Konstriktif perikardit

İçerik

• Konstriktif perikardit belirtileri
• Konstriktif perikarditin nedenleri
• Konstriktif perikardit teşhisi
• Konstriktif perikardit tedavisi

Konstriktif perikardit, kalp çevresinde yara izine benzer fibröz doku geliştiğinde ortaya çıkan, boyutunu ve işlevini azaltabilen bir hastalıktır.
Kalsifikasyonlar, kalbe kan taşıyan damarlarda artan basınca neden olarak sıvının kalbe girememesine ve sonunda vücudun çevresinde birikerek karın ve ayaklarda şişmeye neden olabilir.

Konstriktif perikardit belirtileri

Konstriktif perikarditin semptomları aşağıdaki gibidir:

• Deri veya anasarca boyunca dağılan şişme;
• Boyun damarlarının artan boyutu;
• Şişkinliğe bağlı abdominal distansiyon;
• Bacaklarda ve ayak bileklerinde şişme;
• Nefes almada güçlük;
• Yorgunluk;
• İştahsızlık ve kilo kaybı;
• Sindirim güçlüğü.

Konstriktif perikarditin nedenleri

Konstriktif perikarditin nedenleri genellikle bilinmemektedir, ancak şunların bir sonucu olabilir:

• Romatoid artrit veya sistemik lupus eritematoz gibi hastalıklar;
• Önceki yara;
• Kalp ameliyatı;
• Bakteriyel enfeksiyon;
• tüberküloz (gelişmekte olan ülkelerde ana neden);
• mediastinal radyasyon;
• neoplazmalar;
• travma;
• ilaçlar.

Konstriktif perikardit teşhisi

Konstriktif perikardit tanısı şu yollarla yapılır:

• Fizik sınavı;
• Göğüs röntgeni;
• Elektrokardiyogram;
• Ekokardiyogram;
• Bilgisayarlı tomografi;
• Manyetik rezonans görüntüleme.

Teşhisi doğrulamak için, kalbin genel durumunu değerlendirmek için bir tür kalp kateterizasyonu olan hemodinamik bir çalışma da yapılabilir.

Konstriktif perikardit tedavisi

Konstriktif perikardit tedavisi, aşağıdaki çareler kullanılarak yapılmalıdır:

• Anti-tüberküloz ilaçlar: ameliyattan önce başlanmalı ve 1 yıl süreyle muhafaza edilmelidir;
• Kalp fonksiyonunu iyileştiren ilaçlar;
• Diüretikler: fazla sıvıları azaltmaya yardımcı olur;
• antienflamatuvarlar ve kolşisin yardımcı olabilir;
• Kalp zarını çıkarmak için cerrahi: özellikle kalp yetmezliği gibi diğer kalp hastalıkları ile ilişkili vakalarda. -> kronik vakalarda kesin tedavi.

Kalp fonksiyonunda büyük kısıtlılıkları olan hastalar daha büyük ölüm riski altında olabileceğinden ve cerrahinin yararı daha az olduğundan cerrahinin ertelenmemesi gerektiğine dikkat etmek önemlidir.