kullanılırlar.

Her ikisinin de anormal seviyeleri, kromozom anormalliği riskinin daha yüksek olduğu anlamına gelir.

İlk doğum öncesi ziyaretinizde, kanınız kızamıkçık hastalığına karşı aşı olup olmadığınızı görmek ve sifiliz, hepatit B ve HIV taraması yapmak için de test edilebilir. Kanınız ayrıca anemi açısından da kontrol edilecektir.

Kan grubunuzu ve Rh faktörünüzü kontrol etmek için büyüyen bir bebeğinizle Rh uyumluluğunuzu belirleyen bir kan testi de kullanılacaktır. Rh-pozitif veya Rh-negatif olabilirsiniz.

Çoğu insan Rh pozitiftir, ancak Rh negatif iseniz, vücudunuz sonraki hamilelikleri etkileyecek antikorlar üretecektir.

Rh uyumsuzluğu olduğunda, çoğu kadın doğumdan 28 hafta sonra ve tekrar birkaç gün sonra Rh-immün globulin bir atış verilecektir.

Bir kadın Rh-negatif ve bebeği Rh-pozitif ise uyumsuzluk meydana gelir. Kadın Rh negatifse ve bebeği pozitifse, şut çekmesi gerekir. Eğer bebeği Rh-negatif ise, yapmayacaktır.

Not: Bebeğinizin kan grubunu doğduktan sonrasına kadar invaziv olmayan bir yol yoktur.

Koryonik villus örneklemesi

Koryonik villus örneklemesi (CVS) plasentadan küçük bir doku parçası alınmasını içeren invaziv bir tarama testidir. Doktorunuz, daha önce noninvaziv bir ekrandan anormal sonuçlar aldıktan sonra bu testi önerebilir.

Genellikle 10. ve 12. haftalar arasında gerçekleştirilir ve Down sendromu gibi kromozomal anormallikleri ve kistik fibroz gibi genetik durumları test etmek için kullanılır.

İki tür CVS vardır. Transabdominal test denilen göbekte bir tip testler ve transservikal test olarak adlandırılan serviks yoluyla bir tip testler.

Testin kramplar veya lekelenme gibi bazı yan etkileri vardır. Ayrıca küçük bir düşük riski vardır. Bu isteğe bağlı bir testtir - istemiyorsanız bunu yapmanız gerekmez.

İkinci üç aylık dönem tarama testleri

Ultrason

İkinci üç aylık dönemde, genellikle fetal anatomi anketi olarak adlandırılan daha ayrıntılı bir ultrason, bebeği herhangi bir gelişim sorunu için baştan ayağa dikkatlice değerlendirmek için kullanılır.

İkinci üç aylık bir ultrason bebeğinizle ilgili tüm olası sorunları göz ardı edemezken - aşağıda açıklanan ek ekranların yardımcı olabileceği şey budur - OB'nizin göz bebeğinin vücut parçalarına yardımcı olması ve bu parmakları ve ayak parmaklarını görmeniz eğlenceli de!

Kan testleri

Dörtlü işaret tarama testi, ikinci trimesterde yapılan bir kan testidir. Down sendromu, nöral tüp defekti ve karın duvarı anormallikleri olan bir bebek taşıma riskiniz olup olmadığını öğrenmek doktorunuza yardımcı olabilir. Fetal proteinlerden dördünü ölçer (dolayısıyla “dörtlü”).

Serum entegre taramayı veya sıralı entegre taramayı almak için doğum öncesi bakıma çok geç başlarsanız, dörtlü işaret taraması genellikle önerilir.

Down sendromu ve diğer konular için ardışık entegre tarama testi veya serum entegre tarama testinden daha düşük bir algılama oranına sahiptir.

Glikoz taraması

Glikoz tarama testi, gebelik sırasında gelişebilecek bir durum olan gestasyonel diyabeti kontrol eder. Genellikle geçicidir ve doğumdan sonra düzelir.

