Parkinson Hastalığının Belirtileri: Erkeklere Karşı Kadınlar
İçerik
- Belirtileri sunmak
- Zihinsel fakülteler ve kas hareketi
- Duyguyu ifade etmek ve yorumlamak
- Uyku farklılıkları
- Östrojen koruması
- Tedavi sorunları
- PD ile Başa Çıkmak
Erkeklerde ve kadınlarda Parkinson hastalığı
Kadınlardan çok erkeğe neredeyse 2 ila 1 farkla Parkinson hastalığı (PD) teşhisi konur. American Journal of Epidemiology'de yapılan büyük bir çalışma da dahil olmak üzere birçok çalışma bu sayıyı desteklemektedir.
Genellikle erkekler ve kadınlar arasındaki hastalık farklılığının fizyolojik bir nedeni vardır. Kadın olmak PD'ye karşı nasıl koruma sağlar? Kadınlar ve erkekler PD semptomlarını farklı şekilde mi yaşarlar?
Belirtileri sunmak
Kadınlar, erkeklerden daha az PD geliştirir. PD geliştirdiklerinde, başlangıç yaşı erkeklerden iki yıl sonradır.
Kadınlara ilk teşhis konduğunda, titreme genellikle baskın semptomdur. Erkeklerde ilk belirti genellikle yavaş veya sert harekettir (bradikinezi).
Tremor baskın PD formu, daha yavaş bir hastalık ilerlemesi ve daha yüksek yaşam kalitesi ile ilişkilidir.
Bununla birlikte, kadınlar benzer semptom seviyelerinde bile yaşam kalitelerinden daha az memnuniyet bildirmektedir.
Zihinsel fakülteler ve kas hareketi
PD, zihinsel yetileri ve duyuların yanı sıra kas kontrolünü de etkileyebilir.
Erkeklerin ve kadınların farklı şekilde etkilendiğine dair bazı kanıtlar var. Örneğin, erkekler mekansal yönelimi anlamak için daha iyi bir yeteneğe sahip görünüyorlar. Kadınlar ise daha fazla sözel akıcılık sergiliyor.
Bu tür beceriler sadece cinsiyetten değil, aynı zamanda PD semptomlarının "yanından" da etkilenir. Sol veya sağ taraftaki motor semptom başlangıcı, beynin hangi tarafında en büyük dopamin eksikliğine sahip olduğunu yansıtır.
Örneğin, beyninizin sağ tarafında bir dopamin eksikliğiniz varsa, vücudunuzun sol tarafında kas kontrolü ile daha fazla zorluk yaşayabilirsiniz.
Uzamsal yetenekler gibi farklı beceriler beynin belirli bir tarafında daha baskındır.
Duyguyu ifade etmek ve yorumlamak
PD sertliği yüz kaslarının "donmasına" neden olabilir. Bu, maske benzeri bir ifadeye yol açar. Sonuç olarak, Parkinson hastaları yüzleriyle duygularını ifade etmekte güçlük çekerler. Ayrıca başkalarının yüz ifadelerini yorumlamakta güçlük çekebilirler.
Bir çalışma, hem PD'li erkeklerin hem de kadınların öfke ve şaşkınlığı yorumlamakta güçlük çekebileceğini ve erkeklerin korkuyu yorumlama yeteneğini kaybetme olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösteriyor.
Bununla birlikte, kadınlar duyguları yorumlayamama konusunda daha fazla üzülebilir. Tüm PD hastaları, bu semptoma yardımcı olmak için konuşma ve fizik tedaviden yararlanabilir.
Uyku farklılıkları
Hızlı göz hareketi davranış bozukluğu (RBD), REM uyku döngüsü sırasında ortaya çıkan bir uyku bozukluğudur.
Normalde, uyuyan bir kişinin kas tonusu yoktur ve uyku sırasında hareket etmez. RBD'de, kişi uzuvlarını hareket ettirebilir ve hayallerini gerçekleştiriyor gibi görünebilir.
RBD nadiren görülür, ancak daha çok nörodejeneratif hastalıkları olan kişilerde görülür. Dahili Psikiyatri İncelemesine göre, PD'li kişilerin yaklaşık yüzde 15'inde RBD var. Erkeklerin bu duruma sahip olma olasılığı kadınlardan çok daha fazladır.
Östrojen koruması
PD semptomlarında erkekler ve kadınlar arasında neden farklılıklar var? Östrojen maruziyetinin kadınları bazı PD ilerlemelerinden koruduğu görülüyor.
Yayınlanan bir çalışmada, daha sonra menopoz yaşayan veya daha fazla çocuğu olan bir kadının PD semptomlarının başlangıcını geciktirme olasılığının daha yüksek olduğu bulundu. Bunların ikisi de yaşamı boyunca östrojen maruziyetinin belirteçleridir.
Henüz tam olarak açıklanamayan şey, östrojenin neden bu etkiye sahip olduğudur. American Journal of Psychiatry'de yapılan bir araştırma, kadınların beynin kilit bölgelerinde daha fazla dopamine sahip olduğunu göstermiştir. Östrojen, dopamin aktivitesi için bir nöroprotektan görevi görebilir.
Tedavi sorunları
Parkinson hastası kadınlar, PD semptomlarının tedavisi sırasında erkeklerden daha fazla sorunla karşılaşabilirler.
Kadınlar, erkeklerden daha az ameliyat olur ve ameliyat olduklarında semptomları daha şiddetli olur. Ayrıca, ameliyattan elde edilen gelişmeler o kadar büyük olmayabilir.
PD semptomlarını tedavi eden ilaçlar da kadınları farklı şekilde etkileyebilir. Daha düşük vücut ağırlığı nedeniyle, kadınlar genellikle daha yüksek dozda ilaçlara maruz kalırlar. Bu, PD için en yaygın ilaçlardan biri olan levodopa ile ilgili bir sorun olmuştur.
Daha yüksek maruz kalma, diskinezi gibi olumsuz yan etkilerin artmasına neden olabilir. Diskinezi, istemli hareket gerçekleştirmede güçlüktür.
PD ile Başa Çıkmak
Erkekler ve kadınlar genellikle PD ile yaşama deneyimine farklı tepkiler verir.
Parkinson hastası kadınlar, Parkinson hastası erkeklerden daha yüksek oranda depresyon yaşama eğilimindedir. Bu nedenle daha sık antidepresan ilaç alırlar.
Erkekler, daha fazla gezinme riski ve uygunsuz veya istismar edici davranışlar gibi daha fazla davranış problemine ve saldırganlığa sahip olabilir. Erkeklerin bu davranışı tedavi etmek için antipsikotik ilaçlar alma olasılığı daha yüksektir.