Psödoanjiyomatöz Stromal Hiperplazi (PASH)

İçerik

• PASH nedir?
• PASH belirtileri
• PASH nedenleri
• Kanser bağlantısı var mı?
• PASH tanısı koyma
• PASH'in çıkarılması
• PASH için Görünüm

PASH nedir?

Psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi (PASH) nadir, iyi huylu (kanserli olmayan) bir meme lezyonudur. Memeyi palpe ederken bazen hissedilebilen yoğun bir kitle olarak ortaya çıkabilir. Bu kütleye miyofibroblastik hücrelerin aşırı büyümesi neden olur. Bunlar bağ dokularında bulunan hücreler ile düz kaslarda bulunan hücreler arasında bir çarpıdır. Seyrek olmakla birlikte, PASH ayrıca ciddi göğüs büyümesi ile kendini gösterebilir.

PASH hissedilir bir kitle üretse bile, genellikle ağrısızdır. Bu nedenle durum genellikle rutin bir mamografi gibi tesadüfen bulunur.

PASH çoğunlukla kadınları etkiler ve her yaşta ortaya çıkabilir, ancak genellikle menopoz öncesi veya perimenopozal yıllarında kadınlarda görülür.

PASH belirtileri

Bazı durumlarda, bir PASH kütlesi mikroskobiktir ve semptom üretmez. Bununla birlikte, PASH daha büyük bir kitle olarak da bulunabilir. Kütle hissedilebildiğinde, genellikle sağlam ve hareketlidir.

Bir çalışma, PASH'li kişilerin sadece üçte birinin acı çekeceğini belirtti. Çalışma deneklerinin yüzde sekizinde meme uçlarından kanlı akıntı vardı.

PASH nedenleri

PASH'in nedeni bilinmemektedir, ancak uzmanlar hormonal bir bağlantı olabileceğinden şüphelenmektedir. Modern Patoloji dergisinde yayınlanan araştırmalar, çalışma deneklerinin yüzde 62'sinin premenopozal kadın olduğunu ve deneklerin yüzde 73'ünün oral kontraseptif veya hormon replasman tedavisi kullandığını buldu. Başka bir çalışmada, çalışma deneklerinin% 90'ı premenopozal veya perimenopozal idi.

Kanser bağlantısı var mı?

Mayo Kliniği dışında yapılan araştırmaya göre, cevap hayır. Aslında, çalışma PASH'li kadınların meme kanseri riskinin daha düşük olduğunu, ancak nedenini açıklayamadıklarını bulmuştur. Çalışma iyi huylu meme hastalığı olan kadınlar üzerinde yürütülen 9.000'den fazla biyopsiyi inceledi. PASH'li kadınlar diğer çalışma deneklerinden daha genç olma eğilimindeyken, iki grup meme kanseri söz konusu olduğunda benzer aile tıbbi geçmişlerine sahipti.

PASH tanısı koyma

Birçok durumda, PASH tesadüfen yapılan bir tanıdır. Tanı genellikle bir kadın rutin bir mamograma sahip olduğunda veya fibroadenom gibi başka bir meme rahatsızlığı için meme biyopsisi geçirdiğinde ortaya çıkar. (Fibroadenom, PASH ile karıştırılabilen başka bir ağrısız meme yumru türüdür.)

Ne zaman bir meme yumru keşfedilirse, doktorunuza danışmak en iyisidir. Doktorunuz ultrason veya MRI gibi ek görüntüleme testleri isteyebilir. Doktorunuz ayrıca bir çekirdek iğne biyopsisi yapmanızı önerebilir. Bu, genellikle örnekleme için dokuyu çıkarmak için memeye içi boş bir iğnenin sokulduğu alanı uyuşturmak için lokal bir anestezi kullanılarak yapılan bir prosedürdür. Örnek daha sonra değerlendirme ve kesin tanı için bir laboratuvara gönderilir.

PASH'in çıkarılması

Semptom üretmeyen PASH kitleleri için doktorunuz bir bekle ve izle yaklaşımı önerebilir. Kitleler zamanla büyüme eğilimindedir ve düzenli takip (sıklıkla mamografi ile) tavsiye edilir.

Bazı kadınlar kitlenin çıkarılmasını tercih edebilir. Ailenizde meme kanseri öykünüz varsa, kitle büyükse ve semptomlara neden oluyorsa veya genellikle sizi rahatsız ediyorsa bu iyi bir seçenek olabilir. Bu tipik olarak bir lumpektomi ile yapılır. Lumpektomi, kitlenin ve çevresindeki bazı dokuların cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Prosedür genel anestezi altında, genellikle ayakta tedavi merkezinde yapılır.

Çıkarılsa bile, PASH geri dönebilir. İnsanların yüzde 7'sine kadar bir PASH nüksü olacaktır. Cerrahlar, yeniden büyümeyi önlemeye yardımcı olmak için genellikle kitle çevresinde geniş bir sağlıklı doku payını keserler.

PASH için Görünüm

PASH nadir görülen bir durumdur. Göğüs Bakımı dergisinden yapılan araştırma, 1980'lerin sonlarından bu yana ilk kez tanımlandığı 200'den az vakanın rapor edildiğini belirtiyor. Genellikle zararsız ve asemptomatiktir.

Durum, göğüs kanserinin yanı sıra fibroadenomlar gibi kanserli olmayan göğüs topaklarını taklit edebileceğinden, araştırılması, değerlendirilmesi ve takibi gerekir. Meme yumrularını ilk önce doktorunuzdan randevu alın ve mamogramlar için önerilen talimatları izleyin.