Bu glikoz tarama testi, yüksek risk olarak kabul edilip edilmediğinizi düşünün, herkes için oldukça standarttır. Ve not: Hamileliğinizden önce şeker hastalığınız olmasa bile gestasyonel diyabet geliştirebilirsiniz.

Gestasyonel diyabet, sezaryen doğum için potansiyel ihtiyacınızı artırabilir, çünkü gestasyonel diyabetli annelerin bebekleri genellikle daha büyük doğar. Bebeğiniz doğumdan sonraki günlerde düşük kan şekerine sahip olabilir.

Bazı doktorların ofisleri, daha az bir glikoz taraması ile başlar, burada şuruplu bir çözüm içereceksiniz, yaklaşık bir saat sonra kanınızı alın ve kan şekeri seviyenizi kontrol ettirin.

Seviyeleriniz yüksekse, doktorunuz daha uzun bir glikoz tolerans testi planlayacaktır, burada işlemden önce hızlı olacak, kanınızı açlık kan şekeri seviyesi için çekecek, şekerli bir çözüm içerecek, daha sonra saatte bir kez kan seviyenizi kontrol ettireceksiniz. üç saat için.

Bazı doktorlar sadece daha uzun glikoz tolerans testini yapmayı tercih ederler. Gestasyonel diyabet için belirli risk faktörleriniz varsa bu daha uzun sürebilir.

Gestasyonel diyabet için pozitif test yaparsanız, takip eden 10 yıl içinde diyabet gelişme riski daha yüksektir, bu nedenle hamilelikten sonra testi tekrar almalısınız.

Amniyosentez

Amniyosentez sırasında, test için uterusunuzdan amniyotik sıvı çıkarılır. Amniyotik sıvı, hamilelik sırasında bebeği çevreler. Bebekle aynı genetik yapıya sahip fetal hücreler ve bebeğin vücudu tarafından üretilen çeşitli kimyasallar içerir.

Down sendromu ve spina bifida gibi genetik anormallikler için amniyosentez testleri. Genetik bir amniyosentez genellikle gebeliğin 15. haftasından sonra yapılır. Aşağıdaki durumlarda dikkate alınabilir:

• prenatal tarama testi anormal sonuçlar gösterdi
• önceki hamilelik sırasında bir kromozomal anormallik yaşadınız
• 35 yaşında veya daha büyüksün
• ailenizde belirli bir genetik bozukluk var
• siz veya eşiniz genetik bir bozukluğun bilinen bir taşıyıcısısınız

Üçüncü üç aylık dönem tarama testi

Grup B Strep taraması

B Grubu Streptokok (GBS) hamile kadınlarda ve yenidoğanlarda ciddi enfeksiyonlara neden olabilen bir bakteri türüdür. GBS genellikle sağlıklı kadınlarda aşağıdaki alanlarda bulunur:

• ağız
• boğaz
• alt bağırsak yolu
• vajina

Vajinadaki GBS, hamile olup olmadığınıza bakılmaksızın genellikle sizin için zararlı değildir. Bununla birlikte, vajinal olarak doğan ve henüz güçlü bir bağışıklık sistemine sahip olmayan yeni doğmuş bir bebek için çok zararlı olabilir. GBS doğum sırasında maruz kalan bebeklerde ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

GBS için 35 ila 37 haftada vajinanızdan ve rektumdan alınan bir çubukla taranabilirsiniz. GBS için pozitif testi yaparsanız, doğum sırasında bebeğinizin GBS enfeksiyonu kapma riskini azaltmak için antibiyotik alırsınız.

Doktorunuzla konuşun

Prenatal tarama testleri hamile insanlar için önemli bir bilgi kaynağı olabilir. Bu testlerin birçoğu rutin olsa da, bazıları çok daha kişisel bir karar olabilir.

Taramanız gerekip gerekmediğinden veya endişeli olup olmadığınızdan emin değilseniz endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Ayrıca bir genetik danışmana sevk edilmesini de isteyebilirsiniz.

Sağlık ekibiniz riskleri ve yararları sizinle tartışabilir ve hangi doğum öncesi taramaların sizin için doğru olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir.