Hamilelik ve Crohn Hastalığı
İçerik
- Hamile kalmalısın
- Hamilelik ve Crohn'un sağlık bakımı
- Hamilelik ve Crohn tedavisi
- Crohn’un genetik faktörü
Crohn hastalığı genellikle 15-25 yaşları arasında teşhis edilir - bir kadının doğurganlığının zirve noktasıdır.
Çocuk doğurma yaşında iseniz ve Crohn hastasıysanız, hamileliğin bir seçenek olup olmadığını merak edebilirsiniz. Crohn hastalığı olan kadınlar, Crohn's olmayan kadınlar kadar hamile kalabilirler.
Bununla birlikte, karın ve pelvik cerrahiden kaynaklanan yara izi doğurganlığı engelleyebilir. Bu özellikle kısmi veya tam kolektomi gibi cerrahi prosedürler için geçerlidir - kalın bağırsağın bir kısmını veya tamamını çıkarmak.
Hamile kalmalısın
Crohn semptomlarınız kontrol altında olduğunda gebe kalmak en iyisidir. Son 3 ila 6 aydır alevlenmemeli ve kortikosteroid kullanmamalısınız. Gebe kalmak istediğinizde, Crohn'nuzun ilaç tedavisine özellikle dikkat etmelisiniz. Hamilelik ve emzirme döneminde ilaç tedavisine devam etmenin artıları ve eksileri hakkında doktorunuzla konuşun. Hamilelik sırasında bir Crohn alevlenmesi, erken doğum ve düşük kilolu bebek riskini artırabilir.
Besleyici, vitamin açısından zengin bir diyet yapın. Folik asit özellikle hamile kadınlar için önemlidir. Pek çok meyve ve sebzede doğal olarak bulunan bir B vitamini olan folatın sentetik formudur.
Folat, DNA ve RNA oluşturmaya yardımcı olur. Bu, gebeliğin erken hızlı hücre bölünmesi aşaması için çok önemli hale getirir. Aynı zamanda anemiyi önler ve DNA'yı kansere dönüşebilecek mutasyonlardan korur.
Folat içeren yiyecekler şunları içerir:
- Fasulyeler
- Brokoli
- ıspanak
- Brüksel lahanası
- turunçgiller
- yer fıstığı
Crohn hastalığınız varsa, bazı besin kaynakları folat sindirim sistemi için zor olabilir. Doktorunuz muhtemelen hamilelik öncesinde ve sırasında folik asit takviyeleri önerecektir.
Hamilelik ve Crohn'un sağlık bakımı
Tıbbi ekibinizde bir gastroenterolog, bir doğum uzmanı, bir beslenme uzmanı ve bir pratisyen hekim bulunacaktır. İlerlemenizi yüksek riskli bir obstetrik hasta olarak takip edecekler. Crohn hastalığına sahip olmak, düşük ve erken doğum gibi komplikasyonlar için şansınızı artırır.
Doğum uzmanınız, fetüsün sağlığı için Crohn ilaçlarının kesilmesini önerebilir. Ancak hamilelik sırasında ilaç rejiminizi değiştirmek hastalık belirtilerinizi etkileyebilir. Gastroenteroloğunuz, Crohn hastalığınızın ciddiyetine göre bir ilaç rejimi konusunda size tavsiyede bulunabilir.
Hamile kalmadan önce gastroenterologunuz ve doğum uzmanınızla birlikte çalışın. Hamileliğiniz sırasında hastalığı yönetmek için bir plan oluşturmanıza yardımcı olabilirler.
Hamilelik ve Crohn hastalığı hakkında bilgi edinmek önemlidir. Sağlık ekibiniz, neler bekleyeceğiniz konusunda size kaynaklar ve bilgiler sağlayabilmelidir. Birleşik Krallık'tan bir kişi, hamile kadınların yalnızca yarısının hamilelik ve Crohn hastalığı arasındaki etkileşimi iyi anladığını gösterdi.
Hamilelik ve Crohn tedavisi
Crohn'ları tedavi etmek için kullanılan çoğu ilacın hamile kadınlar için güvenli olduğu kanıtlanmıştır. Ancak bazıları doğum kusurlarına neden olabilir. Ayrıca, Crohn hastalığından kaynaklanan iltihabı kontrol eden bazı ilaçlar (sülfasalazin gibi) folat seviyelerini düşürebilir.
Folat eksikliği düşük doğum ağırlığına, erken doğuma yol açabilir ve bebeğin büyümesini yavaşlatabilir. Folat eksikliği ayrıca nöral tüp doğum kusurlarına da neden olabilir. Bu kusurlar, spina bifida (bir spinal bozukluk) ve anensefali (anormal beyin oluşumu) gibi sinir sisteminde malformasyonlara yol açabilir. Doğru folat dozunu almak için doktorunuzla konuşun.
Crohn hastalığı olan kadınlar vajinal doğum yapabilir. Ancak aktif perianal hastalık semptomları yaşıyorlarsa sezaryenle doğum önerilir.
İleal poş-anal anastomoz (J poş) veya bağırsak rezeksiyonu olan kadınlar için sezaryen doğum en iyi seçenektir. Gelecekteki inkontinans sorunlarını azaltmaya ve sfinkter işlevselliğinizi korumaya yardımcı olacaktır.
Crohn’un genetik faktörü
Genetik, Crohn hastalığının gelişmesinde rol oynuyor gibi görünmektedir. Aşkenaz Yahudilerinin Crohn hastalığı geliştirme olasılığı Yahudi olmayanlara göre 3 ila 8 kat daha fazladır. Ancak şu ana kadar kimin alacağını tahmin edebilecek bir test yok.
En yüksek Crohn vakaları Avrupa, Kuzey Amerika, Avustralya, Japonya ve Güney Amerika'nın ucunda bildirilmiştir. Kırsal nüfusa göre kentsel popülasyonlarda Crohn hastalığı insidansı daha yüksektir. Bu, çevresel bir bağlantı olduğunu gösterir.
Sigara içmek de Crohn’un alevlenmeleriyle bağlantılı. Sigara içmek, hastalığı ameliyat gerektirecek kadar kötüleştirebilir. Crohn hastası olan ve sigara içen hamile kadınlar hemen bırakmalıdır. Bu, Crohn'lara yardımcı olacak ve ayrıca hamileliğin seyrini iyileştirecektir.