Doğuştan çarpık ayak: nedir, nasıl tanımlanır ve tedavi edilir

İçerik

• Nasıl belirlenir
• Olası nedenler
• Doğuştan çarpık ayak tedavisi

Doğuştan çarpık ayak, aynı zamanda ekinovaro çarpık ayak veya popüler olarak "çarpık ayak içe doğru" olarak da bilinen, bebeğin bir ayağı içe dönük olarak doğduğu ve değişimin sadece bir ayakta veya her ikisinde görülebildiği konjenital bir malformasyondur.

Tedavi çocuk doktoru ve ortopedistin rehberliğinde yapıldığı sürece doğuştan çarpık ayak tedavi edilebilir ve alçı ve ortopedik bot kullanmaktan veya pozisyonu düzeltmek için ameliyat yapmaktan oluşan Ponseti yöntemi endike olabilir. ayaklar, ancak ameliyat yalnızca diğer tedavi yöntemlerinin hiçbir etkisi olmadığında endikedir.

Nasıl belirlenir

Çarpık ayağın teşhisi hamilelik sırasında da ultrason ile yapılabilir ve bu muayene ile ayakların pozisyonu görselleştirilebilir. Ancak doğuştan çarpık ayağın doğrulanması ancak doğumdan sonra fizik muayene yapılarak mümkündür ve başka herhangi bir görüntüleme muayenesi yapılmasına gerek yoktur.

Olası nedenler

Çarpık ayağın nedenleri hala bilinmemektedir ve geniş çapta tartışılmaktadır, ancak bazı araştırmacılar bu durumun esasen genetik olduğuna ve bebeğin gelişimi boyunca bu deformiteden sorumlu genlerin aktivasyonu olduğuna inanmaktadır.

Ayrıca kabul edilen ve tartışılan bir diğer teori, büzme ve büyümeyi uyarma kapasitesine sahip hücrelerin bacağın ve ayağın iç kısmında mevcut olabileceği ve kasılma sırasında ayakların büyümesini ve gelişimini içe doğru yönlendirmesidir.

PEV ile ilgili birkaç teori olmasına rağmen, çocuğun yaşam kalitesini sağlamak için tedaviye erken başlanması önemlidir.

Doğuştan çarpık ayak tedavisi

Tedaviye hızlı bir şekilde başlandığı sürece çarpık ayağı düzeltmek mümkündür. Tedaviye başlamak için ideal yaş tartışmalıdır, bazı ortopedistler tedaviye doğumdan hemen sonra başlanmasını ve diğerleri için ise sadece bebek 9 aylıkken veya yaklaşık 80 cm boyundayken başlanmasını önermektedir.

Tedavi, yalnızca ilk yöntem etkili olmadığında endike olan manipülasyonlar veya ameliyatla yapılabilir. Çarpık ayak tedavisi için ana manipülasyon yöntemi, çocuğun bacaklarının ortopedist tarafından manipüle edilmesini ve ayak kemiklerinin ve tendonların doğru hizalanması için yaklaşık 5 ay boyunca her hafta alçı yerleştirilmesini içeren Ponseti yöntemi olarak bilinir. .

Bu süreden sonra çocuğun ayağının tekrar bükülmesini önlemek için 3 ay boyunca günde 23 saat ve gece 3 veya 4 yaşına kadar ortopedik bot giymesi gerekir. Ponseti yöntemi doğru uygulandığında çocuk normal yürüyebilir ve gelişebilir.

Ancak Ponseti yönteminin etkili olmadığı durumlarda çocuk 1 yaşına gelmeden yapılması gereken ameliyat endike olabilir. Bu ameliyatta ayaklar doğru pozisyona getirilir ve Aşil tendonu gerilerek tenotomi adı verilir. Aynı zamanda etkili olmasına ve çocuğun ayağının görünümünü iyileştirmesine rağmen, zamanla çocuğun bacak ve ayak kaslarında güç kaybetmesi, bu da zamanla ağrıya ve sertleşmeye neden olabilir.

Ek olarak, çarpık ayak fizyoterapisi, ayakların doğru pozisyonunu iyileştirerek ve çocuğun bacak ve ayak kaslarını güçlendirerek yardımcı olabilir.