Postprandial Hipotansiyon Nedir?

İçerik

• Yemek yedikten sonra kan basıncında düşüş
• Yemek sonrası hipotansiyonun belirtileri nelerdir?
• Nedenleri
• Risk faktörleri
• Komplikasyonlar
• Yardım aramak
• Teşhis
• Postprandiyal hipotansiyonu tedavi etmek ve yönetmek
• Görünüm

Yemek yedikten sonra kan basıncında düşüş

Yemek yedikten sonra kan basıncınız düştüğünde, bu durum yemek sonrası hipotansiyon olarak bilinir. Postprandial, yemekten hemen sonraki dönemi ifade eden tıbbi bir terimdir. Hipotansiyon, düşük tansiyon anlamına gelir.

Kan basıncı, basitçe, kan akışının arterlerinizin duvarlarına yaptığı kuvvettir. Yaptığınız şeye bağlı olarak kan basıncınız gündüz ve gece boyunca değişir. Egzersiz, kan basıncında geçici bir artışa neden olabilirken, uyku genellikle kan basıncınızı düşürür.

Postprandiyal hipotansiyon yaşlı yetişkinlerde yaygındır. Kan basıncındaki bir düşüş, baş dönmesine ve düşmeye neden olabilir ve bu da ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Yemek sonrası hipotansiyon, genellikle bazı basit yaşam tarzı ayarlamalarıyla teşhis edilebilir ve yönetilebilir.

Yemek sonrası hipotansiyonun belirtileri nelerdir?

Yemek sonrası hipotansiyonun ana semptomları baş dönmesi, baş dönmesi veya yemekten sonra bayılmadır. Senkop, tansiyon düşmesi sonucu oluşan bayılmayı tanımlamak için kullanılan terimdir.

Genellikle bu duruma yemek yedikten sonra sistolik kan basıncınızın düşmesi neden olur. Sistolik sayı, bir kan basıncı okumasındaki en üst sayıdır. Yemekten önce ve sonra kan basıncınızı kontrol etmek, sindirim sırasında bir değişiklik olup olmadığını ortaya çıkarabilir.

Kan basıncınızda yemek yemeyle ilişkili olmayan diğer zamanlarda düşüşler yaşıyorsanız, yemek sonrası hipotansiyonla ilgili olmayan başka koşullarınız olabilir. Düşük basıncın diğer nedenleri arasında şunlar olabilir:

• kalp kapak hastalığı
• dehidrasyon
• gebelik
• tiroid hastalığı
• B-12 vitamini eksikliği

Nedenleri

Bir yemeği sindirirken, bağırsağınızın düzgün çalışması için ek kan akışı gerekir. Normalde, bağırsaklarınız dışındaki alanlara kan sağlayan arterleriniz daralırken kalp atış hızınız artacaktır. Arterleriniz daraldığında, arter duvarlarına karşı kan akışının basıncı artar. Bu da kan basıncınızı artırır.

Kan damarlarınızdaki ve kalp atış hızınızdaki bu değişiklikler otonom sinir sisteminiz tarafından yönetilir ve bu sistem diğer birçok vücut sürecini de siz düşünmek zorunda kalmadan kontrol eder. Otonom sinir sisteminizi etkileyen bir tıbbi durumunuz varsa, kalp atış hızınız artmayabilir ve bazı arterler daralmayabilir. Kan akışı normal kalacaktır.

Bununla birlikte, sindirim sırasında bağırsağınızın fazladan kan talebinin bir sonucu olarak, vücudun diğer bölgelerine kan akışı azalacaktır. Bu, kan basıncında ani fakat geçici bir düşüşe neden olur.

Yemek sonrası hipotansiyonun bir başka olası nedeni, glikoz veya şekerin hızlı emilmesiyle ilgilidir ve diyabetli hastalarda durum için daha yüksek riski açıklayabilir.

Bununla birlikte, otonom sinir sistemini etkileyen bir durumunuz olmasa bile yemek sonrası hipotansiyon geliştirebilirsiniz. Bazen doktorlar, yemek sonrası hipotansiyonun altında yatan bir nedeni belirleyemezler.

Risk faktörleri

Yaşlılık, yemek sonrası hipotansiyon ve diğer düşük tansiyon riskinizi artırır. Gençler arasında yemek sonrası hipotansiyon nadirdir.

Belli tıbbi durumlar, postprandiyal hipotansiyon riskinizi de artırabilir çünkü beynin otonom sinir sistemini kontrol eden kısımlarına müdahale edebilirler. Parkinson hastalığı ve diyabet, iki yaygın örnektir.

Bazen hipertansiyonu (yüksek tansiyon) olan kişiler yemek yedikten sonra tansiyonlarında önemli düşüşler yaşayabilir. Bu gibi durumlarda, kan basıncındaki düşüş, anti-hipertansif ilaçlardan kaynaklanıyor olabilir. Kan basıncınızı düşürmeyi amaçlayan ilaçlar bazen çok etkili olabilir ve güvenli olmayan bir düşüşe neden olabilir.

Komplikasyonlar

Yemek sonrası hipotansiyona bağlı en ciddi komplikasyon bayılma ve ardından gelebilecek yaralanmalardır. Bayılma düşmeye neden olabilir ve bu da kırılma, çürük veya başka bir travmaya neden olabilir. Araba kullanırken bilincini kaybetmek son derece ciddi olabilir. Beyne giden kan akışının azalması da felce neden olabilir.

Yemek sonrası hipotansiyon genellikle geçici bir durumdur, ancak düşük tansiyon şiddetli hale gelirse bazı ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin, şoka girebilirsiniz. Organlarınıza giden kan akışı önemli ölçüde tehlikeye girerse, organ yetmezliği yaşayabilirsiniz.

Yardım aramak

Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol ederseniz ve yemeklerden sonra kan basıncında bir düşüş olduğunu fark ederseniz, bir sonraki randevunuzda doktorunuza söyleyin. Damlalara baş dönmesi veya diğer belirgin semptomlar eşlik ediyorsa veya yemek yedikten sonra düzenli olarak düşük tansiyon semptomları fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün.

Teşhis

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı gözden geçirmek isteyecektir. Kan basıncınızı bir ev monitörüyle takip ediyorsanız, yemeklerden sonra basınçların ne zaman kaydedildiğini belirterek doktorunuza topladığınız ölçümleri gösterin.

Doktorunuz, yemek öncesi kan basıncını ölçmeye çalışmalı ve ardından ev kontrollerinizi onaylamak için yemek sonrası bir okuma yapmalıdır. Yemekten sonra 15 dakikada başlayıp yemekten yaklaşık 2 saat sonra sona eren birkaç aralıkta basınç alınabilir.

Yemek sonrası hipotansiyonu olan kişilerin yaklaşık yüzde 70'inde kan basıncı, yemekten sonraki 30 ila 60 dakika içinde düşer.

Yemek yedikten sonraki iki saat içinde sistolik kan basıncınızda en az 20 mm Hg düşüş yaşarsanız, postprandiyal hipotansiyon teşhis edilebilir. Yemek öncesi sistolik kan basıncınız en az 100 mm Hg ise ve yemekten sonraki iki saat içinde 90 mm Hg sistolik kan basıncınız varsa, doktorunuz postprandiyal hipotansiyonu da teşhis edebilir.

Kan basıncı değişikliklerinizin diğer olası nedenlerini belirlemek için başka testler yapılabilir. Bunlar şunları içerir:

• anemi veya düşük kan şekerini kontrol etmek için kan testi
• kalp ritmi problemlerini aramak için elektrokardiyogram
• kalbin yapısını ve işlevini değerlendirmek için ekokardiyogram

Postprandiyal hipotansiyonu tedavi etmek ve yönetmek

Kan basıncını düşürücü ilaçlar alırsanız, doktorunuz dozunuzun zamanlamasını ayarlamanızı tavsiye edebilir. Yemekten önce anti-hipertansif ilaçlardan kaçınarak, yemek sonrası kan basıncında düşme riskinizi azaltabilirsiniz. Gün içinde daha küçük dozlar almak da bir seçenek olabilir, ancak kendi başınıza deney yapmadan önce ilaç zamanlamanızdaki veya dozunuzdaki değişiklikleri doktorunuzla konuşmalısınız.

Sorun ilaçlarla ilgili değilse, birkaç yaşam tarzı değişikliği yardımcı olabilir. Bazı sağlık uzmanları, yüksek karbonhidratlı öğünleri takip eden insülin salınımının bazı kişilerde otonom sinir sistemine müdahale ederek hipotansiyona yol açabileceğine inanmaktadır. İnsülin, hücrelerin enerji olarak kullanılmak üzere kan dolaşımından glikozu (şeker) emmesine yardımcı olan bir hormondur. Yemek sonrası hipotansiyon yaşıyorsanız, ne yediğinizi takip edin. Yüksek karbonhidratlı yemeklerden sonra düzenli olarak semptomlar fark ederseniz, karbonhidrat alımınızı azaltmayı düşünün. Gün boyunca daha sık, ancak daha küçük, düşük karbonhidratlı öğünler yemek de işe yarayabilir.

Yemekten sonra yürümek de kan basıncındaki düşüşü önlemeye yardımcı olabilir. Ancak, yürümeyi bıraktığınızda tansiyonunuzun düşebileceğinin farkında olmalısınız.

Yemekten önce steroid olmayan bir antiinflamatuar ilaç (NSAID) alırsanız, yemekten sonra kan basıncınızı da yüksek tutabilirsiniz. Yaygın NSAID'ler arasında ibuprofen (Advil) ve naproksen (Aleve) bulunur.

Yemekten önce bir fincan kahve veya başka bir kafein kaynağı da işe yarayabilir. Kafein kan damarlarını daraltır. Yine de akşamları kafein içmeyin, çünkü uykunuzu etkileyebilir ve potansiyel olarak başka sağlık sorunlarına neden olabilir.

Yemekten önce su içmek yemek sonrası hipotansiyonu önleyebilir. Biri 500 mL - yaklaşık 16 oz içmenin olduğunu gösterdi. - yemekten önce su oluşumu meydana gelmesini azalttı.

Bu değişiklikler etkili olmazsa, doktorunuz octreotide (Sandostatin) ilacını yazabilir. Genellikle sistemlerinde çok fazla büyüme hormonu bulunan kişilere reçete edilen bir ilaçtır. Ancak bazı insanlarda bağırsağa kan akışını azaltmada etkili olduğu da kanıtlanmıştır.

Görünüm

Postprandiyal hipotansiyon ciddi bir durum olabilir, ancak genellikle yaşam tarzı değişiklikleri veya anti-hipertansif ilaçlarınızın ayarlanmasıyla tedavi edilebilir.

Yemek yedikten sonra semptomları fark etmeye başlarsanız, doktorunuza söyleyin. Bu arada, bir ev tansiyon aleti alın ve doğru kullanmayı öğrenin. Rakamlarınızı takip etmek, kardiyovasküler sağlığınızın bu önemli yönü hakkında proaktif olmanın bir yoludur.